Hispanopedia WikiEl isquion ( / ˈ ɪ s k i . ə m / ; [ 1 ] pl. : isquia ) es un hueso par que forma la parte inferior y posterior del hueso de la cadera .
Situada debajo del ilion y detrás del pubis , es una de las tres regiones cuya fusión crea el hueso coxal . La porción superior de esta región forma aproximadamente un tercio del acetábulo .
Estructura
El isquion se compone de tres partes: el cuerpo, la rama superior y la rama inferior. El cuerpo contiene una espina prominente , que sirve como origen del músculo gemelo superior . La hendidura inferior a la espina es la escotadura ciática menor . Siguiendo hacia abajo por la parte posterior, la tuberosidad isquiática es una prominencia gruesa y de superficie rugosa debajo de la escotadura ciática menor. Esta es la porción que soporta el peso al sentarse (especialmente perceptible en una superficie dura) y se puede sentir simplemente sentándose sobre los dedos. Sirve como origen del músculo gemelo inferior y de los isquiotibiales . La rama superior es un origen parcial de los músculos obturador interno y obturador externo . La rama inferior sirve parcialmente como origen de parte del músculo aductor mayor y del músculo grácil . La rama isquiática inferior se une a la rama inferior del pubis anteriormente y es el hueso coxal (de la cadera) más fuerte.
Cuerpo
El cuerpo se inserta en el acetábulo y constituye algo más de dos quintas partes del mismo . Su superficie externa forma parte de la superficie semilunar del acetábulo y una porción de la fosa acetabular . Su superficie interna forma parte de la pared de la pelvis menor ; da origen a algunas fibras del músculo obturador interno. No presenta músculos insertados en el cuerpo.
Su borde anterior se proyecta como el tubérculo obturador posterior. Desde su borde posterior, se extiende hacia atrás una eminencia triangular delgada y puntiaguda, más o menos alargada en diferentes sujetos, la espina isquiática , origen del músculo gemelo superior .
Por encima de la columna vertebral hay una escotadura grande, la escotadura ciática mayor ; por debajo de la columna vertebral hay una escotadura más pequeña, la escotadura ciática menor .
rama superior
La rama superior del isquion (rama descendente) se proyecta hacia abajo y hacia atrás desde el cuerpo y presenta para su examen tres superficies: externa, interna y posterior.
La superficie externa tiene forma cuadrilátera. Está delimitada superiormente por un surco que aloja el tendón del obturador externo; inferiormente, es continua con la rama inferior; anteriormente, está limitada por el margen posterior del agujero obturador ; posteriormente, un margen prominente la separa de la superficie posterior. Delante de este margen, la superficie da origen al músculo cuadrado femoral , y anteriormente a este, a algunas de las fibras de origen del obturador externo; la parte inferior de la superficie da origen a parte del músculo aductor mayor .
La superficie interna forma parte de la pared ósea de la pelvis menor . Anteriormente, está limitada por el margen posterior del agujero obturador . Inferiormente, está delimitada por una cresta afilada que sirve de inserción a una prolongación falciforme del ligamento sacrotuberoso y, más anteriormente, da origen a los músculos transverso del periné e isquiocavernoso .
Posteriormente, la rama forma una gran protuberancia, la tuberosidad del isquion , donde se originan los músculos isquiotibiales .
Rama inferior
La rama inferior del isquion (rama ascendente) es la parte delgada y aplanada del isquion, que asciende desde la rama superior y se une a la rama inferior del pubis ; esta unión está indicada en el adulto por una línea en relieve.
La superficie externa es irregular debido al origen del obturador externo y algunas de las fibras del aductor mayor ; su superficie interna forma parte de la pared anterior de la pelvis.
Su borde medial es grueso, rugoso, ligeramente evertido, forma parte de la salida de la pelvis y presenta dos crestas y un espacio intermedio.
Las crestas son continuas con otras similares en la rama inferior del pubis: a la externa se une la capa profunda de la fascia perineal superficial (fascia de Colles), y a la interna la fascia inferior del diafragma urogenital.
Siguiendo estas dos crestas hacia abajo, se unen justo detrás del punto de origen de los músculos perineales transversos . Aquí, las dos capas de fascia son continuas detrás del borde posterior del músculo.
En el espacio intermedio, justo delante del punto de unión de las crestas, se inserta el músculo perineal transverso, y delante de este se encuentra una porción del isquiocavernoso y el crus penis en el varón, o el crus clitoridis en la mujer.
Su borde lateral es delgado y afilado, y forma parte del margen medial del agujero obturador .
Importancia clínica
Clínicamente, puede producirse una fractura por avulsión de la tuberosidad isquiática . [ 2 ]
Las fracturas por avulsión del hueso de la cadera (avulsión o desgarro de la tuberosidad isquiática) pueden ocurrir en adolescentes y adultos jóvenes durante deportes que requieren fuerzas de aceleración o desaceleración repentinas, como correr o patear en fútbol americano, fútbol, salto de vallas, baloncesto y artes marciales. Estas fracturas ocurren en los tubérculos (proyecciones óseas que carecen de centros de osificación secundarios ). Las fracturas por avulsión ocurren donde se insertan los músculos: espinas ilíacas anterosuperior e inferior, tuberosidades isquiáticas y ramas isquiopúbicas. Una pequeña parte del hueso con un fragmento de tendón o ligamento insertado se avulsiona (se desgarra). [ 3 ]
La bursitis isquiática (también conocida como bursitis del tejedor ) es una inflamación de la bolsa sinovial ubicada entre el músculo glúteo mayor y la tuberosidad isquiática, [ 4 ] y generalmente es causada por estar sentado durante mucho tiempo sobre una superficie dura.
Historia
La adopción del término isquion en la literatura médica en inglés se remonta a aproximadamente 1640; el término latino deriva del griego ἰσχίον ( iskhion) , que significa "articulación de la cadera". La división del acetábulo en isquion (ἰσχίον) e ilion (λαγών, os lagonicum ) se debe a Galeno , en su obra De ossibus . Sin embargo, Galeno omite mencionar el pubis como un hueso separado. [ 5 ]
Otros animales
Dinosaurios
El clado Dinosauria se divide en Saurischia y Ornithischia según la estructura de la cadera , incluyendo de manera importante la del isquion. [ 6 ] En la mayoría de los dinosaurios, el isquion se extiende desde el ilion hacia la cola del animal. El acetábulo , que puede considerarse como una cavidad de la cadera, es una abertura en forma de copa a cada lado de la cintura pélvica, formada donde se unen el isquion , el ilion y el pubis , y en la que se inserta la cabeza del fémur. La orientación y posición del acetábulo es uno de los principales rasgos morfológicos que permitieron a los dinosaurios caminar en postura erguida con las piernas directamente debajo del cuerpo. [ 7 ]
Estructura pélvica de los ornitisquios (lado izquierdo)
Estructura pélvica saurisquiana (lado izquierdo).
Imágenes adicionales
Hueso de la cadera derecha. Superficie externa.
Hueso de la cadera derecha. Superficie interna.
Plano de osificación del hueso de la cadera.
El obturador externo.
Pelvis
Véase también
Referencias
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 234 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918).
- ↑ "isquion" . The Free Dictionary .
- ↑ Wootton, JR; Cross, MJ; Holt, KW (julio de 1990). "Avulsión de la apófisis isquiática. Casos para la reducción abierta y la fijación interna". The Journal of Bone and Joint Surgery. British Volume . 72 (4): 625– 7. doi : 10.1302/0301-620X.72B4.2380217 . PMID 2380217 .
- ↑ Dalley, Keith L. Moore, Anne MR Agur, Arthur F. (2010). Anatomía con orientación clínica (6.ª ed., [Edición internacional] . Filadelfia [etc.]: Lippincott Williams & Wilkins, Wolters Kluwer. ISBN 978-1605476520.
{{cite book}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace ) - ↑ Fauci, Anthony (2010). Reumatología de Harrison, Segunda edición . McGraw-Hill Professional Publishing; Edición digital. pág. 271. ISBN 9780071741460.
- ↑ De ossibus capítulo 20, ed. Kühn, vol. 2, p. 772, citado después de Charles Singer, C. Rabin, A Prelude to Modern Science: Being a Discussion of the History, Sources and Circumstances of the 'Tabulae Anatomicae Sex' of Vesalius , Cambridge University Press, 1946 (reimpreso en 2012), p. 35 .
- ↑ Seeley, HG (1888). " Sobre la clasificación de los animales fósiles comúnmente denominados Dinosauria. " Proceedings of the Royal Society of London, 43 : 165-171.
- ↑ Martin, AJ (2006). Introducción al estudio de los dinosaurios. Segunda edición. Oxford, Blackwell Publishing. págs. 299-300. ISBN 1-4051-3413-5.
- Saladin, Kenneth S. Anatomía y fisiología: La unidad de forma y función. 5.ª ed. McGraw-Hill Science Engineering, 2009. Impreso.
Enlaces externos
- Fotografía anatómica: 44:st-0722 en el Centro Médico SUNY Downstate - "El pene masculino: hueso de la cadera"
- Imagen de sección transversal: pelvis/pelvis-e12-15 —Laboratorio de Plastinación de la Universidad Médica de Viena
- Isquion
- Huesos de la pelvis