Articulo de referencia

negligencia médica

La negligencia médica es una causa de acción legal que ocurre cuando un profesional médico o de la salud, mediante un acto u omisión negligente, se desvía de los estándares de s...

La negligencia médica es una causa de acción legal que ocurre cuando un profesional médico o de la salud, mediante un acto u omisión negligente, se desvía de los estándares de su profesión, causando así lesiones o la muerte a un paciente. [ 1 ] La negligencia puede surgir de errores en el diagnóstico, el tratamiento, la atención posterior o la gestión de la salud.

Un acto de negligencia médica generalmente presenta tres características. En primer lugar, debe probarse que el tratamiento no se ajustó al estándar de atención , que es el tratamiento médico estándar aceptado y reconocido por la profesión. En segundo lugar, debe probarse que el paciente sufrió algún tipo de lesión debido a la negligencia. En otras palabras, una lesión sin negligencia o un acto de negligencia sin causar ninguna lesión no puede considerarse negligencia médica. En tercer lugar, debe probarse que la lesión resultó en daños significativos , como discapacidad , dolor inusual , sufrimiento , dificultades, pérdida de ingresos o una carga significativa de gastos médicos . [ 2 ]

Derecho de negligencia médica

En las jurisdicciones de derecho consuetudinario , la responsabilidad por negligencia médica normalmente se basa en el agravio de negligencia . [ 3 ]

Aunque la legislación sobre negligencia médica difiere significativamente entre países, como regla general, la responsabilidad surge cuando un profesional de la salud no demuestra un grado de habilidad justo, razonable y competente al brindar atención médica a un paciente. [ 3 ] Si un profesional se presenta como especialista, se requiere un mayor grado de habilidad. [ 3 ] Las jurisdicciones también se han mostrado cada vez más receptivas a las demandas basadas en el consentimiento informado , presentadas por pacientes que alegan no haber sido informados adecuadamente de los riesgos de los procedimientos médicos antes de aceptar el tratamiento. [ 3 ]

Dado que la legislación varía según la jurisdicción, los profesionales específicos que pueden ser objeto de una demanda por negligencia médica variarán dependiendo del lugar donde se presente la demanda. Entre los profesionales que pueden ser potencialmente responsables según las leyes de negligencia médica se encuentran:

  • Médicos, cirujanos, psiquiatras y dentistas. [ 4 ]
  • Enfermeras, parteras, enfermeras practicantes y asistentes médicos . [ 5 ]
  • Profesionales paramédicos , incluidos fisioterapeutas, osteópatas, quiroprácticos, podólogos, terapeutas ocupacionales, trabajadores sociales, psicólogos, farmacéuticos, optometristas y profesionales de radiología médica. [ 6 ] [ 7 ]

Entre los actos u omisiones que potencialmente pueden sustentar una demanda por negligencia médica se encuentran la falta de un diagnóstico adecuado de una enfermedad o afección médica, la falta de un tratamiento apropiado para una afección médica y la demora injustificada en el tratamiento de una afección médica diagnosticada . En algunas jurisdicciones, se puede permitir una demanda por negligencia médica incluso sin que haya habido un error por parte del médico, basándose en los principios del consentimiento informado , cuando un paciente no fue informado de las posibles consecuencias de un tratamiento y lo habría rechazado si se le hubiera proporcionado la información adecuada con anticipación. [ 8 ]

En muchas jurisdicciones, una demanda por negligencia médica se inicia oficialmente mediante la presentación y notificación de una citación y una demanda . Posteriormente, las partes participan en el proceso de descubrimiento de pruebas [ 3 ] , un proceso mediante el cual se intercambian documentos como historiales médicos y se toman declaraciones juradas de las partes involucradas en la demanda. Una declaración jurada implica la toma de declaraciones bajo juramento sobre el caso. Ciertas conversaciones no son susceptibles de descubrimiento de pruebas debido a cuestiones de privilegio , una protección legal contra el descubrimiento de pruebas [ 6 ]  , pero la mayoría de las conversaciones entre las partes y los testigos sí lo son.

Consecuencias

Las consecuencias para pacientes y médicos varían según el país.

Un sistema sin culpa puede proporcionar compensación a personas cuyos resultados médicos sean significativamente peores de lo que se esperaría en las circunstancias, [ 9 ] o cuando exista prueba de una lesión resultante de un error médico, [ 10 ] independientemente de si hubo o no negligencia médica. Algunos sistemas sin culpa se limitan a tipos específicos de lesiones, como lesiones al nacer o lesiones por vacunas . [ 11 ]

Demografía

Las acciones médico-legales en varios países son más comunes contra médicos varones que contra médicas ( razón de probabilidades de 2,45). [ 12 ] Una encuesta de 2016 realizada a médicos estadounidenses reveló que el 8,2 % de los médicos menores de cuarenta años informaron haber sido demandados por negligencia médica durante sus carreras, mientras que el 49,2 % de los médicos mayores de 54 años informaron haber sido demandados. [ 13 ]

Mundial

Colombia

En Colombia, la negligencia médica se rige por el artículo 2341 del Código Civil. Para que prospere una demanda, el paciente debe probar tres elementos: el error médico, el daño sufrido y el nexo causal entre ambos. No basta con probar solo el error o solo el daño; ambos deben demostrarse conjuntamente. La negligencia no se presume.

Canadá

En Canadá, todas las provincias, excepto Quebec, basan la responsabilidad por negligencia médica en la negligencia, mientras que Quebec sigue un sistema de derecho civil . [ 14 ]

Alemania

Los pacientes lesionados por negligencia médica pueden interponer una demanda privada contra el proveedor por incumplimiento de contrato, responsabilidad extracontractual o ambas. [ 15 ]

Suecia

Suecia ha implementado un sistema sin culpa para la compensación de personas lesionadas por tratamientos médicos. [ 3 ] [ 16 ] Los pacientes que desean presentar demandas por negligencia médica pueden elegir entre presentar una demanda por agravio tradicional o una demanda sin culpa. [ 9 ]

Nueva Zelanda

En Nueva Zelanda, la Accident Compensation Corporation proporciona compensación sin culpa para las víctimas. [ 9 ]

Reino Unido

En 2018, el Tribunal Supremo del Reino Unido dictaminó que el deber de diligencia se extendía a la información proporcionada a los pacientes por el personal administrativo de un centro sanitario, de modo que un caso de negligencia médica podría basarse en un error administrativo. Un paciente del servicio de urgencias del Croydon Health Services NHS Trust sufrió graves daños cerebrales tras recibir información engañosa por parte del personal de recepción. Le dijeron que un médico le atendería en cuatro o cinco horas y se marchó del hospital, cuando en realidad sería atendido en 30 minutos por una enfermera de triaje. [ 17 ]

En 2016/17, el NHS gastó 1700 millones de libras esterlinas en demandas por negligencia clínica . El 36 % de esa cantidad correspondió a gastos legales. En enero de 2018, NHS England anunció que los hospitales del NHS en Inglaterra ya no proporcionarían oficinas ni espacios publicitarios a abogados que incitaran a la gente a demandar al NHS. [ 18 ]

En 2019/20, el NHS recibió 11.682 reclamaciones por negligencia médica e incidentes notificados, lo que supone un aumento del 9,3 % con respecto a 2018/19. [ 19 ] Al mismo tiempo, el valor total de las reclamaciones por negligencia clínica en el marco del programa CNST se redujo de 8.800 millones de libras a 8.300 millones de libras. [ 20 ]

Estados Unidos

En Estados Unidos, la negligencia médica se refiere a situaciones en las que un profesional de la salud no proporciona un tratamiento que cumpla con los estándares profesionales aceptados, lo que resulta en lesiones o la muerte del paciente. [ 21 ] Se estima que cada año se presentan 17 000 demandas por negligencia médica en Estados Unidos, [ 22 ] mientras que aproximadamente entre 250 000 y 400 000 muertes anuales se atribuyen a errores médicos. [ 23 ]

Las demandas por responsabilidad civil extracontractual pueden utilizarse para obtener una indemnización por negligencia profesional. Las indemnizaciones suelen ser mucho mayores que las otorgadas por lesiones similares en otros países. [ 3 ]

Véase también

Referencias

  1. "Cómo probar un caso de negligencia médica I – Cómo probar la negligencia (Parte II)" . Physician's Weekly . 20 de abril de 2017. Consultado el 13 de diciembre de 2017 .
  2. "¿Qué es la negligencia médica?" . Junta Estadounidense de Abogados de Responsabilidad Profesional . Consultado el 5 de marzo de 2021 .
  3. 1 2 3 4 5 6 7 Marcus P ( 1981). "Reseña del libro Derecho de negligencia médica: Un estudio de derecho comparado sobre la responsabilidad civil derivada de la atención médica" . Hastings International and Comparative Law Review : 235–243 . Recuperado el 12 de junio de 2017 .
  4. Frierson, Richard L.; Joshi, Kaustubh G. (6 de noviembre de 2019). "Derecho de negligencia médica y psiquiatría: una visión general" . Focus (American Psychiatric Publishing) . 17 (4): 332– 336. doi : 10.1176/appi.focus.20190017 . ISSN 1541-4094 . PMC 7011304. PMID 32047377 .   
  5. Brock DM, Nicholson JG, Hooker RS ​​(octubre de 2017). "Tendencias de negligencia médica de asistentes médicos y enfermeros practicantes" . Medical Care Research and Review . 74 (5): 613– 624. doi : 10.1177/1077558716659022 . PMID 27457425. S2CID 32586540 .  
  6. 1 2 "Responsabilidad médica" . Conferencia Nacional de Legislaturas Estatales . 13 de enero de 2014. Consultado el 23 de noviembre de 2017 .
  7. Oliphant K, Wright RW (2013). Negligencia médica y compensación en perspectiva global . Walter de Gruyter. ISBN 978-3110270235.
  8. Raab, Edward L. (2004). " Los parámetros del consentimiento informado" . Transactions of the American Ophthalmological Society . 102 : 225–230 , discusión 230–232. ISSN 0065-9533 . PMC 1280103. PMID 15747761 .   
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  10. Kadeŭávek F (febrero de 1975). "[Evaluación termodiagnóstica de los efectos vasodilatadores de mydocalm]". Casopis Lekaru Ceskych . 114 (7): 209– 12. PMID 1125962 . 
  11. Coppolo G (8 de diciembre de 2003). "Sistemas de responsabilidad civil médica sin culpa" . Oficina de Investigación Jurídica . Asamblea General de Connecticut . Consultado el 13 de diciembre de 2017 .
  12. Unwin E, Woolf K, Wadlow C, Potts HW, Dacre J (agosto de 2015). "Diferencias de sexo en acciones médico-legales contra médicos: una revisión sistemática y metaanálisis" . BMC Medicine . 13 172. doi : 10.1186/s12916-015-0413-5 . PMC 4535538. PMID 26268807 .  
  13. Guardado, José R. (diciembre de 2017). "Frecuencia de reclamaciones por responsabilidad médica entre médicos estadounidenses" (PDF) . Asociación Médica Estadounidense . Recuperado el 8 de agosto de 2020 .
  14. Gilmour JM (1994). "Panorama general de la legislación sobre negligencia médica en Canadá" ( PDF) . Anales de Derecho Sanitario . 3 (1): 179– 204. PMID 10139978. S2CID 8301343. Archivado del original (PDF) el 5 de septiembre de 2017. Consultado el 12 de junio de 2017 .  
  15. "Negligencia médica e indemnización en Alemania" . Scholarship.kentlaw.iit.edu . 86 (3). Junio ​​de 2011. Consultado el 12 de junio de 2017 .
  16. Fallberg, Lars H.; Borgenhammar, Edgar (1997). "El sistema sueco de seguro de pacientes sin culpa" . Revista Europea de Derecho Sanitario . 4 (3): 279– 286. doi : 10.1163/15718099720522138 . ISSN 0929-0273 . JSTOR 45437223 .  
  17. "«Graves consecuencias para el NHS tras el fallo por negligencia en el asesoramiento de la recepcionista» . Health Service Journal. 11 de octubre de 2018. Consultado el 12 de noviembre de 2018 .
  18. "Se prohíbe a los abogados que demandan al NHS anunciarse o establecerse en hospitales" . NHS England. 29 de enero de 2018. Consultado el 26 de agosto de 2019 .
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  20. "Informe anual y cuentas de NHS Resolution 2019/20" (PDF) . resolution.nhs.uk .
  21. Danzon, Patricia M (1 de agosto de 1991). "Responsabilidad por negligencia médica" . Journal of Economic Perspectives . 5 (3): 51– 69. doi : 10.1257/jep.5.3.51 .
  22. Sauder, Nicholas; Emara, Ahmed K.; Rullán, Pedro J.; Molloy, Robert M.; Krebs, Viktor E.; Piuzzi, Nicolas S. (1 de julio de 2023). "La cadera y la rodilla son los casos ortopédicos más litigados: un análisis nacional de 5 años de reclamaciones por negligencia médica" . The Journal of Arthroplasty . 38 (7): S443– S449. doi : 10.1016/j.arth.2022.11.021 . ISSN 0883-5403 . PMID 36526101 .  
  23. Rodziewicz, Thomas L.; Houseman, Benjamin; Vaqar, Sarosh; Hipskind, John E. (2025), "Reducción y prevención de errores médicos" , StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 29763131 , consultado el 15 de septiembre de 2025.