Lester Dragstedt

Lester Reynold Dragstedt (2 de octubre de 1893 – 16 de julio de 1975) ^{[ 1 ]} fue un cirujano estadounidense que fue el primero en separar con éxito a gemelos siameses . ^{[ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]} Era considerado de renombre nacional, ^{[ 5 ]} y una autoridad destacada en úlceras ^{[ 6 ]} y cirugía gastroneurológica. ^{[ 7 ]}

Lester Reynold Dragstedt nació en Anaconda, Montana , de padres emigrantes suecos. Su hermano menor, Carl Albert, también se convirtió en médico y cirujano. ^{[ 8 ] [ 9 ]} En su juventud, su padre lo animó a memorizar poesía, incluyendo pasajes bíblicos y fragmentos de discursos famosos. Fue el mejor alumno de su escuela secundaria y le ofrecieron una beca para universidades como la de Chicago . El fisiólogo sueco Anton Julius Carlson era amigo de los Dragstedt desde hacía mucho tiempo; era el pastor luterano local, pero comenzó a enseñar fisiología en la Universidad de Chicago y los animó a "enviar al chico a Chicago. En tres meses descubrirán si tiene cerebro, y si no, pueden traerlo de vuelta a Anaconda y ponerlo a trabajar en la fundición de cobre ". ^{[ 1 ]} Al principio, Dragstedt pensó en convertirse en físico después de escuchar las conferencias de Robert Andrews Millikan, pero más tarde fue influenciado por los médicos Ivan Pavlov y Michel Latarjet. ^{[ 9 ]} Sin embargo, fue especialmente influenciado por AJ Carlson, a quien consideraría un mentor y consejero a lo largo de su carrera, y Dragstedt continuó sus estudios de fisiología. Dragstedt se convirtió en un talentoso cirujano tras practicar con animales y se sentía atraído por la cirugía, pero consideraba que la fisiología tenía "mayor potencial para logros innovadores".

Estudió principalmente en la Universidad de Chicago, donde obtuvo su licenciatura en ciencias en 1915, maestría en fisiología en 1916, doctorado en fisiología en 1920 y, finalmente, doctorado en medicina al año siguiente. En 1918, conoció a Gladys Shoesmith, estudiante de Iowa, con quien se casó en 1922. En 1916, comenzó a trabajar como fisiólogo e instructor de farmacología en la Universidad de Iowa antes de regresar en 1919, tras servir en el ejército durante la Primera Guerra Mundial . Mientras estaba en la Universidad de Chicago, trabajó brevemente como profesor en la Universidad Northwestern en 1923. ^{[ 10 ]}

En 1925, como becario Rockefeller , Dragstedt viajó al extranjero, donde nació su hija Charlotte; sus viajes incluyeron París para estudiar en la clínica de Fritz de Quervain y Viena con Anton Eiselsberg y en el Hospital General de Viena con Jakob Erdheim y finalmente Budapest con Eugen Pólya y en el Hospital St. Rochus con Hümer Hültl . Pagó a cada profesor 150 dólares al mes y regresó a los Estados Unidos ^{[ 1 ]} donde fue reclutado en 1926 por Dallas B. Phemister para ayudar a diseñar nuevas instalaciones de investigación para la Universidad de Chicago. ^{[ 11 ]} Después de esto, fue ascendido a profesor asociado de cirugía, ^{[ 12 ]} finalmente reemplazando a Phemister como jefe en 1947 y ocupando este puesto hasta su jubilación en 1959 ^{[ 11 ]} cuando se convirtió en profesor emérito. ^{[ 13 ]}

En 1936, fue uno de los tres médicos del Departamento de Bacteriología, Cirugía y Medicina de la Universidad de Chicago que descubrieron un nuevo germen, la causa aparente de la colitis ulcerosa . ^{[ 14 ]}

Fue particularmente reconocido por sus contribuciones al tratamiento del páncreas , las paratiroides y las enfermedades del estómago . Fue el creador de la ileostomía con injerto de piel en el tratamiento de la colitis ulcerosa . ^{[ 11 ]}

Desarrolló un nuevo procedimiento quirúrgico ( vagotomía quirúrgica ) para úlceras duodenales (resultantes de la enfermedad de úlcera péptica ). ^{[ 15 ] [ 16 ] [ 17 ]} Fue un cirujano muy respetado, reconocido por su trabajo sobre úlceras gástricas y duodenales ^{[ 18 ]} y su trabajo fue documentado en más de 360 ​​artículos publicados en varias revistas médicas. ^{[ 10 ]}

En 1950, él y su equipo en la Universidad de Chicago descubrieron un nuevo órgano en el estómago, el antro , que podría desempeñar un papel importante en la aparición de úlceras. La gastrina y las secreciones estomacales estimulan el flujo de jugos gástricos y hacen que el estómago se "digiera" a sí mismo, provocando las úlceras. El equipo descubrió esto mientras trabajaba con perros y publicó sus hallazgos en la Sociedad de Biología Experimental . Descubrieron que la extirpación del antro reducía notablemente el flujo de jugos gástricos. ^{[ 19 ] [ 20 ]} Ese mismo año, mientras estaba en la Universidad de Chicago, Dragstedt dirigió un programa donde se mezclaba música con anestesia para ayudar a calmar a los pacientes. ^{[ 21 ]}

Consideraba su técnica quirúrgica de vagotomía como "la contribución más importante de su carrera". En una entrevista periodística de 1971, reveló que siempre había creído que "el conocimiento era el legado más importante que una generación podía dejar a la siguiente", y cuando una vez preguntó a sus compañeros cuánto tiempo más sería habitable la Tierra y ellos respondieron dos mil millones de años, eligió la docencia como profesión. ^{[ 22 ]}

Tras su jubilación en Chicago, se trasladó a Florida, donde se convirtió en profesor titular de fisiología e investigación en la Facultad de Medicina de la Universidad de Florida hasta su fallecimiento por un infarto en 1975 en su casa del lago cerca de Elk Lake, Michigan . ^{[ 11 ]} También fue presidente de la Sociedad Nacional de Investigación Médica . ^{[ 23 ] [ 24 ]} De 1964 a 1965, también fue profesor visitante en la Facultad de Medicina de la Universidad de Marquette (ahora Facultad de Medicina de Wisconsin ). ^{[ 25 ]}

Desde 1977, el Departamento de Cirugía de la Facultad de Medicina de la UF ha celebrado anualmente los Simposios Lester R. Dragstedt , nombrados en su honor. ^{[ 26 ]} El premio "Premio Médico Científico Lester R. Dragstedt" también fue nombrado en su honor. ^{[ 27 ]}

Grados ^{[ 1 ]}

• Licenciatura en Ciencias, Universidad de Chicago, 1915
• Máster en Ciencias, Universidad de Chicago, 1916
• Doctorado en 1920, Universidad de Chicago
• 1921 Doctor en Medicina, Rush Medical College , Chicago

Títulos honoríficos ^{[ 1 ]}

• 1953 Doctor Honoris Causa, Universidad de Guadalajara , México
• 1959 Doctor Honoris Causa, Universidad de Lyon , Francia
• 1969 Doctorado en Ciencias, Universidad de Florida , Gainesville
• 1973 Doctor Honoris Causa, Universidad de Uppsala , Uppsala, Suecia

Nombramientos universitarios ^{[ 1 ]}

• 1916 Asistente, Departamento de Fisiología, Universidad de Chicago
• 1916–1917 Instructor de Farmacología, Universidad Estatal de Iowa
• 1917–1919 Profesor adjunto de fisiología, Universidad Estatal de Iowa
• 1920–1923 Profesor adjunto de fisiología, Universidad de Chicago
• 1923–1925 Profesor y Jefe de los Departamentos de Fisiología y Farmacología, Universidad Northwestern
• 1925–1930 Profesor asociado de cirugía, Universidad de Chicago
• 1930–1948 Profesor de Cirugía, Universidad de Chicago
• 1948–1959 Thomas D. Jones, Profesor Distinguido de Cirugía y Jefe del Departamento de Cirugía, Universidad de Chicago
• 1959–1975 Profesor de Investigación en Cirugía, Universidad de Florida, Gainesville.

Organizaciones y sociedades estadounidenses ^{[ 1 ]}

• Academia Nacional de Ciencias
• Phi Beta Kappa
• Sigma Xi
• Alfa Omega Alfa
• Asociación Estadounidense para el Avance de la Ciencia
• Sociedad Americana de Fisiología
• Sociedad de Biología y Medicina Experimental
• Asociación Quirúrgica Estadounidense
• Sociedad Americana de Cirugía Clínica
• Asociación Americana de Gastroenterología
• Colegio Americano de Médicos
• Colegio Americano de Cirujanos
• Asociación Médica Estadounidense
• Sociedad Quirúrgica Central
• Instituto de Medicina de Chicago
• Academia Estadounidense de Artes y Ciencias
• Miembro honorario de las Sociedades Quirúrgicas de Seattle, Los Ángeles, Detroit, Minneapolis, el sur de California, y de la Asociación de Cirujanos Graduados de Los Ángeles y Boston.

Membresías honorarias en organizaciones y sociedades extranjeras ^{[ 1 ]}

• Sociedad Quirúrgica de Lyon
• Sociedad Quirúrgica de París
• Sociedad Quirúrgica Sueca
• Sociedad Argentina de Gastroenterología
• Miembro del Real Colegio de Médicos y Cirujanos de Canadá
• Miembro del Real Colegio de Cirujanos de Inglaterra
• Academia Nacional de Medicina de México
• Real Academia de Artes y Ciencias de Uppsala, Suecia (Miembro Correspondiente Extranjero)
• Academia de Cirugía de Francia
• Asociación de Gastroenterólogos Mexicanos

Honores y premios estadounidenses ^{[ 1 ]}

• Medalla de Plata de la Asociación Médica Estadounidense de 1945 por investigación original.
• Medalla de Oro de la Sociedad Médica del Estado de Illinois de 1946 por investigación original.
• Medalla de Oro de la Asociación Médica Estadounidense de 1950 por investigación original.
• 1961 Premio Samuel D. Gross de la Academia de Cirugía de Filadelfia ^{[ 28 ] [ 29 ]}
• Premio al Servicio Distinguido de la Asociación Médica Estadounidense de 1963 por investigación, docencia y práctica quirúrgica ^{[ 30 ]}
• Medalla Julius Friedenwald de la Asociación Americana de Gastroenterología de 1964 por "Logro Sobresaliente en Gastroenterología".
• Plato de Oro de 1964 de la Academia del Logro .
• Medalla Henry Jacob Bigelow de la Sociedad Quirúrgica de Boston de 1964 por "Contribuciones al avance de la cirugía".
• Premio Anual de 1965 de la Fundación para la Investigación Gastrointestinal
• Premio al Servicio Distinguido de 1969 (el primero) y Medalla de Oro de la Asociación Quirúrgica Estadounidense.

Honores y premios extranjeros ^{[ 1 ]}

• 1953 Profesor Honorario de Cirugía en la Universidad de Guadalajara , México
• Medalla de Oro de la Sociedad Quirúrgica de Malmö, Suecia, 1965.
• 1967 Real Orden de la Estrella Polar de Suecia, ^{[ 10 ]} otorgada por el Rey de Suecia, por "Contribuciones Sobresalientes a la Ciencia de la Cirugía"
• Placa de Plata de 1969 del Instituto de Enfermedades Digestivas y Nutrición de la Ciudad de México
• Placa de Plata de la Asociación de Gastroenterólogos Mexicanos, 1969

Estos provienen de la Memoria Biográfica de la Academia Nacional de Ciencias. ^{[ 1 ]}

1916

• Con JJ Moorhead y FW Burcky. La naturaleza de la toxemia de la obstrucción intestinal. Informe preliminar. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 14:17-19.

1917

• Contribuciones a la fisiología del estómago. XXXVIII. Jugo gástrico en úlceras duodenales y gástricas. J. Am. Med. Assoc, 68:330-33.
• Con JJ Moorhead y FW Burcky. Un estudio experimental de la intoxicación en asas intestinales cerradas. J. Exp. Med., 25:421-39.

1922

• La patogenia de la tetania paratiroidea. J. Am. Med. Assoc, 79: 1593-94.

1923

• La patogenia de la tetania paratiroidea. Am. J. Physiol., 63:408—9.
• Con SC Peacock. Estudios sobre la patogenia de la tetania. I. El control y la curación de la tetania paratiroidea mediante la dieta. Am. J. Physiol., 64:424-34.
• Con SC Peacock. La influencia de la paratiroidectomía en la secreción gástrica. Am. J. Physiol., 64:499-502.
• Con K. Phillips y AC Sudan. Estudios sobre la patogenia de la tetania. II. El mecanismo implicado en la recuperación de la tetania paratiroidea. Am. J. Physiol., 65:368-78.

1924

• La resistencia de diversos tejidos a la digestión gástrica. Am. J. Physiol., 68:134.

1926

• Con AC Sudán. Estudios sobre la patogenia de la tetania. V. Prevención y control de la tetania paratiroidea mediante lactato de calcio. Am. J. Physiol., 77:296-306.
• Con AC Sudán. Estudios sobre la patogenia de la tetania. VII. Prevención y control de la tetania paratiroidea mediante la administración oral de caolín. Am. J. Physiol., 77:314—20.

1927

• Fisiología de las glándulas paratiroides. Physiol. Rev., 7:499-530.

1929

• Con JC Ellis. Efecto de la autólisis hepática in vivo. Proc. Soc. Exp. Biol. Med. , 26:304-5.
• Con JC Ellis. Efecto fatal de la pérdida total de jugo gástrico. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 26:305-7.

1930

• Con JC Ellis. Autólisis hepática in vivo. Arch. Surg. , 20:8-16.
• Con ML Montgomery, WB Matthews y JC Ellis. Efecto fatal de la pérdida total de jugo pancreático. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 28:110-11.

1931

• Con ML Montgomery, JC Ellis y WB Matthews. La patogenia de la dilatación aguda del estómago. Surg. Gynecol. Obstet., 52:1075-86.

1932

• Con WL Palmer. Observaciones directas sobre el mecanismo del dolor en la úlcera duodenal. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 29:753-55.
• Con WB Matthews. La etiología de la úlcera gástrica y duodenal. Estudios experimentales. Surg. Gynecol. Obstet., 55:265—86.

1933

• Ulcus acidum del divertículo de Meckel. J. Am. Medicina. Asociación, 101:20-22.

1934

• Con HE Haymond y JC Ellis. Patogénesis de la pancreatitis aguda (necrosis pancreática aguda). Arch. Surg., 28:232-91.

1936

• Úlcera ácida. Cirugía Ginecológica y Obstetricia, 62:118-20.
• Con J. Van Prohaska y HP Harms. Observaciones sobre una sustancia en el páncreas (una hormona metabolizadora de grasas) que permite la supervivencia y previene cambios hepáticos en perros pancreatizados. Am. J. Physiol., 117:175-81.

1938

• Lipocaico. Una nueva hormona pancreática. Northwest Med., 37:33-36. ^{[ 31 ]}
• Con WC Goodpasture, C. Vermeulen y PB Donovan. La prueba de función hepática con bromosulfaleína como método de ensayo del ácido lipoico. Am. J. Physiol., 124:642-46.

1939

• Con CD Stewart, DE Clark y SW Becker. El uso experimental del ácido lipocaico en el tratamiento de la psoriasis. Un informe preliminar. J. Invest. Dermatol., 2:219-30.
• Con PB Donovan, DE Clark, WC Goodpasture y C. Vermeulen. La relación del ácido lipoico con los lípidos sanguíneos y hepáticos de perros pancreatizados. Am. J. Physiol., 127:755-60.
• Con C. Vermeulen, WC Goodpasture, PB Donovan y WA Geer. Infiltración lipocálica y grasa del hígado en la diabetes pancreática. Arch. Intern. Med., 64:1017-38.

1940

• Con DE Clark, OC Julian, C. Vermeulen y WC Goodpasture. Arteriosclerosis en la diabetes pancreática. Cirugía, 8:353-61.

1942

• Con C. Vermeulen, DE Clark, OC Julian y JG Allen. Efecto de la administración de ácido lipoico y colesterol en conejos. Arch. Surg., 44:260-67.

1943

• Con FM Owens, Jr. Sección supradiafragmática de los nervios vagos en el tratamiento de la úlcera duodenal. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 53:152-54.

1945

• Con TF Thornton, Jr. y EH Storer. Sección supradiafragmática de los nervios vagos y secreción gástrica en pacientes con úlcera péptica. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 59:140-41.
• Con DE Clark y ML Eilert. Acción lipotrópica del ácido lipocaico. Estudio de los efectos del ácido lipocaico, la metionina y la cistina sobre el hígado graso inducido por la dieta en ratas blancas. Am. J. Physiol., 144:620-25.

1946

• Con ML Eilert. Acción lipotrópica del ácido lipocaico: Estudio del efecto del ácido lipocaico oral y parenteral y del inositol oral sobre el hígado graso inducido por la dieta en ratas blancas. Am. J. Physiol., 147:346-51.

1948

• Con ER Woodward, EB Tovee, HA Oberhelman, Jr. y WB Neal, Jr. Estudio cuantitativo del efecto de la vagotomía en la secreción gástrica en el perro. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 67:350-51.
• Con ER Woodward y RR Bigelow. Estudio cuantitativo del efecto de la resección del antro sobre la secreción gástrica en perros con bolsa de Pavlov. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 68:473-74.

1950

• Con ER Woodward, WB Neal, Jr., PV Harper, Jr. y EH Storer. Estudios de secreción en el estómago aislado. Arch. Surg. 60:1-20.
• Con ER Woodward y RR Bigelow. Efecto de la resección del antro gástrico sobre la secreción gástrica en perros con bolsa de Pavlov. Am. J. Physiol., 162:99-109.

1951

• Con HA Oberhelman, Jr. y CA Smith. Úlceras gastroyeyunales experimentales por hiperfunción del antro. Arco. Surg., 63:298-302.

1952

• Con JM Zubiran, AE Kark, JA Montalbetti y CJL Morel. Úlcera péptica y síndrome de estrés suprarrenal. Arch. Surg., 65:809-15.

1953

• Con SO Evans, Jr., JM Zubiran, JD McCarthy, H. Ragins y ER Woodward. Efecto estimulante de la vagotomía sobre la secreción gástrica en perros con bolsa de Heidenhain. Am. J. Physiol., 174:219-25.

1957

• Con CM Baugh, J. Barcena y J. Bravo. Estudios sobre el sitio y el mecanismo de liberación de gastrina. Surg. Forum, 7:356—60.
• Con CF Mountain, JH Landor, JD McCarthy y PV Harper, Jr. El efecto secretor de la transección gástrica. Surg. Forum, 7:375-79.
• Con J. Barcena, CM Baugh, JL Bravo y CF Mountain. Efectos de la pancreatectomía total sobre la secreción gástrica. Surg. Forum, 7:380-82.

1962

• Sección de los nervios vagos que inervan el estómago en el tratamiento de la úlcera duodenal. En: Cirugía del estómago y el duodeno, editado por HN Harkins y LM Nyhus, págs.  461-72. Boston: Little, Brown.

1963

• Con ER Woodward, CL Park, Jr. y H. Schapiro. Importancia del plexo de Meissner en el mecanismo de la gastrina. Arch. Surg., 87:512-15.

1965

• Con C. de la Rosa y ER Woodward. Localización de la célula productora de gastrina. Surg. Forum, 16:327-29.

1968

• Con DR Kemp, F. Herrera-Fernandez y ER Woodward. El plexo de Meissner y el mecanismo de estimulación vagal de la secreción gástrica. Gastroenterología, 55:76-80.

1971

• Con JRN Curt, J. Isaza y ER Woodward. Potenciación entre las fases intestinal y gástrica de la secreción ácida en las bolsas de Heidenhain. Arch. Surg., 105:709-12.

1973

• Con G. Wickbom, MA Kamal y ER Woodward. Efectos corrosivos de los jugos digestivos en las patas de ranas vivas. Am. Surgeon, 39:571-81.

1974

• Con G. Wickbom, FL Bushkin y C. Linares. Sobre las propiedades corrosivas de la bilis y el jugo pancreático en el tejido vivo de los perros. Arch. Surg., 108:680-84.

1976

• Con JB Weeks, GC Petridis y ER Woodward. Un método simplificado para la inducción química de la hipersecreción gástrica. J. Surg. Res., 21:357-58.

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