Un papiloma invertido , también conocido como tumor de Ringertz , [1] es un tipo de tumor en el que las células epiteliales superficiales crecen hacia abajo en el tejido de sostén subyacente. Puede aparecer en la nariz y/o los senos paranasales o en el tracto urinario ( vejiga , pelvis renal , uréter , uretra ). Cuando aparece en la nariz o los senos paranasales, puede causar síntomas similares a los causados por la sinusitis , como congestión nasal . Cuando aparece en el tracto urinario, puede causar sangre en la orina .
Diagnóstico
Los papilomas invertidos se diagnostican definitivamente mediante un examen histológico. Sin embargo, la resonancia magnética (RM) puede mostrar una característica descrita como un patrón cerebriforme convoluto (PCC). Un estudio retrospectivo publicado en el American Journal of Neuroradiology concluyó que la identificación del PCC mediante RM en un paciente con un tumor nasal hacía que el diagnóstico de papiloma invertido fuera bastante probable. El estudio informó que la sensibilidad y la especificidad eran del 100% y del 87% respectivamente. El PCC también puede estar asociado con otros tumores malignos. [2]
Tratamiento
El tratamiento de elección en senos nasales y nasales es la cirugía endoscópica funcional sinusal . [3]
Recurrencia y malignización
Los papilomas invertidos de los senos paranasales y la nariz tienen un alto riesgo de recurrencia después del tratamiento quirúrgico. La recurrencia ocurre a menudo dentro de los 2 años posteriores a la cirugía y en el sitio anatómico inicial. [4] Los papilomas invertidos tienen un potencial de transformación maligna del 5 al 15 %. [5]
Historia
Los papilomas invertidos fueron descritos por primera vez por Nils Ringertz en 1938. [6] Informó sobre su apariencia microscópica y su tendencia a crecer dentro del estroma del tejido conectivo. [ cita requerida ]
Imagen adicional
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Histopatología que representa un papiloma invertido de vejiga urinaria que fue resecado mediante cistoscopia. Tinción de hematoxilina y erosión.
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Histopatología que representa un papiloma invertido de vejiga urinaria que fue resecado mediante cistoscopia. Tinción de hematoxilina y erosión.
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Histopatología que representa un papiloma invertido de vejiga urinaria que fue resecado mediante cistoscopia. Tinción de hematoxilina y erosión.
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Papiloma de Schneider invertido de la cavidad nasal .
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Papiloma de Schneider invertido de la cavidad nasal con abundantes microabscesos intraepiteliales.
Referencias
- ^ Hasan, SA; Aziz, M.; Faruqi, NA (9 de septiembre de 1985). "Papiloma invertido de la nariz (tumor de Ringertz)". Revista de la Asociación Médica de la India . 83 (9): 316–318. PMID 4086856 - vía PubMed.
- ^ Jeon TY, Kim HJ, Chung SK, Dhong HJ, Kim HY, Yim YJ, Kim ST, Jeon P, Kim KH (22 de mayo de 2008). "Papiloma invertido sinonasal: valor del patrón cerebriforme convoluto en la resonancia magnética". American Journal of Neuroradiology . 29 (8): 1556–1560. doi : 10.3174/ajnr.A1128 . PMC 8119066 . PMID 18499786.
- ^ Carta, Filippo; Verillaud, Benjamin; Herman, Philippe (febrero de 2011). "El papel del abordaje endoscópico en el tratamiento del papiloma invertido". Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery . 19 (1): 21–24. doi :10.1097/MOO.0b013e3283425213. ISSN 1068-9508. PMID 21191294. S2CID 25787142.
- ^ Woodworth, Bradford A.; Bhargave, Geeta A.; Palmer, James N.; Chiu, Alexander G.; Cohen, Noam A.; Lanza, Donald C.; Bolger, William E.; Kennedy, David W. (septiembre de 2007). "Resultados clínicos de la resección endoscópica y asistida por endoscopia de papilomas invertidos: una experiencia de 15 años". American Journal of Rhinology . 21 (5): 591–600. doi :10.2500/ajr.2007.21.3086. ISSN 1050-6586. PMID 17999796. S2CID 23495202.
- ^ Peng, Phyllis; Har-El, Gady (julio de 2006). "Manejo de papilomas invertidos de la nariz y senos paranasales". American Journal of Otolaryngology . 27 (4): 233–237. doi :10.1016/j.amjoto.2005.11.005. PMID 16798398.
- ^ Ringertz, Nils (9 de enero de 1938). Patología de los tumores malignos que surgen en las cavidades nasales y paranasales y en el maxilar superior. Mercator. OCLC 257486867.
Enlaces externos
- Entrada de papiloma invertido en el Diccionario de cáncer de dominio público del NCI
Este artículo incorpora material de dominio público del Diccionario de términos sobre el cáncer. Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU .