Loren Mosher

Loren Richard Mosher (3 de septiembre de 1933, Monterey, California – 10 de julio de 2004, Berlín ) ^{[ 1 ] [ 2 ]} fue un psiquiatra estadounidense , ^{[ 2 ] [ 3 ] : 21} profesor clínico de psiquiatría , ^{[ 1 ] [ 4 ] [ 5 ]} experto en esquizofrenia ^{[ 4 ] [ 5 ]} y jefe del Centro de Estudios de la Esquizofrenia en el Instituto Nacional de Salud Mental (1968–1980). ^{[ 1 ] [ 2 ] [ 4 ]} Mosher dedicó su carrera profesional a abogar por un tratamiento humano y eficaz para las personas diagnosticadas con esquizofrenia ^{[ 2 ]} y fue fundamental en el desarrollo de un modelo de tratamiento innovador, residencial, hogareño, no hospitalario y sin fármacos para personas recién diagnosticadas con psicosis aguda. ^{[ 1 ]}

En la década de 1970, Mosher, entonces director del recién creado Centro de Investigación de la Esquizofrenia, solicitó una subvención para obtener financiación para una idea innovadora para el tratamiento de personas diagnosticadas con esquizofrenia: un tratamiento residencial intensivo basado en un entorno psicosocial, conocido como el Proyecto Soteria . Los resultados del estudio fueron notables y demostraron que las personas con esquizofrenia se recuperaban de la enfermedad sin el uso de neurolépticos en un entorno hogareño de apoyo. ^{[ 6 ]}

Cada vez más crítico con las prácticas psiquiátricas predominantes de la época y la creciente dependencia de los fármacos para el tratamiento, Mosher logró enfadar y aislarse de muchos de sus colegas en el Instituto Nacional de Salud Mental, y finalmente fue destituido de su cargo en 1980. ^{[ 5 ]} Desilusionado con el campo, escribió una carta de renuncia muy pública a la Asociación Estadounidense de Psiquiatría en 1998, declarando que «Después de casi tres décadas como miembro, es con una mezcla de placer y decepción que presento esta carta de renuncia a la Asociación Estadounidense de Psiquiatría. La razón principal de esta acción es mi creencia de que en realidad estoy renunciando a la Asociación Estadounidense de Psicofarmacología. Por suerte, la verdadera identidad de la organización no requiere ningún cambio en el acrónimo». ^{[ 7 ] [ 8 ]}

Loren Mosher nació el 3 de septiembre de 1933 en Monterey, California , hijo de un matrimonio formado por un maestro y un constructor de barcos. ^{[ 1 ]} Obtuvo su licenciatura en la Universidad de Stanford y su título de médico en la Universidad de Harvard , ^{[ 4 ]} comenzando a trabajar en el NIMH en 1964. ^{[ 5 ]} Realizó una formación en investigación en la Clínica Tavistock de Londres entre 1966 y 1967 y desarrolló un interés por los tratamientos alternativos para la esquizofrenia. ^{[ 2 ]}

Antes de concebir Soteria, Mosher supervisaba una sala en un hospital psiquiátrico de la Universidad de Yale como profesor adjunto, prescribía neurolépticos y no se oponía a ellos. Pero en 1968, año en que Mosher asumió el cargo de director del Centro de Estudios sobre la Esquizofrenia del NIMH, se convenció de que los beneficios de los neurolépticos estaban sobrevalorados. ^{[ 9 ]}

La casa, conocida como Soteria , se inauguró en una zona de San José, California , en abril de 1971. ^{[ 3 ] : 22} Mosher creía que la atmósfera violenta y controladora de los hospitales psiquiátricos y el uso excesivo de medicamentos dificultaban la recuperación. A pesar de su éxito (logró resultados superiores al tratamiento médico estándar con medicamentos ^{[ 10 ]} ), el Proyecto Soteria cerró en 1983 cuando, según Loren Mosher y Robert Whitaker, se denegó financiación adicional debido a la política de la psiquiatría, cada vez más controlada por la influencia de las compañías farmacéuticas. ^{[ 11 ]}

Se dice que Mosher tenía una visión mucho más matizada del uso de drogas de lo que generalmente se ha creído, y no las rechazaba por completo, sino que insistía en que se usaran como último recurso y en dosis mucho más bajas de lo habitual en los Estados Unidos. ^{[ 2 ]}

Tras dimitir del NIMH (y compartir sus reflexiones sobre el estado actual de la psiquiatría en su carta de dimisión ^{[ 12 ]} ), impartió clases de psiquiatría en la Uniformed Services University of the Health Sciences en Bethesda y se convirtió en director del sistema público de salud mental del condado de Montgomery , Maryland . ^{[ 5 ]} En Washington, D.C., fundó un centro residencial de crisis llamado Crossing Place, el primero de su tipo en Estados Unidos. En Maryland, fundó una casa de crisis en Rockville , McAuliffe House, basada en los principios de la Soteria. ^{[ 5 ]}

Durante el fenómeno del Ritalin en la década de 1990, a menudo aparecía como una voz disidente en numerosos artículos. Fue el fundador y primer editor jefe de Schizophrenia Bulletin . ^{[ 2 ] [ 13 ]}

Mosher editó o fue coautor de algunos libros, entre ellos Community Mental Health: A Practical Guide , y publicó más de 100 reseñas y artículos. ^{[ 1 ] [ 14 ]} Fue profesor y dirigió programas de salud mental en ambas costas de Estados Unidos. ^{[ 1 ]} Mosher también dirigió su propia empresa de consultoría, Soteria Associates, que proporcionaba investigación, consultoría forense y de salud mental ^{[ 1 ]} y colaboró ​​durante años con numerosos grupos de defensa, incluido el grupo de supervivientes psiquiátricos MindFreedom International . ^{[ 2 ]} Escribió un prólogo para el libro de Peter Lehmann Coming off Psychiatric Drugs (2004). ^{[ 15 ]}

En 1996, dejó Washington para ir a San Diego. ^{[ 5 ]} Trabajó como profesor clínico de psiquiatría para la Facultad de Medicina de la Universidad de California en San Diego . ^{[ 5 ]}

Estuvo casado con Irene Carleton Mosher, de quien posteriormente se divorció. ^{[ 5 ]}

En el momento de su muerte, se encontraba en Berlín para recibir un tratamiento experimental contra el cáncer. ^{[ 5 ]}

Entre los sobrevivientes se encuentran su esposa, Judy Schreiber, tres hijos de su primer matrimonio, una nieta y dos hermanos. ^{[ 5 ]}

Su obra se encuentra archivada en la Universidad de Stanford y se puede acceder a ella a través de su sitio web. Quienes estén interesados ​​en profundizar en su trabajo pueden solicitar que se traslade a la Biblioteca Green de Stanford. ^{[ 16 ]}

• Soteria
• Boletín sobre la esquizofrenia
• John Read (psicólogo)

• Mosher, Loren (marzo de 1999). «Soteria y otras alternativas a la hospitalización psiquiátrica aguda: una revisión personal y profesional» (PDF) . Journal of Nervous and Mental Disease . 187 (3): 142– 149. doi : 10.1097/00005053-199903000-00003 . PMID 10086470. Archivado del original (PDF) el 29 de febrero de 2012. 
• Mosher, Loren; Menn, Alma (noviembre de 1978). "Tratamiento residencial comunitario para la esquizofrenia: seguimiento de dos años". Hospital and Community Psychiatry . 29 (11): 715– 723. doi : 10.1176/ps.29.11.715 . PMID 700610. S2CID 19296318 .  
• Mosher, Loren; Menn, Alma; Matthews, Susan (abril de 1975). "Soteria: Evaluación de un tratamiento domiciliario para la esquizofrenia". American Journal of Orthopsychiatry . 45 (3): 455– 467. doi : 10.1111/j.1939-0025.1975.tb02556.x . PMID 238399 . 
• Mosher, Loren; Keith, Samuel (1980). "Tratamiento psicosocial: Enfoques de apoyo individual, grupal, familiar y comunitario" . Schizophrenia Bulletin . 6 (1): 10– 41. doi : 10.1093/schbul/6.1.10 . PMID 6102787 . 
• Gunderson, John; Mosher, Loren (septiembre de 1975). "El costo de la esquizofrenia". The American Journal of Psychiatry . 132 (9): 901– 906. doi : 10.1176/ajp.132.9.901 . PMID 168788 . 
• Bola, John; Mosher, Loren (abril de 2003). "Tratamiento de la psicosis aguda sin neurolépticos: resultados a dos años del proyecto Soteria". Journal of Nervous and Mental Disease . 191 (4): 219– 229. CiteSeerX 10.1.1.564.2860 . doi : 10.1097/01.nmd.0000061148.84257.f9 . PMID 12695732. S2CID 1095393 .   
• Mosher, Loren; Pollin, William; Stabenau, James (1 de mayo de 1971). "Gemelos idénticos discordantes para la esquizofrenia: hallazgos neurológicos". Archives of General Psychiatry . 24 (5): 422– 430. doi : 10.1001/archpsyc.1971.01750110034006 . PMID 5581266 . 
• Mosher, Loren (diciembre de 1983). "Alternativas a la hospitalización psiquiátrica: ¿Por qué la investigación no se ha traducido en la práctica?". The New England Journal of Medicine . 309 (25): 1579– 1580. doi : 10.1056/NEJM198312223092512 . PMID 6419102 . 
• Mosher, Loren; Keith, Samuel (mayo de 1979). "Investigación sobre el tratamiento psicosocial de la esquizofrenia: un informe resumido". The American Journal of Psychiatry . 136 (5): 623– 631. doi : 10.1176/ajp.136.5.623 . PMID 219718 . 
• Mosher, Loren (febrero de 1982). "La revolucionaria ley de salud mental de Italia: una evaluación". American Journal of Psychiatry . 139 (2): 199– 203. doi : 10.1176/ajp.139.2.199 . PMID 7055290 . 
• Mosher, Loren (octubre de 1983). "Avances recientes en la atención, el tratamiento y la rehabilitación de los enfermos mentales crónicos en Italia". Hospital and Community Psychiatry . 34 (10): 947– 950. doi : 10.1176/ps.34.10.947 . PMID 6629349 . 

• Mosher, Loren (abril de 2004). «Una voz solitaria: Loren Mosher sigue oponiéndose al sistema psiquiátrico establecido (Entrevista)» (PDF) . Mental Health Today : 18. PMID 15131954. Archivado del original el 9 de mayo de 2008. 
• De Wyze, Jeanette (9 de enero de 2003). "Sigo loca después de todos estos años" . San Diego Weekly Reader . Vol.  32, n.º  2.
• Vídeo de Robert Whitaker y Loren Mosher debatiendo sobre las pruebas que respaldan el modelo de Soteria.
• "El Dr. Loren Mosher habla sobre el Proyecto Soteria y los tratamientos no farmacológicos para la esquizofrenia (video)" . youtube.com. 26 de febrero de 2009. Archivado del original el 15 de diciembre de 2021. Consultado el 14 de agosto de 2010 .
• Volkmar Aderhold, Peter Stastny y Peter Lehmann (2007). Soteria: Un movimiento alternativo de reforma de la salud mental (en honor a Loren R. Mosher). En Peter Stastny y Peter Lehmann (eds.), Alternativas más allá de la psiquiatría (págs.  146-160). Berlín/Eugene/Shrewsbury: Peter Lehmann Publishing. ISBN 978-0-9545428-1-8(Reino Unido), ISBN 978-0-9788399-1-8(EE.UU).