Articulo de referencia

Inmunidad intravascular

La inmunidad intravascular describe la respuesta inmune en el torrente sanguíneo, y su función es combatir y prevenir la propagación de patógenos . [ 1 ] [ 2 ] Los componentes d...

La inmunidad intravascular describe la respuesta inmune en el torrente sanguíneo, y su función es combatir y prevenir la propagación de patógenos . [ 1 ] [ 2 ] Los componentes de la inmunidad intravascular incluyen la respuesta inmune celular y las macromoléculas secretadas por estas células. Puede dar lugar a respuestas como inflamación e inmunotrombosis. [ 3 ] [ 4 ] Una respuesta inmune intravascular desregulada o la evasión de patógenos pueden crear afecciones como trombosis , sepsis o coagulación intravascular diseminada . [ 1 ] [ 5 ] [ 4 ] [ 6 ] [ 3 ] [ 2 ]

Defensas celulares

En un individuo sano, las células inmunitarias patrullan los vasos sanguíneos para detectar y responder al peligro mediante moléculas que se encuentran frecuentemente en patógenos, llamadas PAMPs , y moléculas que son liberadas por células dañadas, llamadas DAMPs . [ 1 ] [ 2 ] Las células inmunitarias involucradas en la vigilancia intravascular son los neutrófilos , monocitos , células T asesinas naturales invariantes , células de Kupffer , plaquetas y mastocitos . [ 1 ] [ 2 ] Estas células expresan receptores particulares como los receptores tipo Toll y proteínas como CD36 que les permiten reconocer y responder a señales de peligro. [ 2 ] Las células endoteliales que recubren la vasculatura también forman parte del sistema de defensa celular intravascular. Expresan moléculas como CD14 , TLR2 , TLR4 , TLR9 , MD2 y MyD88 , para detectar bacterias en la sangre. [ 2 ]

Los leucocitos se mueven a través de los vasos sanguíneos mediante interacciones proteína-proteína entre células y también se ven facilitados por el flujo sanguíneo . [ 2 ] Las células inmunitarias circulantes se comportan de manera diferente en presencia y ausencia de una infección. Por ejemplo, en ausencia de un invasor, los monocitos migran aleatoriamente por toda la microvasculatura, los vasos cerebrales y los vasos del mesenterio. Sin embargo, en presencia de un invasor, los monocitos emigran al área infectada. [ 2 ] De manera similar, los neutrófilos utilizan un mecanismo de rodamiento para contrarrestar el flujo sanguíneo y localizarse en el área infectada. [ 4 ] [ 2 ] En un estado saludable, se ha observado que los neutrófilos exhiben un mecanismo de reptación similar pero breve. La función y el mecanismo preciso aún se desconocen. [ 2 ]

Respuestas inmunitarias

Inflamación

Para obtener más detalles sobre este tema, consulte Inflamación .

La inflamación es una respuesta inmunitaria en el tejido corporal debida a la estimulación de las células inmunitarias por patógenos, DAMPs o estrés. [ 5 ] [ 6 ] El sistema vascular proporciona un medio de transporte para alertar y reclutar células inmunitarias. [ 2 ] [ 5 ]

Inmunotrombosis

La trombosis es la formación de coágulos sanguíneos y agregación plaquetaria, y puede provocar la falta de flujo sanguíneo a través del sistema circulatorio. La disminución del oxígeno puede causar daños irreversibles a los órganos. Sin embargo, en otras circunstancias, este proceso fisiológico puede ser beneficioso para el organismo. Este proceso se conoce como inmunotrombosis. [ 3 ] [ 1 ] El proceso aísla las infecciones mediante coágulos sanguíneos formados por plaquetas activadas , leucocitos y factores de coagulación que ayudan a los leucocitos a adherirse y migrar a las zonas infectadas. Las plaquetas activadas producen fibrina en los vasos sanguíneos, la cual sella los vasos con fugas y es importante en la coagulación sanguínea. La fibrina proporciona una matriz para atrapar patógenos y reclutar células inmunitarias. Las características como la elongación y el grosor de la fibrina y la protofibrilla, precursora de la fibrina, están determinadas por muchos factores, incluyendo las condiciones ambientales, las condiciones fisiológicas y la ramificación de las fibras de fibrina. [ 6 ] [ 3 ] Esto, a su vez, influye en la estructura del coágulo, como la permeabilidad, la rigidez y la facilidad con la que se puede retraer. El cambio de inmunotrombosis a una trombosis más patógena se debe a una inmunotrombosis desregulada. [ 3 ]

  1. 1 2 3 4 5 Ramirez, GA; Maugeri, N.; Sabbadini, MG; Rovere-Querini, P.; Manfredi, AA (2014-02-01). "Inmunidad intravascular como clave para la vasculitis sistémica: un trabajo en progreso que cobra impulso" . Clinical & Experimental Immunology . 175 (2): 150– 166. doi : 10.1111 / cei.12223 . ISSN 1365-2249 . PMC 3892406. PMID 24128276 .   
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Hickey, Michael J.; Kubes, Paul (2009). "Inmunidad intravascular: El encuentro huésped-patógeno en los vasos sanguíneos". Nature Reviews Immunology . 9 (5): 364– 75. doi : 10.1038/nri2532 . PMID 19390567 . 
  3. 1 2 3 4 5 Gaertner, Florian; Massberg, Steffen (2016). "Coagulación sanguínea en la inmunotrombosis: en la primera línea de la inmunidad intravascular". Seminars in Immunology . 28 (6): 561– 569. doi : 10.1016/j.smim.2016.10.010 . PMID 27866916 . 
  4. 1 2 3 McDonald, Braedon; Kubes, Paul (21-11-2011). "Neutrófilos e inmunidad intravascular en el hígado durante la infección y la inflamación estéril". Toxicologic Pathology . 40 (2): 157– 165. doi : 10.1177/0192623311427570 . PMID 22105645 . 
  5. 1 2 3 McDonald, Braedon; Pittman, Keir; Menezes, Gustavo B.; Hirota, Simon A.; Slaba, Ingrid; Waterhouse, Christopher CM; Beck, Paul L.; Muruve, Daniel A.; Kubes, Paul (2010-10-15). "Las señales de peligro intravasculares guían a los neutrófilos a los sitios de inflamación estéril". Science . 330 (6002): 362– 366. Bibcode : 2010Sci...330..362M . doi : 10.1126/science.1195491 . ISSN 1095-9203 . PMID 20947763 .  
  6. 1 2 3 Jenne, Craig N.; Kubes, Paul (19 de mayo de 2015). "Plaquetas en la inflamación e infección". Platelets . 26 (4): 286– 292. doi : 10.3109/09537104.2015.1010441 . ISSN 0953-7104 . PMID 25806786 .