Articulo de referencia

nacimiento de loto

Cordón umbilical intacto una hora después del parto, una sección del cordón umbilical prolongada y tardía. El parto de loto (o no corte del cordón umbilical – UCNS ) es la práct...

Cordón umbilical intacto una hora después del parto, una sección del cordón umbilical prolongada y tardía.

El parto de loto (o no corte del cordón umbilical – UCNS ) es la práctica de dejar el cordón umbilical sin cortar después del parto para que el bebé permanezca unido a la placenta hasta que el cordón se separe naturalmente en el ombligo . [ 1 ] Esto suele ocurrir entre 3 y 10 días después del nacimiento. [ 2 ] La práctica se realiza principalmente con fines espirituales , incluyendo la conexión espiritual percibida entre la placenta y el recién nacido. [ 3 ]

Hasta diciembre de 2008, no existe evidencia que respalde ningún beneficio médico para el bebé. [ 4 ] El Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos ha advertido sobre los riesgos de infección, ya que el tejido placentario en descomposición se convierte en un nido para bacterias infecciosas como el Staphylococcus . [ 4 ] En un caso de este tipo, un bebé de 20 horas de edad cuyos padres eligieron la UCN fue llevado al hospital en estado agónico, se le diagnosticó sepsis y requirió tratamiento antibiótico durante 6 semanas. [ 5 ] [ 6 ]

Historia

Aunque ha surgido recientemente como un fenómeno de parto alternativo en Occidente, la separación del cordón umbilical muy tardía (más de una hora después del nacimiento) es común en los partos en casa.

Los primeros pioneros estadounidenses, en diarios y cartas escritas, informaron que practicaban la no sección del ombligo como medida preventiva, ya que creían que protegía al bebé de una infección de la herida abierta. [ 7 ]

Práctica moderna

Jeannine Parvati Baker , maestra de yoga

En la década de 1980, la maestra de yoga y partera Jeannine Parvati Baker fue la principal defensora de esta práctica en Estados Unidos. [ 2 ] La práctica se extendió a Australia gracias a la partera Shivam Rachana, fundadora del International College of Spiritual Midwifery y autora del libro Lotus Birth . [ 8 ] En el protocolo clínico completo del parto loto, el cordón umbilical , que está unido al ombligo del bebé y a la placenta , no se pinza ni se corta. El bebé se coloca inmediatamente sobre el vientre o el pecho de la madre (dependiendo de la longitud del cordón) o se mantiene cerca de ella en los casos en que se requieran procedimientos médicos como la reanimación . En el parto loto, la placenta se expulsa por vía vaginal, a menudo con la decisión informada de la madre de manejar pasivamente la tercera etapa del trabajo de parto, permitiendo el desprendimiento natural de la placenta en el tiempo adecuado, sin inyecciones hormonales (como la oxitocina ) ni cesárea. [ 9 ]

Tras el parto, la placenta se coloca simplemente en un recipiente o se envuelve rápidamente en una toalla absorbente y se sitúa cerca de la madre y el bebé. Los cuidadores se apartan para permitir que se produzca un vínculo materno-infantil sin interrupciones, que es el evento principal durante una hora o más. Solo después de este período inicial de vínculo intenso se procede al cuidado de la placenta mediante el lavado, el secado, la aplicación de conservantes y su colocación de manera que permita una buena circulación de aire y la proximidad al bebé. Una vez expulsada del útero, la placenta no tiene circulación y muere rápidamente; [ 4 ] y entre 3 y 10 días después del parto, el cordón umbilical se seca y se desprende del vientre del bebé. [ 2 ] Esta práctica requiere que la madre y el bebé permanezcan en casa mientras esperan a que la placenta y el cordón umbilical se sequen, se descompongan y se separen del bebé. [ 10 ]

En 2015, la Asociación Americana del Corazón y la Academia Americana de Pediatría actualizaron las guías de reanimación neonatal para recomendar retrasar el pinzamiento del cordón umbilical entre 30 y 60 segundos tanto en recién nacidos a término como prematuros que no requieren intervención inmediata. En recién nacidos a término, el retraso en el pinzamiento se ha asociado con niveles más altos de hemoglobina al nacer y mejores reservas de hierro durante la primera infancia, lo que puede favorecer el desarrollo. En recién nacidos prematuros, puede contribuir a una mejor transición circulatoria y un mayor volumen de glóbulos rojos. Sin embargo, se ha informado de un ligero aumento en la incidencia de ictericia neonatal que requiere fototerapia en recién nacidos a término, por lo que se aconseja una monitorización y un manejo adecuados. No obstante, estas recomendaciones se aplican a retrasos breves en el pinzamiento del cordón y no se extienden a prácticas prolongadas que duren varios días. [ 11 ]

Riesgos

Ubicación del feto y la placenta en el útero.

Los partos en posición de loto son una práctica extremadamente rara en los hospitales. [ 3 ] El Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos (RCOG) ha declarado: "Si se deja durante un período de tiempo después del parto, existe el riesgo de infección en la placenta que, en consecuencia, puede propagarse al bebé. La placenta es particularmente propensa a la infección ya que contiene sangre. En la etapa posterior al parto, no tiene circulación y es esencialmente tejido muerto", y el RCOG recomienda encarecidamente que cualquier bebé que se someta a un parto en posición de loto sea monitoreado de cerca para detectar infecciones. [ 4 ] Otros riesgos incluyen ictericia causada por bilirrubina anormalmente alta y policitemia , que es un porcentaje anormalmente alto de glóbulos rojos en circulación. [ 12 ] Están surgiendo descripciones de casos sobre afecciones médicas adversas relacionadas con esta práctica, lo que indica la gravedad de las posibles complicaciones. [ 13 ] [ 14 ] La Organización Mundial de la Salud no apoya el parto en posición de loto, sino que recomienda un pinzamiento tardío del cordón umbilical. [ 15 ]

Fallecidos

En mayo de 2020, el Tribunal Forense de Victoria concluyó que un bebé murió 16 horas después del nacimiento por sepsis en el contexto de un parto de loto, que tuvo lugar en 2017 en el Royal Children's Hospital de Melbourne. [ 16 ] La investigación identificó que los factores de riesgo más significativos y graves para la sepsis fueron la siembra vaginal y el parto de loto.

Espiritual

Inmersión en agua posparto poco después del parto en casa, sin corte del cordón umbilical.

Relación con la naturaleza

En el mundo animal, la placenta suele ser consumida por la madre. Esto se denomina placentofagia . Se ha observado que los primates mantienen la placenta unida a sus recién nacidos durante un período más prolongado. La primatóloga Jane Goodall , quien fue la primera persona en realizar estudios a largo plazo de chimpancés en estado salvaje, informó que no masticaban ni cortaban los cordones de sus crías, sino que dejaban el ombligo intacto, como muchos otros primates. [ 17 ] Otros investigadores informan que los chimpancés consumen placentas después del parto. [ 18 ] Aunque otros mamíferos pueden cortar los cordones de sus crías, solo lo hacen después de la recepción sensorial materna inicial, el desenrollado del cordón, el masaje/limpieza (a través del tacto) y el inicio de la lactancia. [ 19 ] Se ha observado que esto dura al menos una hora, si no se interrumpe.

Energía

Los defensores pseudocientíficos del parto de loto consideran al bebé y la placenta como una sola entidad a nivel celular, ya que provienen de la misma fuente: el óvulo y el espermatozoide. Afirman, además, que el recién nacido y la placenta existen dentro del mismo campo cuántico, influyendo así en diversas manifestaciones de la mecánica cuántica que afectan la salud. [ 20 ] Sostienen que las transferencias de energía e información celular continúan, moviéndose gradualmente del tejido de la placenta al bebé durante el proceso de secado. Los científicos cuestionan esta afirmación de una dimensión metafísica relacionada con la mecánica cuántica . [ 21 ]

Referencias

  1. Walsh, Denis (1 de enero de 2007). Atención basada en la evidencia para el trabajo de parto y el parto normales  : una guía para matronas . Routledge. ISBN 978-0415418904OCLC 156908214 
  2. 1 2 3 Bindley, Katherine (12 de abril de 2013). "Parto de loto: ¿Beneficia al bebé no cortar el cordón umbilical?" . Huffington Post . Recuperado el 22 de marzo de 2017 .
  3. 1 2 Burns, Emily (Invierno 2014). "¿Más que desechos clínicos? Rituales de la placenta entre mujeres australianas que dan a luz en casa" . The Journal of Perinatal Education . 23 (1): 41– 49. doi : 10.1891/1058-1243.23.1.41 . PMC 3894590. PMID 24453467 .  
  4. 1 2 3 4 "Declaración del RCOG sobre la no separación del cordón umbilical o "parto de loto"" . Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos . 1 de diciembre de 2008. Archivado del original el 22 de marzo de 2017 . Consultado el 6 de febrero de 2020 .
  5. Ittleman, Benjamin R.; German, Kendell R.; Scott, Emily; Walker, Valencia; Flaherman, Valerie J.; Szabo, Joanne; Beavers, Jessica B. (2019). "No corte del cordón umbilical y resultados neonatales adversos". Clinical Pediatrics . 58 (2): 238– 240. doi : 10.1177/0009922818805243 . PMID 30280596 . S2CID 52912265 .  
  6. MD, Amy Tuteur (19 de diciembre de 2018). "El parto de loto deja a un recién nacido gravemente enfermo con una infección cardíaca" . The Skeptical OB . Consultado el 20 de diciembre de 2018 .
  7. Leavitt, Judith Walzer. Llevada a la cama: El parto en Estados Unidos, 1750-1950. Nueva York: Oxford University Press, 1986, págs. 21-37.
  8. Hansen, Jane (23 de junio de 2013). "Nueva tendencia arriesgada de nacimientos de loto". The Sunday Telegraph .
  9. estadísticas
  10. Senapathy, Kavin (13 de abril de 2018). "Lotus Birth" . Skeptical Inquirer . Archivado del original el 5 de mayo de 2019.
  11. Monroe, Kimberly K.; Rubin, Alexandra; Mychaliska, Kerry P.; Skoczylas, Maria; Burrows, Heather L. (2019). "Parto de loto: Informe de una serie de casos sobre la no separación del cordón umbilical" . Clinical Pediatrics . 58 (1): 88– 94. doi : 10.1177/0009922818806843 . ISSN 0009-9228 . 
  12. "Los partos de loto son tendencia... y probablemente sean una pésima idea" . Pure Wow . Consultado el 23 de abril de 2018 .
  13. Ittleman, Benjamin R.; et al. (2019). "No sección del cordón umbilical y resultados neonatales adversos" . Clinical Pediatrics . 58 (2): 238– 240. doi : 10.1177/0009922818805243 . PMID 30280596. S2CID 52912265 .   
  14. Tricarico, Antonella; et al. (2017). "Parto de loto asociado con hepatitis neonatal idiopática" . Pediatrics & Neonatology . 58 (3): 281– 282. doi : 10.1016/j.pedneo.2015.11.010 . hdl : 11380/1136826 . PMID 27423760 .  
  15. Park, Kidong. "Dr." . www.who.int/ . La OMS.
  16. JAMIESON, AUDREY. "CORONER" (PDF) . Tribunal Forense de Victoria . Tribunal Forense de Victoria.
  17. Véase En la sombra del hombre , de Jane Goodall.
  18. ^ Fujisawa, M; Hockings, KJ; Soumah, AG; Matsuzawa, T (2016). "Placentofagia en chimpancés salvajes (Pan troglodytes verus) en Bossou, Guinea". Primates . 57 (2): 175– 80. doi : 10.1007/s10329-016-0510-x . PMID 26769192 . S2CID 16636343 .  
  19. El nacimiento humano: una perspectiva evolutiva. Wenda Trevathan, PhD, Univ of New Mexico Press, 2011. ISBN 1412815029
  20. Conferencia sobre la Nueva Física de la Curación, Facultad de Medicina de Harvard, Deepak Chopra MD, Cambridge, MA ISBN 156455919XGrabación de audio.
  21. Stenger, Victor (enero de 1997). "Pseudociencia cuántica" . Skeptical Inquirer . Consultado el 23 de abril de 2018 .

Lecturas adicionales

  • Buckley, MD, Sarah. Parto apacible, crianza apacible , Australia, 2006.
  • Davies RN, Leap RN, McDonald. Examen del recién nacido y salud neonatal: un enfoque multidimensional , Elsevier Health Sciences, 2008. ISBN 0-443-10339-9
  • Lim CPM, Robin. Después del nacimiento del bebé: una guía completa para mujeres en el posparto , Ten Speed ​​Press, EE. UU., 2001.
  • Parvati Baker, Jeannine. Yoga prenatal y parto natural , North Atlantic Books, EE. UU., 2001
  • Rachana, Shivam. Nacimiento de loto: dejando el cordón umbilical intacto, Good Creation Publications, Australia, 2011.
  • Trevathan, Wenda. El nacimiento humano: una perspectiva evolutiva, Univ. of New Mexico Press, 2011.
  • Organización Mundial de la Salud (OMS). Atención en el parto normal: Guía práctica, informe de un grupo de trabajo técnico , Ginebra, Suiza, 1997.