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Mecanoterapia

La mecanoterapia es un tipo de terapia médica en la que el tratamiento se administra mediante medios manuales o mecánicos. La mecanoterapia es un término general que engloba mod...

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La mecanoterapia es un tipo de terapia médica en la que el tratamiento se administra mediante medios manuales o mecánicos. La mecanoterapia es un término general que engloba modalidades de fisioterapia que aprovechan los principios de la mecanobiología para la rehabilitación y regeneración de tejidos mediante la aplicación de fuerzas mecánicas específicas. El término se definió en 1890 como «el empleo de medios mecánicos para la curación de enfermedades». La mecanoterapia utiliza la mecanotransducción para estimular la reparación y remodelación de los tejidos. [ 1 ]

Historia

El Colegio Americano de Mecanoterapia operó en Chicago aproximadamente entre 1905 y 1920. Fue fundado por William C. Schulze, graduado en 1897 del Rush Medical College y médico con licencia para ejercer en Illinois, Minnesota y Wisconsin. [ 2 ] Schulze nació en Alemania en 1870. Constituyó el Colegio Americano de Mecanoterapia en 1907 y fue su presidente. Autoproclamándose como la "escuela ecléctica de curación sin fármacos más grande del mundo", el colegio ofrecía un curso de formación por correspondencia. Aunque duramente criticados por la comunidad médica, los métodos mecánicos de curación gozaron de creciente popularidad en Norteamérica a principios del siglo XX. [ 3 ]

El Colegio Americano de Mecanoterapia publicó varios libros, como "Manual de osteopatía " (1910) o "Conferencias clínicas sobre mecanoterapia" (1915). [ 4 ] [ 5 ]

Ejercicio

La mecanoterapia se utiliza como término para la prescripción de ejercicios para promover la curación y la rehabilitación. [ 1 ] La mecanoterapia es un término útil para el ejercicio que se prescribe para la rehabilitación porque la reparación de los tejidos está impulsada por el proceso fisiológico de mecanotransducción .

Usos

Tendón

El tendón, como tejido, es mecanosensible. Diversos estudios académicos muestran que los tendones pueden responder bien a la carga controlada después de una lesión. [ 6 ] [ 7 ] La carga de un tendón produce una regulación positiva del factor de crecimiento similar a la insulina , [ 8 ] [ 9 ] además de otras citocinas y factores de crecimiento. [ 10 ] Esta regulación positiva hace que las células del tendón proliferen y remodelen la matriz.

Músculo

La justificación clínica para el uso de la mecanoterapia en lesiones musculares se basa en estudios iniciales en animales. [ 11 ] Generalmente, se realiza un período de reposo para permitir la estabilización del tejido cicatricial, seguido de una carga controlada.

La carga muscular conduce a la regulación positiva de varias vías inducidas por la carga, incluido el factor de crecimiento mecánico (MGF). La expresión de MGF da como resultado la activación de las células satélite y la hipertrofia. [ 12 ] La carga en este contexto puede aumentar la velocidad y la completitud de la regeneración, mejorar la alineación de los miotúbulos y minimizar la atrofia de los miotúbulos. [ 11 ]

Hueso

Uno de los componentes integrales del hueso son los osteocitos, que actúan como mecanosensores primarios. La evidencia sugiere que la mecanoterapia puede ser útil en la rehabilitación de fracturas óseas. [ 13 ] La carga ósea durante la rehabilitación puede resultar en un aumento significativo de la fuerza y ​​el rango de movimiento , en comparación con los pacientes inmovilizados. [ 13 ]

Masaje

Otro uso relacionado del término mecanoterapia es el término original para masaje terapéutico . Se desarrolló como una rama independiente de la medicina manual en Suecia a principios del siglo XX. Rápidamente se popularizó en Estados Unidos, y muchas facultades de quiropráctica estadounidenses ofrecían programas de grado específicos en mecanoterapia durante la primera mitad del siglo XX. Los mecanoterapeutas recibían un título de Doctor en Mecanoterapia (DM) y estaban autorizados para ejercer en muchos estados, aunque también ejercían en otros muchos sin licencia. El título de DM es un título profesional de posgrado que acredita la competencia en terapia mecánica o de masaje. Los mecanoterapeutas no se consideran médicos ni diagnostican ni tratan enfermedades.

Referencias

  1. 1 2 Khan, KM; Scott, A. (2009-04-01). "Mecanoterapia: cómo la prescripción de ejercicio por parte de los fisioterapeutas promueve la reparación de tejidos" . British Journal of Sports Medicine . 43 (4): 247– 252. doi : 10.1136/bjsm.2008.054239 . ISSN 1473-0480 . PMC 2662433. PMID 19244270 .   
  2. ↑ "William C. Schulze, MD, DC (1870-1936): De los mecanoterapeutas por correo a la erudición y el profesionalismo entre los médicos que no utilizan medicamentos", por Joseph C. Keating, Jr., Ph.D., profesor del Los Angeles College of Chiropractic, y William S. Rehm, DC, expresidente de la Association for the History of Chiropractic, 1995
  3. ↑ "Colección del Colegio Americano de Mecanoterapia" . Catálogo de Archivos de la Biblioteca McGill . Consultado el 15 de febrero de 2018 .
  4. ↑ Mecanoterapia, Colegio Americano de (1910). Libro de texto de osteopatía . Colegio Americano de Mecanoterapia.
  5. ↑ Conferencias clínicas sobre mecanoterapia . Colegio Americano de Mecanoterapia. 1915.
  6. ↑ Öhberg, L.; Lorentzon, R.; Alfredson, H. (2004-02-01). "Entrenamiento excéntrico en pacientes con tendinosis crónica del tendón de Aquiles: estructura del tendón normalizada y disminución del grosor en el seguimiento" . British Journal of Sports Medicine . 38 (1): 8– 11. doi : 10.1136/bjsm.2001.000284 . ISSN 1473-0480 . PMC 1724744. PMID 14751936 .   
  7. ↑ Boyer, Martin I.; Goldfarb, Charles A.; Gelberman, Richard H. (1 de junio de 2005). "Avances recientes en la curación de los tendones flexores. La modulación de la curación de los tendones con variables de rehabilitación". Journal of Hand Therapy . 18 (2): 80– 85, cuestionario 86. doi : 10.1197/j.jht.2005.02.009 . ISSN 0894-1130 . PMID 15891963 .  
  8. ↑ Banes, AJ; Tsuzaki, M.; Hu, P.; Brigman, B.; Brown, T.; Almekinders, L.; Lawrence, WT; Fischer, T. (1995-12-01). "PDGF-BB, IGF-I y carga mecánica estimulan la síntesis de ADN en fibroblastos de tendón aviar in vitro". Journal of Biomechanics . 28 (12): 1505– 1513. doi : 10.1016/0021-9290(95)00098-4 . ISSN 0021-9290 . PMID 8666590 .  
  9. ↑ Scott, Alexander; Cook, Jill L.; Hart, David A.; Walker, David C.; Duronio, Vincent; Khan, Karim M. (2007-03-01). "Respuestas de los tenocitos a la carga mecánica in vivo: un papel para la señalización local del factor de crecimiento similar a la insulina 1 en la tendinosis temprana en ratas". Arthritis and Rheumatism . 56 (3): 871– 881. doi : 10.1002/art.22426 . ISSN 0004-3591 . PMID 17328060 .  
  10. ^ Olesen, Jens L.; Heinemeier, Katja M.; Gemmer, Carsten; Kjaer, Michael; Flyvbjerg, Allan; Langberg, Henning (1 de enero de 2007). "Cambios de IGF-I, IGFBP y colágeno tipo I dependientes del ejercicio en el tejido conectivo peritendinoso humano determinados por microdiálisis". Revista de fisiología aplicada . 102 (1): 214– 220. doi : 10.1152/japplphysiol.01205.2005 . ISSN 8750-7587 . PMID 16973813 .  
  11. 1 2 Järvinen, Tero AH; Järvinen, Teppo LN; Kääriäinen, Minna; Aärimaa, ciudad; Vaittinen, Samuli; Kalimo, Hannu; Järvinen, Markku (1 de abril de 2007). "Lesiones musculares: optimizar la recuperación". Mejores prácticas e investigación. Reumatología Clínica . 21 (2): 317– 331. doi : 10.1016/j.berh.2006.12.004 . ISSN 1521-6942 . PMID 17512485 .  
  12. ↑ Goldspink, Geoffrey (2003-01-01). "Expresión génica en el músculo en respuesta al ejercicio". Journal of Muscle Research and Cell Motility . 24 ( 2– 3): 121– 126. doi : 10.1023/a:1026041228041 . ISSN 0142-4319 . PMID 14609023 . S2CID 24520913 .   
  13. 1 2 Challis, Murray J.; Jull, Gwendolen J.; Stanton, Warwick R.; Welsh, Mark K. (2007-01-01). "La compresión neumática cíclica de tejidos blandos mejora la recuperación tras una fractura del radio distal: un ensayo controlado aleatorizado" . The Australian Journal of Physiotherapy . 53 (4): 247– 252. doi : 10.1016/s0004-9514(07)70005-3 . ISSN 0004-9514 . PMID 18047459 .