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Nivel de inglés limitado

El término «competencia limitada en inglés » ( LEP , por sus siglas en inglés) se utiliza en Estados Unidos para referirse a una persona que no domina el idioma inglés , a menud...

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El término «competencia limitada en inglés » ( LEP , por sus siglas en inglés) se utiliza en Estados Unidos para referirse a una persona que no domina el idioma inglés , a menudo porque no es su lengua materna . Tanto «LEP» como «estudiante de inglés como lengua extranjera» (ELL, por sus siglas en inglés) son términos utilizados por la Oficina de Derechos Civiles , una subagencia del Departamento de Educación de Estados Unidos .

Según datos recopilados por la Oficina del Censo de los Estados Unidos y la Encuesta sobre la Comunidad Estadounidense (ACS) de la Oficina del Censo, las personas con dominio limitado del inglés representaban el 9% de la población estadounidense mayor de cinco años. [ 1 ]

La definición de "competencia limitada en inglés" varía entre estados y dentro de los distritos estatales. [ 2 ]

Historia

El término "competencia limitada en inglés" (LEP, por sus siglas en inglés) se utilizó por primera vez en 1975 tras la decisión del Tribunal Supremo de los Estados Unidos en el caso Lau v. Nichols . El término ELL (English Language Learner, estudiante de inglés como lengua extranjera), utilizado por los gobiernos y sistemas escolares de los Estados Unidos, fue creado por James Crawford del Instituto de Política Lingüística y Educativa con el fin de etiquetar a los estudiantes de forma positiva, en lugar de atribuirles una deficiencia. Recientemente, algunos educadores lo han abreviado a EL (English Learner, estudiante de inglés como lengua extranjera). El término English Learner sustituyó al término estudiante con competencia limitada en inglés con la reautorización de la Ley de Educación Primaria y Secundaria de 2015, conocida como la Ley Cada Estudiante Triunfa .

El 11 de agosto de 2000, el presidente Bill Clinton firmó la Orden Ejecutiva 13166 , "Mejora del acceso a los servicios para personas con dominio limitado del inglés". Esta orden exige a las agencias federales que examinen los servicios que prestan, identifiquen cualquier necesidad de servicios para personas con dominio limitado del inglés y desarrollen e implementen un sistema para proporcionar dichos servicios, de modo que estas personas puedan acceder a ellos de manera efectiva. [ 3 ]

El Departamento de Educación de Virginia ha creado una guía titulada Estudiantes con dominio limitado del inglés: Directrices para la participación en el Programa de Evaluación de Virginia . [ 4 ] La guía tiene como objetivo determinar cómo los estudiantes con dominio limitado del inglés (LEP, por sus siglas en inglés) deben participar en las pruebas de Estándares de Aprendizaje .

El 6 de octubre de 2011, el gobernador de Nueva York, Andrew Cuomo, emitió la Orden Ejecutiva 26, [ 5 ] "Política Estatal de Acceso Lingüístico", que exige que todos los "documentos vitales, incluidos los documentos públicos esenciales, como formularios e instrucciones proporcionados a los beneficiarios o participantes del programa o completados por ellos, se traduzcan a los seis idiomas no ingleses más comunes hablados por personas con dominio limitado del inglés" en todo el estado, según datos del Censo de los Estados Unidos . La División de Derechos Humanos del Estado de Nueva York identifica esos seis idiomas [ 6 ] como español , chino , ruso , criollo haitiano , bengalí y coreano .

En febrero de 2017, el Ayuntamiento de Nueva York aprobó la Ley Local n.º 30 [ 7 ] para ampliar el acceso a los 10 idiomas más hablados, además del inglés, según los promedios de los datos del Censo de EE . UU. de los últimos cinco años . Los idiomas designados son español , chino , ruso , bengalí , haitiano , coreano , árabe , urdu , francés y polaco . [ 8 ]

Consecuencias para la atención médica

La competencia limitada en inglés se asocia con peores resultados de salud entre latinos, estadounidenses de origen asiático y otras minorías étnicas en los Estados Unidos. [ 9 ] Los estudios han encontrado que las mujeres con dominio limitado del inglés (LEP) no dan seguimiento a los resultados anormales de las mamografías , lo que puede llevar a un aumento en el retraso del diagnóstico. [ 10 ] Además, los niños de familias LEP experimentan malos resultados de salud debido al acceso reducido a atención médica segura y de calidad. Los niños de familias LEP tienen menos probabilidades de tener un médico de atención primaria y experimentan problemas con la administración de medicamentos, así como insatisfacción con la atención debido a la mala comunicación entre los médicos y los padres/cuidadores. [ 11 ] Los niños de familias LEP tienen tres veces más probabilidades de tener un estado de salud deficiente en comparación con los niños cuyos padres tienen dominio del inglés. También cabe señalar que, si el personal médico no comprende la cultura de una familia, además de ser LEP, los niños tienen cuatro veces más probabilidades de no ser llevados para recibir la atención necesaria. [ 12 ]

Los resultados de una revisión sistemática de la literatura realizada en 2019 revelaron que los pacientes con dominio limitado del inglés que recibieron atención de médicos que dominaban su idioma de preferencia generalmente obtuvieron mejores resultados. Estos incluyeron tanto la satisfacción del paciente como medidas más objetivas. [ 13 ]

Intérprete médico

Un asistente médico del Comando Médico Estatal de Utah, perteneciente a la Guardia Nacional del Ejército de Utah, habla con un intérprete mientras trabaja en una labor de asistencia humanitaria cívica.

Menos de la mitad de los hablantes no angloparlantes que dicen necesitar un intérprete durante las consultas clínicas informan tener uno. La ausencia de intérpretes durante una consulta clínica aumenta la barrera de comunicación. Además, la incapacidad de los proveedores para comunicarse con pacientes con dominio limitado del inglés conduce a más procedimientos diagnósticos, más procedimientos invasivos y prescripción excesiva de medicamentos. [ 14 ] Muchos entornos relacionados con la salud brindan servicios de interpretación para sus pacientes con dominio limitado del inglés. Esto ha sido útil cuando los proveedores no hablan el mismo idioma que el paciente. Sin embargo, hay evidencia creciente de que los pacientes necesitan comunicarse con un médico que hable su idioma (no simplemente un intérprete) para recibir la mejor atención médica, establecer un vínculo con el médico y estar satisfechos con la experiencia de atención. [ 15 ] [ 16 ] Tener parejas paciente-médico con idiomas discordantes (es decir, un paciente hispanohablante con un médico angloparlante) también puede conducir a mayores gastos médicos y, por lo tanto, a mayores costos para la organización. [ 17 ] Problemas de comunicación adicionales resultan de una disminución o falta de competencia cultural por parte de los proveedores. Es importante que los profesionales sanitarios conozcan las creencias y prácticas de salud de los pacientes sin juzgarlos ni reaccionar impulsivamente. Comprender la perspectiva de los pacientes sobre la salud y la enfermedad es fundamental para el diagnóstico y el tratamiento. Por lo tanto, los profesionales sanitarios deben evaluar las creencias y prácticas de salud de los pacientes para mejorar la calidad de la atención. [ 18 ]

estadounidenses de origen asiático

Un tercio de la población total de estadounidenses de origen asiático tiene un dominio limitado del inglés. [ 19 ] Muchos estadounidenses de origen asiático se sienten incómodos al comunicarse con su médico, lo que genera una brecha en el acceso a la atención médica y en la notificación de enfermedades. Incluso las personas que se sienten cómodas usando el inglés pueden tener dificultades para identificar o describir diferentes síntomas, medicamentos o enfermedades. [ 20 ] Las barreras culturales impiden un acceso adecuado a la atención médica. Muchos estadounidenses de origen asiático solo visitan al médico si hay síntomas visibles. En otras palabras, la atención preventiva no es una norma cultural. Además, los estadounidenses de origen asiático tenían más probabilidades que los encuestados blancos de decir que su médico no comprendía sus antecedentes y valores. Los encuestados blancos tenían más probabilidades de estar de acuerdo en que los médicos escuchaban todo lo que tenían que decir, en comparación con los pacientes estadounidenses de origen asiático. [ 21 ] Por último, muchas creencias impiden el acceso a una atención médica adecuada. Por ejemplo, muchos creen que la sangre no se repone y, por lo tanto, son reacios a que les extraigan sangre. [ 22 ]

Consecuencias de la educación

Véase también

Referencias

  1. ↑ "Personas con dominio limitado del inglés en los Estados Unidos: número, proporción, crecimiento y diversidad lingüística" . Migration Policy Institute. Diciembre de 2011.
  2. ↑ Abedi, Jamal. "La Ley Que Ningún Niño Se Quede Atrás y los Estudiantes de Inglés como Segunda Lengua: Cuestiones de Evaluación y Rendición de Cuentas" (PDF) . Departamento de Educación de Oregón . Consultado el 25 de julio de 2014 .
  3. ↑ Orden Ejecutiva 13166. Consultada el 11/12/2008. Archivada el 05/01/2009 en Wayback Machine.
  4. ↑ "Estudiantes con dominio limitado del inglés: Directrices para la participación en el Programa de Evaluación de Virginia" (PDF) . Departamento de Educación de Virginia .
  5. ↑ Orden Ejecutiva 26. Consultada el 19 de mayo de 2021.
  6. ↑ Acceso lingüístico para personas con dominio limitado del inglés. Consultado el 11 de abril de 2021.
  7. ↑ Ley Local 30 de 2017
  8. ↑ Acceso al idioma
  9. ↑ Sentell, Tetine; Braun, Kathryn L. (2012). "Bajo nivel de alfabetización en salud, dominio limitado del inglés y estado de salud en asiáticos, latinos y otros grupos raciales/étnicos en California" . Journal of Health Communication: International Perspectives . 17 (3): 82– 99. doi : 10.1080/10810730.2012.712621 . PMC 3552496. PMID 23030563 .  
  10. ↑ Marcus, Erin, et al. "¿Cómo comunican los centros de diagnóstico por imagen de mama los resultados a las mujeres con dominio limitado del inglés y otras barreras para acceder a la atención médica?". Journal of Immigrant & Minority Health 16.3 (2014): 401-408. Web. 25 de julio de 2014.
  11. ↑ Steinberg, Emma M.; Valenzuela-Araujo, Doris; Zickafoose, Joseph S.; Kieffer, Edith; DeCamp, Lisa Ross (2016-12-01). "La "batalla" de gestionar las barreras lingüísticas en la atención sanitaria" . Clinical Pediatrics . 55 (14): 1318– 1327. doi : 10.1177/0009922816629760 . ISSN 0009-9228 . PMC 4990509. PMID 26896341 .   
  12. ↑ Flores, Glenn; Abreu, Milagros; Tomany-Korman, Sandra C. (2005-07-01). "Competencia limitada en inglés, idioma principal en el hogar y disparidades en la atención médica infantil: la forma en que se miden las barreras lingüísticas importa" . Public Health Reports . 120 (4): 418– 430. doi : 10.1177/003335490512000409 . ISSN 0033-3549 . PMC 1497749. PMID 16025722 .   
  13. ↑ Diamond, Lisa; Izquierdo, Karen; Canfield, Dana; Matsoukas, Konstantina; Gany, Francesca (2019). "Una revisión sistemática del impacto de la concordancia en el idioma no inglés entre paciente y médico en la calidad de la atención y los resultados" . Journal of General Internal Medicine . 34 (8): 1591– 1606. doi : 10.1007/s11606-019-04847-5 . ISSN 0884-8734 . PMC 6667611. PMID 31147980 .   
  14. ↑ Ku, L.; Flores, G. (marzo-abril de 2005). "Pagar ahora o pagar después: Prestación de servicios de interpretación en la atención médica" . Health Affairs . 24 (2): 435– 444. doi : 10.1377/hlthaff.24.2.435 . PMID 15757928 . 
  15. ↑ Fernández; et al . (febrero de 2004). "Habilidad lingüística y competencia cultural del médico" . Revista de Medicina Interna General . 19 (2): 167– 174. doi : 10.1111/j.1525-1497.2004.30266.x . PMC 1492135. PMID 15009796 .   
  16. ↑ Flores; et al. (enero de 2003). "Errores en la interpretación médica y sus posibles consecuencias clínicas en consultas pediátricas". Pediatrics . 111 (1): 6– 14. CiteSeerX 10.1.1.488.9277 . doi : 10.1542/peds.111.1.6 . PMID 12509547 .   
  17. ↑ Hamers; McNulty (noviembre de 2002). "Intérpretes profesionales y médicos bilingües en un servicio de urgencias pediátricas" . Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine . 156 (11): 1108– 1113. doi : 10.1001/archpedi.156.11.1108 . PMID 12413338 . 
  18. ↑ Kleinman, A.; Eisenberg, L.; et al. (1978). "Cultura, enfermedad y atención: lecciones clínicas para la investigación antropológica e intercultural". Annals of Internal Medicine . 88 (2): 251– 258. doi : 10.7326/0003-4819-88-2-251 . PMID 626456 .  
  19. ↑ Desigualdades en salud en la comunidad asiático-americana (PDF) . Centro de Justicia Asiático-Americano. Archivado del original (PDF) el 6 de julio de 2010. Consultado el 29 de mayo de 2012 .
  20. ↑ Kim W, Keefe RH (mayo de 2010). "Barreras para la atención médica entre los estadounidenses de origen asiático". Soc Work Public Health . 25 (3): 286– 95. doi : 10.1080/19371910903240704 . PMID 20446176. S2CID 205942726 .  
  21. ↑ Ngo-Metzger, Quyen; Legedza, Anna TR; Phillips, Russell S. (2004). "Informes de estadounidenses de origen asiático sobre sus experiencias de atención médica" . Journal of General Internal Medicine . 19 (2): 111– 119. doi : 10.1111/j.1525-1497.2004.30143.x . ISSN 0884-8734 . PMC 1492145. PMID 15009790 .   
  22. ↑ LaVonne Wieland; Judyann Bigby; Colegio Estadounidense de Médicos - Sociedad Estadounidense de Medicina Interna; Barry Grumbiner; Lynn Kuehn (2001). Medicina Transcultural . Filadelfia, Pensilvania: Colegio Estadounidense de Médicos. ISBN 978-1-930513-02-0.
  • Sitio web del gobierno sobre LEP