plexo de Kiesselbach

El plexo de Kiesselbach es una red arterial anastomótica (plexo) de cuatro o cinco arterias en la nariz que irrigan el tabique nasal . Se ubica en la parte anteroinferior del tabique, conocida como área de Little , área de Kiesselbach o triángulo de Kiesselbach . Es un sitio frecuente de hemorragias nasales anteriores .

Estructura

El plexo de Kiesselbach es una anastomosis de cuatro o cinco arterias:

la arteria etmoidal anterior , una rama de la arteria oftálmica , una rama de la arteria carótida interna . ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}
la arteria esfenopalatina , una rama terminal de la arteria maxilar , una rama de la arteria carótida externa ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}
la arteria palatina mayor , una rama de la arteria maxilar , una rama de la arteria carótida externa . ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}
una rama septal de la arteria labial superior , una rama de la arteria facial , una rama de la arteria carótida externa . ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}
una arteria etmoidal posterior , una rama de la arteria oftálmica , una rama de la arteria carótida interna . ^{[ 1 ]} Existe controversia sobre si realmente forma parte del plexo de Kiesselbach. La mayoría de las fuentes indican que no forma parte del plexo, sino que es una de las fuentes de irrigación sanguínea del tabique nasal. ^{[ 2 ]}

Recorre verticalmente hacia abajo justo detrás de la columela y cruza el suelo de la nariz . Se une al plexo venoso en la pared nasal lateral.

Función

El plexo de Kiesselbach suministra sangre al tabique nasal . ^{[ 2 ]}

Importancia clínica

El noventa por ciento de las hemorragias nasales (epistaxis) ocurren en el plexo de Kiesselbach, mientras que entre el cinco y el diez por ciento se originan en el plexo de Woodruff . ^{[ 3 ]} Está expuesto al efecto desecante del aire inhalado . ^{[ 3 ]} También puede dañarse por traumatismos causados por las uñas ( hurgarse la nariz ), ya que es frágil. ^{[ 3 ]}^{[ 4 ]} Es el sitio habitual de hemorragias nasales en niños y adultos jóvenes. ^{[ 3 ]}^{[ 5 ]} Un médico puede usar un espéculo nasal para ver si una hemorragia nasal anterior proviene del plexo de Kiesselbach. ^{[ 6 ]}

Historia

James Lawrence Little (1836–1885), cirujano estadounidense , describió por primera vez la zona en detalle en 1879. Little la describió como situada a "aproximadamente media pulgada... del borde inferior de la parte media de la columna [tabique]". ^[⁷^]

El plexo de Kiesselbach recibe su nombre de Wilhelm Kiesselbach (1839-1902), un otorrinolaringólogo alemán que publicó un artículo sobre la zona en 1884. Esta zona puede denominarse área de Little, ^[⁴^] área de Kiesselbach o triángulo de Kiesselbach.

Otro

Una regla mnemotécnica común para recordar las arterias del plexo de Kiesselbach es " Kiesselbach conduce su Lexus con sus PIERNAS " ( arteria labial superior , arteria etmoidal anterior y posterior , arteria palatina mayor , arteria esfenopalatina ).

Véase también

Términos anatómicos de ubicación

Referencias

1 2 3 4 5 Moore, Keith L. et al. (2014) Anatomía con orientación clínica , 7.ª ed., pág. 959
1 2 3 4 5 6 Drake, Richard L. (2005). Anatomía de Gray para estudiantes . Wayne Vogl, Adam WM Mitchell, Henry Gray. Filadelfia : Elsevier / Churchill Livingstone . págs. 978–979 . ISBN 0-443-06612-4OCLC 55139039
1 2 3 4 Doyle, DE (marzo de 1986). "Epistaxis anterior: un nuevo tampón nasal para un control rápido y eficaz". The Laryngoscope . 96 (3): 279– 81. doi : 10.1288/00005537-198603000-00008 . PMID 3951304. S2CID 42072141 .
1 2 Morgan, Daniel J.; Kellerman, Rick (1 de marzo de 2014). "Epistaxis: evaluación y tratamiento" . Atención primaria: clínicas en la práctica ambulatoria . 41 (1): 63– 73. doi : 10.1016/j.pop.2013.10.007 . ISSN 0095-4543 . PMID 24439881 .
↑ Dhingra. Enfermedades del oído, nariz y garganta . Elsevier.
↑ Ando, Yuji; Iimura, Jiro; Arai, Satoshi; Arai, Chiaki; Komori, Manabu; Tsuyumu, Matsusato; Hama, Takanori; Shigeta, Yasushi; Hatano, Atsushi; Moriyama, Hiroshi (febrero de 2014). "Factores de riesgo de epistaxis recurrente: Importancia del tratamiento inicial" . Auris Nasus Laringe . 41 (1): 41– 45. doi : 10.1016/j.anl.2013.05.004 . ISSN 0385-8146 . PMID 23791424 .
↑ Little, James Lawrence (1879). "Una lesión hasta ahora no descrita como causa de epistaxis, con cuatro casos" . The Hospital Gazette . 6 (1). Nueva York: 5–6 .

Enlaces externos

Epistaxis - utmb.edu
Anatomía de la nariz - emedicine.com
Anatomía nasal - fpnotebook.com

[:0-1] 1 2 3 4 5 Moore, Keith L. et al. (2014) Anatomía con orientación clínica , 7.ª ed., pág. 959

[:2-2] 1 2 3 4 5 6 Drake, Richard L. (2005). Anatomía de Gray para estudiantes . Wayne Vogl, Adam WM Mitchell, Henry Gray. Filadelfia : Elsevier / Churchill Livingstone . págs. 978–979 . ISBN 0-443-06612-4OCLC 55139039

[:1-3] 1 2 3 4 Doyle, DE (marzo de 1986). "Epistaxis anterior: un nuevo tampón nasal para un control rápido y eficaz". The Laryngoscope . 96 (3): 279– 81. doi : 10.1288/00005537-198603000-00008 . PMID 3951304. S2CID 42072141 .

[:3-4] 1 2 Morgan, Daniel J.; Kellerman, Rick (1 de marzo de 2014). "Epistaxis: evaluación y tratamiento" . Atención primaria: clínicas en la práctica ambulatoria . 41 (1): 63– 73. doi : 10.1016/j.pop.2013.10.007 . ISSN 0095-4543 . PMID 24439881 .

[5] Dhingra. Enfermedades del oído, nariz y garganta . Elsevier.

[6] Ando, Yuji; Iimura, Jiro; Arai, Satoshi; Arai, Chiaki; Komori, Manabu; Tsuyumu, Matsusato; Hama, Takanori; Shigeta, Yasushi; Hatano, Atsushi; Moriyama, Hiroshi (febrero de 2014). "Factores de riesgo de epistaxis recurrente: Importancia del tratamiento inicial" . Auris Nasus Laringe . 41 (1): 41– 45. doi : 10.1016/j.anl.2013.05.004 . ISSN 0385-8146 . PMID 23791424 .

[7] Little, James Lawrence (1879). "Una lesión hasta ahora no descrita como causa de epistaxis, con cuatro casos" . The Hospital Gazette . 6 (1). Nueva York: 5–6 .

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