Articulo de referencia

Ludwig Rehn

Ludwig Wilhelm Carl Rehn [1] Ludwig Wilhelm Carl Rehn (13 de abril de 1849, Bad Sooden-Allendorf - 29 de mayo de 1930) fue un cirujano alemán. Rehn nació en 1849, en el pueblo d...

Ludwig Wilhelm Carl Rehn

[1] Ludwig Wilhelm Carl Rehn (13 de abril de 1849, Bad Sooden-Allendorf - 29 de mayo de 1930) fue un cirujano alemán. Rehn nació en 1849, en el pueblo de Allendorf , el menor de cinco hijos. Después de visitar la escuela del convento en Bad Hersfeld , estudió medicina en la Universidad de Marburgo de 1869 a 1874, donde se convirtió en miembro del cuerpo de estudiantes Hasso-Nassovia. Sus antepasados ​​actuales incluyen a Bodo Rehn.

Carrera

Rehn sirvió como voluntario en la guerra franco-prusiana de 1870-71. En 1875, recibió su doctorado de la Universidad de Marburgo y comenzó a ejercer en Griesheim cerca de Frankfurt am Main y más tarde en Rödelheim . Mientras estaba allí, en 1880, realizó la primera tiroidectomía . Se convirtió en médico general y abrió una pequeña clínica quirúrgica privada en Frankfurt a los 28 años. En 1886, Ludwig Rehn se convirtió en director quirúrgico del Hospital Estatal de Frankfurt. [2]

En 1895, Rehn informó de casos de cáncer de vejiga en trabajadores y personas que vivían río abajo de las fábricas locales de anilina . [3] El riesgo de las aminas aromáticas , en particular la bencidina y la a- y ß- naftilamina , no se estableció bien hasta la década de 1950. [4]

En 1914 fue nombrado catedrático de cirugía en la recién fundada Universidad de Fráncfort del Meno . Durante la Primera Guerra Mundial ejerció como cirujano general. Rehn también fue miembro del senado científico de la Academia del Káiser Guillermo en Berlín .

Rehn fue el primero en realizar con éxito una cirugía cardíaca cuando, el 7 de septiembre de 1896, reparó una herida de arma blanca sufrida por el jardinero de 22 años Wilhelm Justus. [5]

Murió en 1930. Su bisnieto Götz Rehn es el fundador y actual director de Alnatura , una cadena alemana de mercados de alimentos biológicos.

Cirugía cardíaca

El 7 de septiembre de 1896, Ludwig Rehn realizó la operación más famosa que abrió el campo de la cirugía cardíaca. Antes de esta operación exitosa, las heridas del corazón se consideraban fatales. El paciente, Willhelm Justus, era un jardinero de 22 años que había sido dado de baja del ejército debido a un ritmo cardíaco irregular. El 7 de septiembre fue herido con un cuchillo y un transeúnte lo encontró. Llegó al Hospital Estatal a las 3:30 am. En el hospital, lo describieron como mortalmente pálido, con dificultad para respirar y un pulso apenas palpable. Tenía una herida de 1,5 cm que no sangraba en el lado izquierdo del corazón. El 8 de septiembre, el paciente había desarrollado un hemotórax, una acumulación de sangre en el espacio entre la pared torácica y el pulmón. Las órdenes hasta el momento habían sido aplicar bolsas de hielo en la herida y aplicar alcanfor, una crema tópica que alivia el dolor. Willhelm tenía fiebre de 38,8 °C y una frecuencia respiratoria de 68 respiraciones por minuto, lo normal es de 12 a 20 respiraciones por minuto. El 9 de septiembre, su pulso era débil e irregular, la zona de la herida se estaba agrandando y su frecuencia respiratoria aumentó a 76 respiraciones por minuto. Ludwig Rehn comenzó la operación cuando vio al paciente sufriendo.

Rehn comenzó haciendo una incisión de 14 cm de largo a lo largo del lado izquierdo del corazón del paciente. Dividió la quinta costilla y la giró hacia el esternón para abrir el pecho. Apareció sangre oscura en la herida. Luego, la herida fue sujetada con fórceps, pero fue rasgada en un intento de mantenerla cerrada. La membrana que encierra el corazón fue abierta y quedó expuesto el corazón palpitante del paciente, algo que nadie había visto antes. La sangre continuó fluyendo, sin embargo, la herida de 1,5 cm se encontró en el ventrículo derecho.

Rehn escribió sobre esta experiencia de ver un corazón latiendo. Describe cómo no se veía afectado por el tacto y cómo el corazón hacía un movimiento giratorio, posible gracias a sus latidos. Describe que el músculo estaba tan duro como una piedra cuando se bombea la sangre (sístole) y se llena de sangre nuevamente (diástole).

Rehn comenzó con una aguja y seda en la esquina izquierda de la herida y comenzó a suturar el corazón. En la tercera sutura, el sangrado se había detenido por completo. Se irrigó la cavidad con solución salina y se volvió a colocar la costilla del paciente en su lugar. Las capas de tejido se volvieron a aproximar a su lugar original.

El paciente sobrevivió a la operación tras varios drenajes de la herida. Ludwig Rehn observó al paciente y le aconsejó que no hiciera ningún trabajo pesado.

Después de esta operación, en 1907, Ludwig Rehn pudo reunir 124 casos de suturas cardíacas con una mortalidad del 60%. Esto supuso una mejora con respecto a la tasa de mortalidad del 90% de la era prequirúrgica. [2]

Honores

En 1911, Rehn fue nombrado presidente de la Asociación Alemana de Cirugía. [6]

En 1974, la Cámara de Comercio de Frankfurt fundó el Premio Ludwig-Rehn para publicaciones científicas en cirugía general. [6]

Además, la calle Ludwig Rehn-Strasse de Frankfurt am Main lleva su nombre. [ cita requerida ]

Referencias

  1. ^ WHOLE SKY MONITOR., URL., OCLC  796720402 , consultado el 8 de septiembre de 2020
  2. ^ ab Blatchford, James (1985). "Ludwig Rehn: La primera cardiorrafia exitosa". Clásicos en cirugía torácica . 39 (5): 492–495. doi :10.1016/s0003-4975(10)61972-8. PMID  3888132.
  3. ^ Fagin, Dan (11 de enero de 2013). "Un ciclo de cáncer, de aquí a China". New York Times . Consultado el 20 de enero de 2013 .
  4. ^ "Factores de riesgo del cáncer de vejiga". Cancer Research UK. Enero de 2006. Consultado el 20 de enero de 2013 .
  5. ^ Blatchford JW. Ludwig Rehn: la primera cardiorrafia exitosa. Ann Thorac Surg 1985;39:492–5.
  6. ^ ab Werner, Orla (2012). «Ludwig Rehn (1849−1930): el cirujano alemán que realizó la primera operación cardíaca exitosa del mundo» (PDF) . Journal of Medical Biography . 20 (1): 32–34. doi :10.1258/jmb.2011.011002. PMID  22499606. S2CID  25828962. Archivado desde el original (PDF) el 5 de diciembre de 2018.
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