Articulo de referencia

CIE-10

La CIE-10 es la décima revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE), una lista de clasificación médica de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Contiene...

La CIE-10 es la décima revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE), una lista de clasificación médica de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Contiene códigos para enfermedades, signos y síntomas, hallazgos anormales, quejas, circunstancias sociales y causas externas de lesiones o enfermedades. [ 1 ] El trabajo en la CIE-10 comenzó en 1983, [ 2 ] fue respaldada por la Cuadragésima Tercera Asamblea Mundial de la Salud en 1990 y entró en vigor en los Estados miembros el 1 de enero de 1993. [ 1 ] [ 3 ] La CIE-10 fue reemplazada por la CIE-11 el 1 de enero de 2022. [ 4 ] [ 3 ]

Si bien la OMS administra y publica la versión base de la CIE, varios Estados miembros la han modificado para adaptarla mejor a sus necesidades. En la clasificación base, el conjunto de códigos permite más de 14 000 códigos diferentes [ 5 ] y posibilita el seguimiento de muchos diagnósticos nuevos en comparación con la CIE-9 anterior . Mediante el uso de subclasificaciones opcionales, la CIE-10 permite mayor especificidad en cuanto a la causa, manifestación, localización, gravedad y tipo de lesión o enfermedad [ 6 ] . Las versiones adaptadas pueden diferir en varios aspectos; algunas ediciones nacionales han ampliado aún más el conjunto de códigos, llegando incluso a añadir códigos de procedimiento . La CIE-10-CM , por ejemplo, cuenta con más de 70 000 códigos [ 7 ] .

La OMS proporciona información detallada sobre la CIE a través de su sitio web, que incluye un navegador en línea de la CIE-10 [ 8 ] y materiales de capacitación sobre la CIE. [ 9 ] La capacitación en línea incluye un foro de soporte, una herramienta de autoaprendizaje [ 9 ] y una guía del usuario. [ 10 ]

Capítulos

La siguiente tabla enumera el número de capítulo (usando números romanos ), el rango de códigos de cada capítulo y el título del capítulo de la versión internacional de la CIE-10. [ 11 ]

Adopciones nacionales

Aproximadamente 27 [ 12 ] [ 13 ] países utilizan la CIE-10 para el reembolso y la asignación de recursos en su sistema de salud, y algunos han realizado modificaciones a la CIE para adaptarla mejor a su utilidad. La versión internacional sin cambios de la CIE-10 se utiliza en 117 países para realizar informes y estadísticas sobre las causas de muerte. [ 1 ]

Las versiones nacionales pueden diferir de la clasificación base en el nivel de detalle, la adopción incompleta de una categoría, [ 14 ] o la adición de códigos de procedimiento .

Australia

Introducida en 1998, la CIE-10 Modificación Australiana (CIE-10-AM) fue desarrollada por el Centro Nacional de Clasificación en Salud de la Universidad de Sídney . [ 15 ] Actualmente, su mantenimiento corre a cargo del Consorcio Australiano para el Desarrollo de la Clasificación. [ 16 ]

La CIE-10-AM también ha sido adoptada por Nueva Zelanda , [ 17 ] Irlanda , [ 18 ] Arabia Saudita [ 19 ] y varios otros países. [ 20 ]

Brasil

Brasil introdujo la CIE-10 en 1996. [ 21 ]

La traducción provisional de la CIE-10 al portugués brasileño se inició alrededor de 1986. Brasil fue designado Centro Coordinador de Ensayos de Campo para la prueba de campo del Capítulo V de la lista, y la traducción fue actualizada y modificada por varios colaboradores en todo el país. Una de las versiones finales fue revisada por J. Leme Lopes, y la traducción definitiva se creó directamente a partir de la versión en inglés en 1992. [ 22 ]

Canadá

Canadá comenzó a utilizar la CIE-10 para la notificación de mortalidad en el año 2000. [ 23 ] En 2001 se inició una implementación gradual de la CIE-10-CA para la notificación de morbilidad, con una duración de seis años. [ 24 ] Esta implementación se realizó de forma escalonada en las diez provincias canadienses, siendo Quebec la última en adoptarla. [ 24 ]

La CIE-10-CA está disponible en versiones en inglés y francés. [ 23 ]

Porcelana

China adoptó la CIE-10 en 2002. [ 25 ]

República Checa

La República Checa adoptó la CIE-10 en 1994, un año después de su publicación oficial por la OMS. [ 26 ] Las revisiones de la edición internacional se adoptan continuamente. [ 27 ] [ 28 ] La traducción oficial al checo de la CIE-10, décima revisión de 2016, se publicó en 2018. [ 26 ]

Dinamarca

La CIE-10 se introdujo por primera vez en el sistema de servicios de salud psiquiátrica el 1 de enero de 1994. [ 29 ]

Estonia

Estonia adoptó la CIE-10 a partir del 1 de enero de 1997, mediante decreto ministerial. [ 30 ] Sin embargo, el capítulo V «Trastornos mentales y del comportamiento» ya se utilizaba desde el 1 de enero de 1994, también mediante decreto ministerial. [ 31 ]

Francia

Francia introdujo un apéndice clínico a la CIE-10 en 1997. [ 32 ] Véase también el sitio web de la ATIH.

Alemania

La modificación alemana de la CIE-10 (CIE-10-GM) se basa en la CIE-10-AM. [ 20 ] La CIE-10-GM fue desarrollada entre 2003 y 2004 por el Instituto Alemán de Documentación e Información Médica (DIMDI). Desde la disolución del DIMDI en 2020, el Instituto Federal de Medicamentos y Dispositivos Médicos (BfArM) es responsable del mantenimiento de la CIE-10-GM. [ 33 ] [ 20 ]

Grecia

Grecia adoptó la CIE-10 el 23 de diciembre de 2023. El sistema griego de GRD (GR-GRD) se basa en la modificación griega de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados, basada en la Enmienda Alemana de 2013 de la CIE-10 (CIE-10-GM), y en un catálogo sistemático de códigos de procedimientos médicos denominado Clasificación Griega de Procedimientos Médicos (CGPM), basado en la clasificación internacional de procedimientos correspondiente. [ 34 ]

Hungría

Hungría introdujo el uso de la CIE-10 a partir del 1 de enero de 1996, mediante un decreto ministerial. [ 35 ]

Corea

Existe una modificación coreana desde 2008. [ 36 ]

Países Bajos

La traducción al neerlandés de la CIE-10 es CIE-10-NL, creada por la Red WHO-FIC en 1994. [ 37 ] Existe un diccionario en línea. [ 38 ]

Rusia

El Ministerio de Salud de la Federación Rusa ordenó en 1997 que todas las organizaciones de salud se transfirieran a la CIE-10. [ 39 ]

Sudáfrica

La CIE-10 se implementó en julio de 2005 bajo los auspicios del Equipo Nacional de Trabajo para la Implementación de la CIE-10, que es un equipo de trabajo conjunto entre el Departamento Nacional de Salud y el Consejo de Planes Médicos. [ 40 ]

Suecia

La traducción sueca actual de la CIE-10 se creó en 1997. [ 29 ]

Suiza

En Suiza, se utiliza la Modificación Alemana (CIE-10-GM) para la codificación de diagnósticos. La Oficina Federal de Estadística (OFE) de Suiza publica la CIE-10-GM en francés e italiano cada dos años. [ 41 ] [ 42 ]

Tailandia

La ICD-10-TM (Modificación Tailandesa) es una versión en idioma tailandés basada en la ICD-10 de 2016. [ 43 ] Una característica inusual del índice de la ICD-10-TM es que es bilingüe, ya que contiene entradas tanto en tailandés como en inglés. [ 44 ]

Reino Unido

La CIE-10 se hizo obligatoria por primera vez en el Reino Unido en 1995. [ 45 ] En 2010, el Gobierno del Reino Unido se comprometió a actualizar la versión británica de la CIE-10 cada tres años. [ 46 ] El 1 de abril de 2016, tras un año de retraso, [ 46 ] la quinta edición de la CIE-10 [ nota 1 ] sustituyó a la cuarta edición como clasificación diagnóstica obligatoria en el Reino Unido, [ 47 ] y sigue siendo la versión vigente en el Reino Unido. [ 48 ]

Estados Unidos

Para la notificación de enfermedades, EE. UU. utiliza su propia variante nacional de la CIE-10, denominada CIE-10 Modificación Clínica (CIE-10-CM). [ 49 ] También se ha desarrollado una clasificación de procedimientos denominada Sistema de Codificación de Procedimientos de la CIE-10 (CIE-10-PCS) [ nota 2 ] para registrar los procedimientos en pacientes hospitalizados. [ 49 ] La CIE-10-CM y la CIE-10-PCS fueron desarrolladas por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) y el Centro Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS). [ 49 ] [ 50 ] Existen más de 70 000 códigos de procedimiento de la CIE-10-PCS y más de 69 000 códigos de diagnóstico de la CIE-10-CM, en comparación con los aproximadamente 3800 códigos de procedimiento y los aproximadamente 14 000 códigos de diagnóstico que se encuentran en la anterior CIE-9-CM. [ 7 ]

Hubo mucha controversia cuando se anunció por primera vez en los EE. UU. la transición de la CIE-9-CM a la CIE-10-CM. Muchos proveedores estaban preocupados por la gran cantidad de códigos que se agregarían, la complejidad del nuevo sistema de codificación y los costos asociados con la transición. [ 51 ] Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) sopesaron estas preocupaciones frente a los beneficios de una recopilación de datos más precisa, una documentación más clara de diagnósticos y procedimientos, y un procesamiento de reclamaciones más preciso. [ 51 ] Los CMS decidieron que el costo financiero y de salud pública asociado con continuar usando la CIE-9-CM era demasiado alto y ordenaron el cambio a la CIE-10-CM. [ 51 ]

La fecha límite para que Estados Unidos comenzara a usar ICD-10-CM para la codificación de diagnósticos y el Sistema de Codificación de Procedimientos ICD-10-PCS para la codificación de procedimientos hospitalarios de pacientes internados se estableció el 1 de octubre de 2015, [ 52 ] [ 53 ] un año después de la fecha límite anterior de 2014. [ 54 ] Antes de la fecha límite de 2014, la fecha límite anterior había sido un año antes, el 1 de octubre de 2013. [ 55 ] [ 56 ] Todas las "entidades cubiertas" de HIPAA estaban obligadas a realizar el cambio; un requisito previo para ICD-10-CM es la adopción de la versión 5010 de EDI antes del 1 de enero de 2012. Sin embargo, la aplicación de la transición 5010 por parte de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) fue pospuesta por CMS hasta el 31 de marzo de 2012, y la agencia federal citó numerosos factores, incluidas las lentas actualizaciones de software. [ 57 ] La implementación de la CIE-10-CM ha estado sujeta a retrasos anteriores. En enero de 2009, la fecha se pospuso al 1 de octubre de 2013, en lugar de la propuesta anterior del 1 de octubre de 2011. [ 58 ]

Dos quejas comunes en Estados Unidos sobre la CIE-10-CM son: 1) la larga lista de códigos potencialmente relevantes para una afección determinada (como la artritis reumatoide ), que puede resultar confusa y reducir la eficiencia; y 2) los códigos asignados a afecciones poco frecuentes (por ejemplo, W55.22XA: Golpe de vaca, encuentro inicial; y V91.07XA: Quemadura por esquís acuáticos en llamas, encuentro inicial). [ 59 ] [ 60 ]

Crítica

La expansión de los sistemas de prestación de atención médica y los cambios en las tendencias de salud global impulsaron la necesidad de códigos con mayor precisión y especificidad clínica. [ 50 ] La codificación alfanumérica en la CIE-10 representa una mejora con respecto a la CIE-9, que tenía un número limitado de códigos y una estructura restrictiva. [ 50 ] Las primeras preocupaciones en la implementación de la CIE-10 incluyeron el costo y la disponibilidad de recursos para la capacitación de los trabajadores de la salud y los codificadores profesionales. [ 61 ]

Véase también

Notas

  1. El sistema de numeración de las ediciones se refiere únicamente a las utilizadas en el Reino Unido, no a las publicadas por la OMS. Por ejemplo, mientras que la quinta edición se basa en la versión 2016 de la CIE-10, la cuarta edición se basó en la versión de 2010 (omitiendo las versiones de la CIE-10 de 2014 y 2015).
  2. Aunque se denomina ICD-10-PCS, este volumen no se basa en ninguna de las publicaciones de la WHO-FIC .

Referencias

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