Cápsula del cristalino

La cápsula del cristalino es un componente del globo ocular . ^{[ 1 ]} Es una membrana basal elástica transparente , similar en composición a otras membranas basales del cuerpo. La cápsula es una membrana basal muy gruesa ^{[ 2 ]} y su grosor varía en diferentes áreas de la superficie del cristalino y con la edad del animal. Está compuesta por varios tipos de fibras, como colágeno IV , ^{[ 3 ]} laminina , etc. ^{[ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]} y estas ayudan a mantenerla bajo tensión constante. ^{[ 7 ]} La cápsula está unida al ojo circundante mediante numerosos ligamentos suspensorios y, a su vez, suspende el resto del cristalino en una posición adecuada. A medida que el cristalino crece a lo largo de la vida, también debe hacerlo la cápsula. Debido a la forma de la cápsula, el cristalino tiende naturalmente a una configuración más redonda o globular, forma que debe adoptar para que el ojo enfoque a corta distancia. La tensión sobre la cápsula varía para permitir que el cristalino cambie sutilmente de forma para permitir que el ojo enfoque en un proceso llamado acomodación .

Al inicio del desarrollo embrionario, la cápsula del cristalino está altamente vascularizada, pero posteriormente se vuelve avascular y transparente, actuando como barrera de difusión que ayuda a proteger el cristalino. Es permeable a compuestos de bajo peso molecular , ^{[ 8 ]} pero restringe el movimiento de elementos más grandes como bacterias, virus y partículas coloidales de gran tamaño . ^{[ 9 ]} Dado que la cápsula contiene el cristalino, tiene importancia clínica en relación con la cirugía del mismo. Por ejemplo, se utiliza para contener lentes artificiales implantadas tras la cirugía de cataratas .

La cápsula del cristalino es una membrana transparente que rodea todo el cristalino. La cápsula es más delgada en el polo posterior con un grosor aproximado de 3,5  μm. El grosor promedio en el ecuador es de 7  μm. ^{[ 7 ] [ 10 ]} El grosor del polo anterior aumenta con la edad de 11 a 15  μm. La porción más gruesa es la región anular que rodea el polo anterior. Esta también aumentará con la edad (de 13,5 a 16  μm). ^{[ 11 ]} Los ligamentos que suspenden el cristalino forman inserciones en el área ecuatorial y más aún justo delante y detrás del ecuador. ^{[ 12 ]} Hay decenas de miles de estos ligamentos en el cristalino de un ratón y, en su mayor parte, parecen conectarse directamente a la cápsula del cristalino. ^{[ 13 ]} A medida que el cristalino crece a lo largo de la vida de la mayoría de los vertebrados , la cápsula también debe crecer. ^{[ 14 ]} Como se muestra en las micrografías y diagramas adjuntos, las células ecuatoriales pueden tener procesos celulares periódicos que penetran la cápsula.

Las estructuras en las imágenes son consistentes con la deposición de nuevo material capsular necesario para el crecimiento. ^{[ 15 ]} Aunque la cápsula es una estructura altamente elástica, ^{[ 16 ]} no contiene fibras elásticas. La elasticidad se debe a la gruesa disposición lamelar de las fibras de colágeno . ^{[ 11 ]}

La cápsula contribuye a que el cristalino tenga una forma más esférica en vertebrados acuáticos como los peces y una forma más elipsoidal en vertebrados terrestres como las ovejas. En los humanos, el elipsoide del cristalino se aplana con la edad. ^{[ 17 ]} La cápsula es la membrana basal de las células epiteliales en la parte frontal del cristalino y de las células de fibra más flexibles y de rápido crecimiento en la parte posterior del cristalino y debajo del epitelio en la parte frontal. Sin el sustrato de la cápsula que forma un soporte tenso, estas células pierden su forma, como se observa en la imagen de un cristalino de oveja sin cápsula.

La vesícula del cristalino se desarrolla a partir del ectodermo superficial . ^{[ 18 ]} Se separa del ectodermo superficial aproximadamente a los 33 días en humanos y a los 3 días en pollos. La cápsula del cristalino se desarrolla a partir de la lámina basal de la vesícula del cristalino y cubrirá las primeras fibras del cristalino. La cápsula es evidente a las cinco semanas de gestación humana y comienza su función de proteger y sostener el interior del cristalino. ^{[ 11 ]}

En la extracción intracapsular de cataratas (ECIC), se extrae el cristalino completo, incluyendo la parte anterior de la cápsula. Durante procedimientos quirúrgicos extracapsulares de cataratas más comunes , como la cirugía de cataratas por microincisión, la facoemulsificación , etc., el cristalino opaco se extrae a través de una abertura realizada en la cápsula anterior del cristalino. ^{[ 23 ]} Posteriormente, se inserta la lente intraocular en la cápsula del cristalino, la cual tiene capacidad de cicatrización rápida. ^{[ 24 ]} El mejor lugar para la implantación de la lente intraocular es dentro del saco capsular. ^{[ 25 ]}

La opacificación de la cápsula posterior y la ruptura de la cápsula posterior son complicaciones comunes de la cirugía de cataratas. ^{[ 26 ]}

• Cristalino (anatomía de los vertebrados)