Centro Hospitalario del Condado de Kings

El Kings County Hospital Center es un hospital municipal ubicado en el barrio de East Flatbush de Brooklyn , Nueva York . Es propiedad de NYC Health + Hospitals , una agencia municipal que administra los hospitales públicos de la ciudad de Nueva York, y está operado por ella. Ha estado afiliado a la Facultad de Medicina SUNY Downstate desde la fundación de Downstate como Long Island College Hospital en 1860. ^{[ 1 ]} Kings County es miembro de la Corporación de Salud y Hospitales de la Ciudad de Nueva York .

Kings County fue nombrado el primer centro de traumatología de nivel 1 del país . ^{[ 3 ]} También es un Centro Designado de Accidentes Cerebrovasculares, un Centro Perinatal de Nivel III, un Centro Designado de SIDA, un Centro de Excelencia para la Enfermedad de Parkinson, un Centro de Excelencia para la Educación sobre la Diabetes, un Centro de Salud Conductual (que incluye hospitalización, atención ambulatoria con un departamento de emergencias dedicado) y un Centro de Excelencia del Programa de Examinadores Forenses de Agresión Sexual (SAFE).

El condado de Kings presta servicios a los distritos de Brooklyn y Staten Island , con más de 510 000 visitas a clínicas y 140 000 visitas al departamento de emergencias en 2015. ^{[ 1 ]} El hospital brinda servicios a más de 800 000 personas en las comunidades circundantes, incluyendo 415 650 en el área de servicio principal de Bedford-Stuyvesant , Brownsville , Crown Heights , Canarsie , East Flatbush , East New York , Flatbush y Prospect Lefferts Gardens . La diversidad étnica entre la población mayoritariamente negra e hispana atendida (94%) por el condado de Kings es alta, con grandes poblaciones del Caribe, así como de países sudamericanos y africanos. En consecuencia, los empleados del condado de Kings hablan 39 idiomas diferentes para satisfacer las necesidades de esta población diversa. ^{[ 4 ]}

El Hospital del Condado de Kings nació de la necesidad, dedicado al cuidado de los más necesitados de Brooklyn. En 1824, el estado de Nueva York promulgó una ley que obligaba a varios condados, incluido el Condado de Kings (Brooklyn), a comprar terrenos destinados exclusivamente a albergar a los pobres, aplazando todos los posibles impuestos sobre bienes inmuebles que pudieran aplicarse a dichos terrenos. La ley establecía que los impuestos recaudados por los habitantes de los alrededores se utilizarían para financiar estos proyectos. ^{[ 5 ]}

El hospital se estableció entonces en 1830 como el asilo de beneficencia del condado de Brooklyn. ^{[ 6 ]} El primer edificio del hospital se construyó en 1837, después de que se comprara el terreno a la familia Martense por tres mil dólares. ^{[ 7 ]}

En 1857, el presidente interino del Senado estatal, Mark Spencer , inició una investigación para visitar todos los establecimientos creados por la ley de 1824. La investigación inspeccionó el asilo del condado de Brooklyn, encontrando un hospital y un manicomio entre otros edificios construidos desde la creación de la ley. El hospital era un edificio de cuatro pisos de 48 por 254 pies que albergaba a 430 pacientes y el manicomio “260 pies de largo, alas de 45 pies y el centro de 80 pies de ancho, cuatro pisos de altura” construido para albergar a 150 pacientes pero que albergaba a 205. En el apogeo de la camisa de fuerza , el manicomio no empleaba el uso de sujeciones físicas para los pacientes, permitiéndoles socializar libremente y hacer ejercicio a su antojo: “El médico residente observó que consideraba la ‘amabilidad’ más poderosa que las cadenas”. Tanto el hospital como el manicomio empleaban a un solo médico para atender a todos los pacientes alojados. ^{[ 8 ]} En 1864, Walt Whitman internó a su hermano en el manicomio. Mediados del siglo XX fue fructífero para la salud pública y el avance científico en el condado de Kings. Algunos de los primeros servicios de planificación familiar a gran escala exitosos del país se iniciaron bajo la dirección del renombrado médico Louis Hellman. Todo comenzó con su lucha contra la prohibición de los servicios de planificación familiar en los hospitales públicos de Nueva York en 1958. En 1965, gracias principalmente a los esfuerzos organizados por el Dr. Hellman, la legislatura del estado de Nueva York levantó la prohibición de recetar anticonceptivos en los hospitales públicos del estado. Para 1966, se demostró que estos esfuerzos habían sido muy exitosos en la reducción de las tasas de aborto, estableciendo un precedente a nivel nacional. Estos esfuerzos cambiaron radicalmente el acceso a los anticonceptivos para las comunidades marginadas y empobrecidas. ^{[ 9 ]}

En 1966, trabajando con poblaciones donde la anemia falciforme era endémica, las doctoras Margaret G. Robinson y R. Janet Watson observaron una alta incidencia de meningitis neumocócica en pacientes con anemia falciforme, una tasa similar a la de los pacientes sometidos a esplenectomía. A partir de esta conclusión, desarrollaron la primera explicación para dicha similitud: la incapacidad de los macrófagos para fagocitar estas bacterias encapsuladas. ^{[ 10 ]} Estos resultados fueron fundamentales para establecer la práctica de vacunar a los pacientes con anemia falciforme contra las bacterias encapsuladas.

En 1997, el condado de Kings inició un programa de modernización.

• Fase I: una torre de camas de 23.000 m² (250.000 pies ^cuadrados ) se completó en 2001.   
• Fase II: un centro de tratamiento y diagnóstico de 24.000 m² (260.000 pies ^cuadrados ) se completó en 2005.   
• La fase III, un centro ambulatorio, se añadió en 2006.

Esta obra fue gestionada por la Autoridad de Residencias Estudiantiles del Estado de Nueva York , con la empresa conjunta Gilbane/TDX como gestora de la construcción. En 2008 se añadió un centro de salud mental de 28 000 m² (300 000 pies cuadrados ⁾ .   

En 2003, el Ejército de los Estados Unidos estableció un programa de entrenamiento en el hospital llamado Academia de Medicina de Combate Avanzada para entrenar a reservistas en un departamento de emergencias que ha recibido 600 casos por año de víctimas de disparos y apuñalamientos. ^{[ 11 ]}

El hospital ofrece una amplia gama de servicios: salud de la mujer, salud infantil y adolescente, atención ambulatoria, salud conductual, servicios de diagnóstico y servicios quirúrgicos. ^{[ 12 ]}

El Kings County Hospital tiene una larga trayectoria en el tratamiento de pacientes con lesiones agudas y en la publicación de trabajos en el campo de la cirugía de trauma , desde 1906, sobre el manejo quirúrgico de hematomas epidurales por CF Barber, cirujano del hospital. ^{[ 13 ]} El hospital ha logrado muchos otros hitos en el campo de la medicina. Por ejemplo, fue el lugar donde se realizó la primera cirugía a corazón abierto en el estado de Nueva York; los médicos de NYC Health+Hospitals/Kings County inventaron la primera máquina de hemodiálisis del mundo , llevaron a cabo los primeros estudios sobre la infección por VIH en mujeres y produjeron las primeras imágenes humanas mediante resonancia magnética (RM). ^{[ 14 ]}

Debido al prestigio del Kings County Hospital, muchos agentes del Departamento de Policía de la Ciudad de Nueva York, según se informa, prefieren ser enviados al hospital si reciben un disparo. ^{[ 15 ]}

El Hospital Kings County ha pagado más de un tercio de todas las demandas por negligencia médica contra la Corporación de Salud y Hospitales de la Ciudad de Nueva York (más de 60 millones de dólares). Dado que hay 11 hospitales en la ciudad, esto indica que el hospital tiene una tasa muy alta de demandas por negligencia en comparación con otros hospitales de la ciudad. Ha sido el hospital más demandado del sistema de salud de la ciudad. ^{[ 16 ]} El Kings County también ha sido criticado por tener la espera más larga en la sala de emergencias de todos los hospitales públicos de la ciudad de Nueva York, con un promedio de 90 minutos para afecciones que no ponen en peligro la vida. ^{[ 17 ]}

El 19 de junio de 2008, Esmin Green, una mujer de 49 años originaria de Jamaica , país caribeño , falleció en la sala de espera del Edificio G del hospital, una unidad psiquiátrica . Este suceso provocó el despido de varias personas, así como investigaciones y demandas judiciales. El incidente se produjo en medio de una demanda federal por negligencia contra el hospital. ^{[ 18 ] [ 19 ]}

Después de siete años de supervisión, el Departamento de Justicia de los Estados Unidos declaró al hospital un programa modelo para el tratamiento de afecciones de salud mental. ^{[ 20 ]}

• Sitio web de NYC Health + Hospitals/Kings County