Pilar del diafragma

El pilar del diafragma ( plural : pilares) se refiere a una de las dos estructuras tendinosas que se extienden por debajo del diafragma hasta la columna vertebral . Hay un pilar derecho y un pilar izquierdo, que juntos forman un punto de anclaje para la contracción muscular. Reciben su nombre por su forma de pierna, ya que « crus» significa pierna en latín.

Las cruras se originan en la parte anterior de los cuerpos y el fibrocartílago intervertebral de las vértebras lumbares . Son tendinosas y se fusionan con el ligamento longitudinal anterior de la columna vertebral .

• La crura derecha , más grande y larga que la izquierda, surge de la parte anterior de los cuerpos y los fibrocartílagos intervertebrales de las tres vértebras lumbares superiores .
• La pierna izquierda se origina únicamente en las partes correspondientes de las dos vértebras lumbares superiores.

Los márgenes tendinosos mediales de los pilares diafragmáticos se dirigen anteriormente y medialmente, y se unen en la línea media para formar un arco en la parte anterior de la aorta , conocido como ligamento arcuato medio ; este arco suele estar mal definido. La zona situada detrás de este arco se conoce como hiato aórtico .

A partir de esta serie de orígenes, las fibras del diafragma convergen para insertarse en el tendón central .

Las fibras que se originan en la apófisis xifoides son muy cortas y, ocasionalmente, aponeuróticas ; las que provienen de los arcos lumbocostales medial y lateral , y especialmente las de las costillas y sus cartílagos, son más largas y describen curvas marcadas a medida que ascienden y convergen en su inserción. Las fibras de los pilares divergen a medida que ascienden, dirigiéndose la más lateral hacia arriba y hacia el tendón central.

Las fibras mediales del pilar derecho ascienden por el lado izquierdo del hiato esofágico y, ocasionalmente, un fascículo del pilar izquierdo cruza la aorta y discurre oblicuamente a través de las fibras del pilar derecho hacia el foramen de la vena cava .

Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 405 de  la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918).

• Figura anatómica: 40:04-16 en Anatomía Humana en Línea, Centro Médico SUNY Downstate - "La superficie abdominal del diafragma".