Obesidad parental

La obesidad materna se refiere a la obesidad (que a menudo incluye el sobrepeso ) de una mujer durante el embarazo . La obesidad parental se refiere a la obesidad de cualquiera de los padres durante el embarazo.

La obesidad materna afecta significativamente el metabolismo materno y el desarrollo de la descendencia. Altera la resistencia a la insulina , la homeostasis de la glucosa , la oxidación de grasas y la síntesis de aminoácidos , lo que contribuye a resultados adversos. La modificación del estilo de vida es una estrategia eficaz para mejorar el metabolismo materno y prevenir complicaciones. ^{[ 1 ]}

La obesidad se define como un Índice de Masa Corporal (IMC) de 30 o superior. Una mujer de 1,65 m (5 pies y 5 pulgadas) de altura se consideraría obesa si pesa 82 kg (180 libras) o más, y una mujer de 1,73 m (5 pies y 8 pulgadas) de altura se consideraría obesa si pesa 91 kg (200 libras) o más. ^{[ 2 ]} Aproximadamente un tercio de las mujeres en edad reproductiva tienen sobrepeso, con un IMC igual o superior a 25. ^{[ 3 ]}

Existen muchas opciones disponibles para tratar la obesidad, como modificar la dieta y hacer ejercicio regularmente. Se ha demostrado que el ejercicio regular durante el embarazo reduce el aumento de peso gestacional y disminuye el riesgo de desarrollar afecciones relacionadas con la obesidad, como diabetes gestacional, trastornos hipertensivos y preeclampsia en la madre. ^{[ 15 ] [ 16 ]} Además, se ha demostrado que el ejercicio regular durante el embarazo reduce la incidencia de afecciones fetales adversas, como parto prematuro, macrosomía y discrepancias en la edad gestacional. ^{[ 15 ]} Algunas personas obesas recurren a la cirugía de bypass gástrico para reducir su apetito. Siempre se recomienda consultar a un médico sobre cualquier tratamiento para la obesidad.

Se recomienda que las mujeres obesas intenten perder peso antes del embarazo, pero no deben hacer dieta durante el mismo, ya que una nutrición adecuada es fundamental tanto para las embarazadas como para las que planean un embarazo. Las mujeres con banda gástrica pueden tener embarazos normales y mejores resultados que las que no se someten a la cirugía, pero en la mayoría de los casos, los médicos coinciden en que el embarazo debe posponerse hasta que la pérdida de peso relacionada con la cirugía se haya estabilizado. Se recomienda a los profesionales de la salud que hablen con las mujeres embarazadas o que puedan quedar embarazadas sobre la importancia de obtener suficiente ácido fólico, dejar de fumar y evitar el alcohol. También se recomienda que las mujeres tengan una ingesta calórica adecuada y realicen ejercicio regularmente.

Las mujeres embarazadas que consumieron más dulces, como caramelos y zumos procesados, al principio del embarazo tuvieron mayor riesgo de aumentar de peso en exceso. Una dieta sana y equilibrada durante el embarazo también puede ayudar a minimizar algunos síntomas como las náuseas y el estreñimiento. ^{[ 17 ]}

Se debe alentar a las mujeres embarazadas a seguir las pautas de aumento de peso gestacional ^{[ 18 ]} de acuerdo con su IMC previo al embarazo, para evitar mejor el aumento excesivo de peso durante el embarazo, al tiempo que se proporcionan los nutrientes necesarios para un desarrollo fetal saludable. ^{[ 19 ]}

Durante el embarazo, las mujeres deben realizar actividad física con regularidad. Existe una gran variedad de programas y modalidades de ejercicio disponibles y seguros para que las mujeres los realicen durante el embarazo, y se debe alentar a todas las mujeres, independientemente de su IMC, a que los incluyan durante todo el embarazo. Las pautas actuales de recomendación de ejercicio indican que las mujeres embarazadas deben mantenerse activas durante al menos 150 minutos a la semana, preferiblemente mediante actividad física diaria, a una intensidad moderada. Las madres que antes eran sedentarias deben comenzar con ejercicio ligero de corta duración y progresar a ejercicio más prolongado e intenso. ^{[ 19 ]} Los médicos afirman que el ejercicio puede contribuir al bienestar de la madre y del feto. Algunos beneficios incluyen, entre otros: reducción del dolor de espalda , disminución del estreñimiento , menor probabilidad de aumentar de peso en exceso, menor riesgo de diabetes gestacional, parto más fácil , recuperación más rápida y mejor salud física y emocional del bebé. ^{[ 20 ]} No se recomiendan los ejercicios realizados en posición supina después del primer trimestre, así como los períodos prolongados de estar de pie sin moverse. Ambas posiciones se han relacionado con una disminución del gasto cardíaco. Además, deben evitarse las maniobras de Valsalva prolongadas durante ejercicios isométricos, como el levantamiento de pesas, ya que pueden provocar una disminución del flujo sanguíneo a los órganos digestivos y al útero. ^{[ 21 ]}

Si después de hacer ejercicio aparecen síntomas o signos adversos, las mujeres embarazadas deben detenerse inmediatamente. Algunos de estos síntomas incluyen: mareos, desmayos, dolor de cabeza, dificultad para respirar, contracciones uterinas, sangrado vaginal, pérdida de líquido amniótico o palpitaciones.