Jerry Avorn (nacido el 13 de febrero de 1948) es profesor de medicina en la Facultad de Medicina de Harvard y Jefe Emérito Fundador de la División de Farmacoepidemiología y Farmacoeconomía del Departamento de Medicina del Hospital Brigham and Women's . [ 1 ] Fundó uno de los programas académicos más grandes que utiliza datos de utilización de la atención médica para rastrear el uso de medicamentos y los resultados, y desarrolló el enfoque de " detallado académico " en el que farmacéuticos, enfermeras y médicos educan interactivamente a los médicos sobre prácticas de prescripción basadas en la evidencia utilizando las mismas tácticas que las compañías farmacéuticas emplean para comercializar sus productos, pero con fines estrictamente no comerciales.
Primeros años y educación
Avorn nació en 1948 en la ciudad de Nueva York y creció en Rockaway, Queens . Se graduó de la escuela secundaria Far Rockaway , donde fue editor del periódico estudiantil. Mientras estudiaba en la Universidad de Columbia, durante la oposición a la guerra de Vietnam y el movimiento por los derechos civiles en Estados Unidos , se opuso a la guerra de Vietnam mediante el periodismo de investigación para el Columbia Daily Spectator . En el verano de 1969, colaboró con otros periodistas del Spectator para escribir Up Against the Ivy Wall: A History of the Columbia Crisis sobre el levantamiento en el campus. [ 2 ] Se graduó de Columbia con una licenciatura en 1969 y luego asistió a la Facultad de Medicina de Harvard , donde obtuvo su título de médico en 1974. [ 3 ]
Carrera
Avorn realizó su internado en medicina en el Hospital Cambridge de Cambridge, Massachusetts , y completó su residencia en medicina interna de atención primaria en el Hospital Beth Israel (actualmente Centro Médico Beth Israel Deaconess en Boston, Massachusetts ). Se convirtió en profesor asociado de la Facultad de Medicina de Harvard en 1985 y en profesor titular en 2005. [ 3 ]
El primer artículo sobre el detallado académico fue publicado por Avorn en 1983 en The New England Journal of Medicine , informando sobre un ensayo controlado aleatorizado que demostró la eficacia del enfoque entre 435 médicos en cuatro estados. [ 4 ] Posteriormente, otro informe en la misma revista sobre un ensayo controlado aleatorizado que utilizó el detallado académico para reducir la prescripción excesiva de medicamentos sedantes en pacientes de residencias de ancianos. [ 5 ] El enfoque de detallado académico, a veces llamado divulgación educativa, fue documentado como efectivo en dos revisiones sistemáticas [ 6 ] [ 7 ] y ha sido adoptado por sistemas de atención médica, aseguradoras y gobiernos en EE. UU., Canadá, Europa y Australia. Además de la literatura académica, este trabajo ha aparecido en The Wall Street Journal y The Washington Post y en The Daily Show . [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]
En 1998, Avorn fundó la División de Farmacoepidemiología y Farmacoeconomía (DoPE, por sus siglas en inglés) en el Departamento de Medicina del Brigham and Women's Hospital y la Facultad de Medicina de Harvard . Esta división reúne a profesores y becarios con formación en medicina, epidemiología, derecho, estadística, investigación de servicios de salud y ética para trabajar en colaboración y abordar cuestiones relacionadas con la prescripción de medicamentos y sus resultados, así como la adherencia al tratamiento.
La investigación en DoPE, liderada por Sebastian Schneeweiss, ha desarrollado nuevos enfoques para el uso de datos de utilización de atención médica recopilados a gran escala, o evidencia del mundo real , para estudiar los beneficios y riesgos de los medicamentos recetados en el uso clínico rutinario. El Programa sobre Regulación, Terapéutica y Derecho (PORTAL), un componente de DoPE cofundado por Avorn y Aaron Kesselheim , es uno de los principales centros de investigación que estudian la regulación, la asequibilidad y las políticas de medicamentos recetados en los EE. UU. [ 11 ]
Avorn es miembro fundador, expresidente y miembro de la Sociedad Internacional de Farmacoepidemiología . [ 12 ] [ 13 ]
En 2004, fundó Alosa Health, una organización sin fines de lucro que desarrolla e implementa programas de promoción académica para mejorar la prescripción, donde presta sus servicios de forma gratuita . [ 14 ] [ 15 ] También cofundó el Centro Nacional de Recursos sobre Promoción Académica (NaRCAD), financiado por el gobierno federal y ahora con sede en el Boston Medical Center , que ayuda a programas que buscan desarrollar sus propios programas de divulgación educativa para mejorar la prescripción basada en la evidencia. [ 16 ]
El artículo del grupo de Avorn sobre los AINE selectivos ( coxibs) fue uno de los primeros estudios en demostrar que Vioxx (rofercoxib) aumentaba el riesgo de infarto y accidente cerebrovascular. [ 17 ] En 2006 testificó como perito de la parte demandante en el litigio de Vioxx, pero donó todas las ganancias de su participación a causas benéficas. Es uno de los autores más citados en su campo. [ 18 ] [ 19 ]
Obras
Además de más de 600 artículos en la literatura médica, [ 20 ] Avorn es autor del libro Powerful Medicines (Knopf) de 2004 [ 21 ] y del libro Rethinking Medications (Simon & Schuster) de 2025. [ 22 ]
Investigación destacada
- Avorn, Jerry; Chen, Milton; Hartley, Robert (1982). "Fuentes científicas versus comerciales de influencia en el comportamiento de prescripción de los médicos" . American Journal of Medicine . 73 (1): P4-8. doi : 10.1016/0002-9343(82)90911-1 . PMID 7091173 .
- Avorn, Jerry; Soumerai, Stephen B. (1983). "Mejora de las decisiones sobre farmacoterapia mediante divulgación educativa: un ensayo controlado aleatorizado de información detallada basada en el ámbito académico" . New England Journal of Medicine . 308 (24): 1457– 1463. doi : 10.1056/NEJM198306163082406 . PMID 6406886 .
- Avorn, Jerry; Soumerai, Stephen B.; Everitt, Daniel E.; Ross-Degnan, Dennis; Beers, Mark H.; Sherman, David; Salem-Schatz, Susanne R.; Fields, David (1992). "Ensayo aleatorizado de un programa para reducir el uso de fármacos psicoactivos en residencias de ancianos" . New England Journal of Medicine . 327 (3): 168– 173. doi : 10.1056/nejm199207163270306 . PMID 1608408 .
- Solomon, Daniel H.; Glynn, Robert J.; Levin, Raisa; Avorn, Jerry (2002). "Uso de antiinflamatorios no esteroideos e infarto agudo de miocardio" . Archives of Internal Medicine . 162 (10): 1099– 1104. doi : 10.1001/archinte.162.10.1099 . ISSN 0003-9926 . PMID 12020178 .
- Brookhart, M. Alan; Schneeweiss, Sebastian; Rothman, Kenneth J.; Glynn, Robert J.; Avorn, Jerry; Stürmer, Til (2006). " Selección de variables para modelos de puntuación de propensión" . American Journal of Epidemiology . 163 (12): 1149– 1156. doi : 10.1093/aje/kwj149 . PMC 1513192. PMID 16624967 .
- Avorn, Jerry; Sarpatwari, Ameet; Kesselheim, Aaron S. (2015). "Declaraciones prohibidas y permitidas sobre medicamentos: flexibilizando las reglas" . New England Journal of Medicine . 373 (10): 967– 973. doi : 10.1056/NEJMhle1506365 . PMID 26332553 .
- Avorn, Jerry (2025). "El 25.º aniversario de un punto de inflexión en la política sanitaria casi desconocido" . New England Journal of Medicine . doi : 10.1056/NEJMp2515710 . PMID 41406468 .
Referencias
- ↑ "División de Farmacoepidemiología y Farmacoeconomía, Departamento de Medicina, Hospital Brigham and Women's" . www.DrugEpi.org . Consultado el 6 de noviembre de 2025 .
- ↑ Avorn, Jerry; Crane, Andrew; Jaffe, Mark; Root, Jr., Oren; Starr, Paul; Stern, Michael; Stulberg, Robert (1968). Friedman, Robert (ed.). Up Against the Ivy Wall: A History of the Columbia Crisis . Nueva York, NY: Atheneum Press. ISBN 9780689702365Archivado del original el 22 de noviembre de 2010.
- 1 2 "Jerome Lewis Avorn, MD" Perfiles de Harvard Catalyst . Recuperado el 5 de noviembre de 2025 .
{{cite web}}: CS1 mantenimiento: estado de la URL ( enlace ) - ↑ Avorn, Jerry; Soumerai, Stephen B. (1983-06-16). "Mejora de las decisiones sobre farmacoterapia mediante divulgación educativa: un ensayo controlado aleatorizado de información detallada basada en el ámbito académico" . New England Journal of Medicine . 308 (24): 1457– 1463. doi : 10.1056/NEJM198306163082406 . ISSN 0028-4793 .
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- ↑ "Repensando los medicamentos" . www.RethinkMeds.info . Consultado el 6 de noviembre de 2025 .
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