Articulo de referencia

sesgo de duración

Sesgo temporal en la detección del cáncer. La detección precoz parece conducir a una mayor supervivencia, incluso cuando en realidad nadie vive más tiempo. El sesgo de duración ...

Sesgo temporal en la detección del cáncer. La detección precoz parece conducir a una mayor supervivencia, incluso cuando en realidad nadie vive más tiempo.

El sesgo de duración (o sesgo de longitud ) es una sobreestimación de la duración de la supervivencia debido al exceso relativo de casos detectados que progresan lentamente de forma asintomática, mientras que los casos de progresión rápida se detectan después de que presentan síntomas.

El sesgo temporal se suele analizar en el contexto de los beneficios de la detección precoz del cáncer , y puede generar la percepción de que la detección conduce a mejores resultados cuando, en realidad, no tiene ningún efecto. Los tumores de crecimiento rápido generalmente tienen una fase asintomática más corta que los de crecimiento lento. Por lo tanto, existe un período de tiempo más breve durante el cual el cáncer está presente en el cuerpo (y, por consiguiente, podría detectarse mediante la detección precoz) pero aún no es lo suficientemente grande como para causar síntomas que lleven al paciente a buscar atención médica y ser diagnosticado sin necesidad de la detección precoz.

En consecuencia, si en un año aparece el mismo número de tumores de crecimiento lento y de crecimiento rápido, la prueba de cribado detecta más tumores de crecimiento lento que de crecimiento rápido. Si los tumores de crecimiento lento tienen menos probabilidades de ser mortales que los de crecimiento rápido, las personas cuyo cáncer se detecta mediante cribado tienen, en promedio, mejores resultados que aquellas cuyos tumores se detectan a partir de los síntomas (o en la autopsia), incluso si no existe un beneficio real al detectar el cáncer precozmente. Esto puede dar la impresión de que la detección del cáncer mediante cribado hace que los cánceres sean menos peligrosos, aunque los cánceres menos peligrosos simplemente tengan más probabilidades de ser detectados mediante cribado. [ 1 ]

Referencias

  1. Moses, Scott (2014). "Sesgo de longitud" . FPnotebook.com .Citas:
    • Gates, TJ (2001). "Detección del cáncer: evaluación de la evidencia". American Family Physician . 63 (3): 513– 22. PMID 11272300 . 
    • MacLean, Charles D. (1996). "Principios de detección del cáncer". Medical Clinics of North America . 80 (1): 1– 14. doi : 10.1016/s0025-7125(05)70423-5 . PMID 8569290 . 
    • Nielsen, Craig; Lang, Richard S. (1999). "Principios de cribado". Medical Clinics of North America . 83 (6): 1323– 1337. doi : 10.1016/s0025-7125(05)70169-3 . PMID 10584597 . 
Obras de referencia
  • Porta, Miquel, ed. (2016). «Sesgo de longitud» . Diccionario de epidemiología (6.ª  ed.). Oxford University Press. ISBN 9780199976720.