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Distrofia ungueal mediana

La distrofia ungueal mediana , también conocida como distrofia ungueal mediana canaliforme , distrofia canaliforme mediana de Heller , [ 1 ] : 657 y solenoniquia, consiste en un...

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La distrofia ungueal mediana , también conocida como distrofia ungueal mediana canaliforme , distrofia canaliforme mediana de Heller , [ 1 ] : 657 y solenoniquia, consiste en una hendidura longitudinal o formación de un canal en la línea media de la uña , una hendidura que a menudo se asemeja a un abeto , que se produce en la cutícula y se extiende hacia afuera a medida que crece la uña. [ 2 ] : 788

Los pulgares , que son los más afectados, suelen presentar una lúnula agrandada , probablemente debido a la presión repetida aplicada en la base de la uña. [ 1 ] : 657

Signos y síntomas

La distrofia ungueal media se presenta como una fisura que se asemeja a un abeto o árbol de Navidad invertido debido a pequeñas fisuras o grietas que se abren hacia el borde de la uña o se extienden lateralmente desde el canal central. [ 3 ] Generalmente simétrica, la afección afecta principalmente a los pulgares, aunque también puede afectar a otros dedos de las manos o de los pies. [ 4 ] Puede haber agrandamiento de la lúnula , enrojecimiento y engrosamiento del pliegue ungueal proximal. [ 5 ]

Causas

Aunque se trata de una enfermedad adquirida, se han reportado casos agrupados en familias. [ 4 ] Lo más probable es que la enfermedad se origine por una alteración transitoria en la matriz que impide el crecimiento de las uñas. [ 6 ] Un factor causal identificado es el trauma. [ 7 ]

Diagnóstico

Los hallazgos clínicos suelen ser la única base para el diagnóstico. [ 8 ] La paraqueratosis , o acumulación de melanina dentro y entre los queratinocitos en el lecho ungueal, se observa típicamente en la histopatología . [ 3 ]

Tratamiento

Para la distrofia ungueal media, con frecuencia no se requiere tratamiento. [ 8 ] Generalmente, las uñas afectadas recuperan su aspecto normal por sí solas, ya sea al suspender la medicación o después de un evento traumático. [ 9 ] [ 7 ] El acetónido de triamcinolona inyectado directamente en el pliegue ungueal proximal o las pomadas tópicas se han utilizado eficazmente en el tratamiento de la distrofia ungueal media, aunque esto no suele recomendarse. [ 6 ] [ 10 ]

Véase también

Referencias

  1. 1 2 Freedberg, et al. (2003). Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine . (6.ª ed.). McGraw-Hill. ISBN 0-07-138076-0.
  2. ↑ James, William; Berger, Timothy; Elston, Dirk (2005). Enfermedades de la piel de Andrews: Dermatología clínica . (10.ª ed.). Saunders. ISBN 0-7216-2921-0.
  3. 1 2 Nair, PragyaAshok; Kota, Rahulkrishna; Pilani, Abhishek (2016). "Distrofia ungueal mediana que afecta la uña del pulgar" . Indian Journal of Dermatology . 61 (1). Medknow: 120. doi : 10.4103/0019-5154.174092 . ISSN 0019-5154 . PMC 4763640. PMID 26955129 .   
  4. 1 2 Sweeney, Sarah A; Cohen, Philip R; Schulze, Keith E; Nelson, Bruce R (marzo de 2005). "Distrofia ungueal canaliforme mediana familiar" (PDF) . Cutis . 75 (3): 161– 165. PMID 15839359. Recuperado el 21 de marzo de 2024 . 
  5. ↑ Wu, CY; Chen, GS; Lin, HL (2009). "Distrofia canaliforme media de Heller con deformidad en cuello de cisne asociada". Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology . 23 (9). Wiley: 1102– 1103. doi : 10.1111/j.1468-3083.2009.03104.x . ISSN 0926-9959 . PMID 19175482 .  
  6. 1 2 KIM, Byung Yoon; JIN, Seon Pil; WON, Chong-Hyun; CHO, Soyun (2010-05-24). "Tratamiento de la distrofia ungueal canaliforme media con ungüento tópico de tacrolimus al 0,1 %". The Journal of Dermatology . 37 (6). Wiley: 573– 574. doi : 10.1111/j.1346-8138.2009.00769.x . ISSN 0385-2407 . PMID 20536678 .  
  7. 1 2 Olszewska, Malgorzata; Wu, John Z.; Slowinska, Mónica; Rudnicka, Lidia (2009). "El 'clavo PDA'". American Journal of Clinical Dermatology . 10 (3). Springer Science and Business Media LLC: 193– 196. doi : 10.2165/00128071-200910030-00006 . ISSN 1175-0561 . PMID 19354334 .  
  8. 1 2 Latham, Lesley; Langley, Richard (14 de marzo de 2024). "Respuesta: ¿Puede identificar esta afección?" . Médico de familia canadiense . 59 (5). Colegio de médicos de familia de Canadá: 513. PMC 3653657 . 
  9. ↑ Bottomley, WW; Cunliffe, WJ (1992). "Distrofia ungueal mediana asociada con la terapia con isotretinoína". British Journal of Dermatology . 127 (4). Oxford University Press (OUP): 447– 448. doi : 10.1111/j.1365-2133.1992.tb00472.x . ISSN 0007-0963 . PMID 1419771 .  
  10. ↑ Grover, Chander; Bansal, Shikha; Nanda, Soni; Reddy, Belum Siva Nagi (2005). "Eficacia del acetónido de triamcinolona en diversas distrofias ungueales adquiridas". The Journal of Dermatology . 32 (12). Wiley: 963– 968. doi : 10.1111/j.1346-8138.2005.tb00882.x . ISSN 0385-2407 . PMID 16471458 .  

Lecturas adicionales

  • Verma, SB (2008). "División longitudinal de la uña inducida por tumor glómico que imita la distrofia canaliforme media" . Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology . 74 (3). Scientific Scholar: 257– 259. doi : 10.4103/0378-6323.41375 . hdl : 1807/48127 . ISSN 0378-6323 . PMID 18583797 .  
  • Nayak, Chitra; Madke, Bhushan; Gadkari, Reshma (2012). "Distrofia canaliforme media de Heller" . Indian Dermatology Online Journal . 3 ( 3). Medknow: 224. doi : 10.4103/2229-5178.101832 . ISSN 2229-5178 . PMC 3505440. PMID 23189265 .   
  • DermNet
  • VisualDx