Juan Auer

John Auer (30 de marzo de 1875 - 30 de abril de 1948) fue un fisiólogo y farmacólogo estadounidense . Publicó casi 150 artículos durante su carrera y se le atribuye la primera descripción de los bastones de Auer . ^{[1] [2]} Auer también contribuyó al estudio de la anafilaxia y ayudó a desarrollar la cirugía torácica moderna. ^{[3] [4]} Durante la Primera Guerra Mundial , realizó investigaciones en tiempos de guerra con el Instituto Rockefeller de Investigación Médica . ^[5]

John Auer asistió a la Universidad de Michigan , donde recibió su licenciatura en 1898. En 1902, recibió su doctorado en medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins . ^[1]

Después de graduarse de la Facultad de Medicina de Hopkins, Auer trabajó como médico residente en el Hospital Johns Hopkins en 1902 y 1903. ^[6] Allí, pasó un tiempo en la sala del Dr. William Osler . ^[2]

En 1903, Auer comenzó en el Instituto Rockefeller de Investigación Médica como investigador asociado en el laboratorio del Dr. Samuel J. Meltzer , jefe de los departamentos de fisiología y farmacología. ^{[7] [1] [4]} Como muchos otros médicos, Auer probablemente se sintió atraído allí por sus intereses en la investigación y la educación. ^[8] Entre 1906 y 1907 fue enviado a la Escuela de Medicina de Harvard como instructor de fisiología para que pudiera especializarse más en el tema. Al regresar a Nueva York en 1907, Auer se convirtió en asistente de fisiología en el Instituto Rockefeller. Más tarde fue ascendido a asociado y, finalmente, a miembro asociado en fisiología y farmacología, puesto que ocupó de 1909 a 1921. ^{[1] [9]} Mientras estaba en el Instituto Rockefeller, también se desempeñó como médico de Nueva York. ^[6] Durante la Primera Guerra Mundial fue mayor en el Cuerpo de Reserva del Ejército y contribuyó a la investigación en tiempos de guerra realizada en el Instituto Rockefeller. ^{[1] [5]}

En 1921, Auer se convirtió en profesor de farmacología en la Facultad de Medicina de la Universidad de St. Louis . Más tarde se convirtió en presidente del departamento y asumió un puesto como farmacólogo en el Hospital St. Mary's de St. Louis. Mantuvo estos puestos hasta su muerte en 1948. ^[1] Durante su estancia en St. Louis, Auer se centró en la enseñanza en lugar de la investigación. ^[10] En respuesta a su muerte, el Consejo Administrativo de la Facultad de Medicina de St. Louis publicó una resolución en la que se afirmaba que era "un erudito de los más amplios intereses y un ser humano de la más alta nobleza". ^[11]

John Auer nació en Rochester, Nueva York . ^[1]

Mientras trabajaba en el Instituto Rockefeller, conoció a Clara Meltzer ^{[ enlace muerto ‍ ]} , una compañera de investigación en el laboratorio e hija de Samuel Meltzer. John y Clara se casaron en 1903, momento en el que ella interrumpió su trabajo en el ámbito académico. ^{[8] [11]} John y Clara tuvieron tres hijos: Helen, James y John. ^{[12] [11]}

Auer disfrutaba de la pintura como pasatiempo y era admirador de Henri Matisse . También era un jardinero experto. ^[10]

John Auer murió en el Hospital St. Mary's de San Luis, Missouri, a causa de un ataque cardíaco. ^[1]

En 1903, mientras trabajaba en la sala de Osler en el Hospital Johns Hopkins, Auer observó a un hombre de 21 años con una hemorragia nasal grave, infección de garganta, anemia y esplenomegalia . Al examinar la sangre del joven, Auer notó formas de varillas con forma de aguja en algunas células, que creyó que eran linfocitos . Estas varillas llegarían a conocerse como bastones de Auer. Desde entonces se ha demostrado que los bastones de Auer se encuentran en las células mieloides , y ahora se cree que se forman a partir de lisosomas fusionados . ^[2] Los bastones de Auer se encuentran solo en células neoplásicas y se utilizan en el diagnóstico de leucemia promielocítica aguda , aunque no indican el pronóstico de un paciente. ^{[2] [13]}

Existe cierta controversia sobre la naturaleza epónima de los bastones de Auer. A Auer se le atribuyen las primeras descripciones e ilustraciones de los bastones de Auer en su publicación de 1906, "Algunas estructuras hasta ahora no descritas encontradas en los linfocitos grandes de un caso de leucemia aguda". Como reconoció Auer en el artículo, las inclusiones ya se habían observado en un artículo escrito por Thomas McCrae. Auer también agradeció la amabilidad de McCrae por proporcionarle notas clínicas sobre los fenómenos. En su artículo, McCrae había predicho la próxima publicación de Auer y una descripción más detallada del tema. ^[13] Por sus contribuciones, algunos estipulan que los bastones de Auer deberían llamarse bastones McCrae-Auer. ^[14]

En el laboratorio de Meltzer en el Instituto Rockefeller, John Auer y Paul Lewis fueron los primeros en reconocer la asfixia como la causa de muerte en la anafilaxia . Antes de los estudios de Auer y Lewis, se creía que la anafilaxia era una reacción del sistema nervioso central . Al descabellar a los conejillos de indias utilizados en su estudio, Auer y Lewis pudieron demostrar que el sistema nervioso periférico era responsable de la aparición de la anafilaxia. Plantearon la hipótesis de que la asfixia observada era el resultado de espasmos bronquiales . Partiendo de esta idea, administraron atropina para suprimir dichos espasmos y descubrieron que este tratamiento era eficaz. ^[3]

En 1908, Auer y Meltzer comenzaron a estudiar el sulfato de magnesio y su aplicación como anestésico . Descubrieron que la inyección del compuesto daría como resultado una pérdida de conciencia y una relajación muscular total. Junto con la inflación continua de los pulmones a través de un tubo endotraqueal , se podía mantener la ventilación del cuerpo mientras se inmovilizaba el pecho. Luego se podía despertar al paciente de su estado inconsciente mediante la administración de cloruro de calcio . La aplicación fue reconocida y desarrollada aún más por el premio Nobel y colega de Rockefeller Alexis Carrel . Carrel utilizó las técnicas establecidas por Auer y Meltzer para desarrollar los métodos modernos de cirugía torácica . ^[4]

Durante la Primera Guerra Mundial, el Instituto Rockefeller de Investigación Médica fue designado Laboratorio Auxiliar del Ejército de los Estados Unidos y su enfoque se adaptó para ayudar en el esfuerzo bélico. ^[5] Al realizar dicha investigación, Auer fue el primero en establecer el sulfato de magnesio intravenoso como tratamiento para las convulsiones del tétano. ^[1] También realizó un estudio farmacológico de los gases venenosos dimetilsulfato y clorpicrina en gatos. ^[5]

Auer fue el primero en describir la hinchazón como una reacción alérgica causada por el xileno , que observó al experimentar con conejos. ^[10]

John Auer fue miembro de las siguientes sociedades y organizaciones:

• Sociedad Estadounidense de Farmacología y Terapéutica Experimental (Secretaria 1912-1917, Presidenta 1924-1927)
• Asociación de Médicos Estadounidenses
• Sociedad de Biología y Medicina Experimental (Vicepresidente 1917-1918)
• Sociedad Fisiológica Americana
• Asociación Estadounidense para el Avance de la Ciencia
• Sociedad Harvey
• Academia de Ciencias de San Luis
• Sociedad Médica de San Luis
• Miembro honorario de la Sociedad de Anestesiólogos de San Luis ^[1]
• Asociación de Cirujanos Militares de los Estados Unidos ^[15]

• Meltzer, SJ; Auer, John (2 de octubre de 1905). "ESTUDIOS FISIOLÓGICOS Y FARMACOLÓGICOS DE LAS SALES DE MAGNESIO. I. ANESTESIA GENERAL POR INYECCIONES SUBCUTÁNEAS". Revista estadounidense de fisiología. Contenido heredado . 14 (4): 366–388 ^[16]
• Auer, J. ALGUNAS ESTRUCTURAS NO DESCRITAS HASTA AHORA ENCONTRADAS EN LOS LINFOCITOS GRANDES DE UN CASO DE LEUCEMIA AGUDA. The American Journal of the Medical Sciences (1827-1924), 131 (6), 1002. ^[17]
• Meltzer, SJ; Auer, J. (1 de mayo de 1908). "LA ACCIÓN ANTAGONISTA DEL CALCIO SOBRE EL EFECTO INHIBIDOR DEL MAGNESIO". Revista estadounidense de fisiología. Contenido heredado . 21 (4): 400–419. ^[18]
• SJ Meltzer, John Auer; RESPIRACIÓN CONTINUA SIN MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS. 'J Exp Med' 17 de julio de 1909; 11 (4): 622–625 ^[19]
• John Auer, Paul A. Lewis; LA FISIOLOGÍA DE LA REACCIÓN INMEDIATA DE LA ANAFILAXIS EN EL CONEJO DE INDIAS. 'J Exp Med' 14 de marzo de 1910; 12 (2): 151–175. ^[20]