El megaesófago , también conocido como dilatación esofágica , es un trastorno del esófago en humanos y otros mamíferos , en el que el esófago se agranda de forma anormal. El megaesófago puede ser causado por cualquier enfermedad que provoque que los músculos del esófago no impulsen adecuadamente los alimentos y líquidos desde la boca hasta el estómago (es decir, una falla de la peristalsis ). Los alimentos pueden quedar atrapados en el esófago flácido, donde pueden descomponerse, ser regurgitados o ser inhalados hacia los pulmones (lo que puede provocar neumonía por aspiración ). [ 1 ]
Humanos
El megaesófago puede ser secundario a enfermedades como la acalasia o la enfermedad de Chagas . La acalasia se produce por la pérdida de células ganglionares en el plexo mientérico . Se observa una marcada falta de contracción en los músculos implicados en la peristalsis, con una contracción constante del esfínter esofágico inferior . La dilatación del esófago dificulta la deglución. También se observa retención del bolo alimenticio. [ 2 ]
Otros animales
Perros

El megaesófago también puede ser un síntoma de la miastenia gravis . La miastenia gravis es una enfermedad neuromuscular cuyo síntoma principal es la debilidad en diversas partes del cuerpo del perro. Sin embargo, cuando la miastenia gravis se presenta en perros mayores, se considera una enfermedad inmunomediada . A menudo, cuando se diagnostica miastenia gravis en perros mayores, el primer síntoma que puede manifestar el perro es el megaesófago. [ 3 ]
La miastenia gravis se produce cuando los receptores de acetilcolina (receptores nicotínicos de acetilcolina) no funcionan correctamente, por lo que el músculo no se estimula para contraerse. Existe un invento conocido como la "silla Bailey" que utiliza la fuerza de la gravedad para empujar los líquidos y la comida hacia el estómago del perro. Generalmente, los perros entienden cuándo es la hora de comer en su silla Bailey, lo que ayuda a prevenir problemas. Las sillas Bailey se pueden fabricar y se venden. [ 4 ] Además, una silla simple colocada boca abajo puede utilizarse con éxito para este propósito.

En dos incidentes no relacionados ocurridos en Letonia y Australia, se desarrolló megaesófago en perros que habían ingerido ciertas marcas de alimento para perros; sin embargo, en las pruebas de laboratorio realizadas al alimento no se ha encontrado ningún agente que pudiera haber causado el trastorno. [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]
Diagnóstico
Una distinción importante para reconocer el megaesófago es la diferencia entre cuando un perro regurgita y cuando vomita. Cuando un perro regurgita, generalmente requiere menos esfuerzo que cuando vomita. A menudo, al regurgitar, el perro inclina la cabeza hacia abajo y el líquido o la comida parece "derramarse" por su garganta.
Uno de los principales peligros para un perro con megaesófago es la neumonía por aspiración . Debido a que el alimento se queda atascado en la garganta, a menudo puede ser inhalado hacia los pulmones, causando neumonía por aspiración. Una forma de evitarlo es asegurarse de que cada vez que el perro coma o beba algo, permanezca sentado durante al menos 10 minutos después o se le mantenga en posición sentada o pidiendo comida. Este trastorno tiene un pronóstico reservado; sin embargo, una técnica de manejo exitosa es la alimentación vertical en una silla Bailey. [ 8 ]
Razas afectadas
Gatos
Razas afectadas:
caballos
El megaesófago es poco frecuente en caballos. [ 9 ] Se reporta con mayor frecuencia en caballos frisones que en otras razas. [ 10 ] El megaesófago congénito generalmente se identifica cuando un potro comienza a comer alimentos sólidos del suelo; antes de esto, mientras el potro se alimenta de la leche de su madre, la leche pasa fácilmente al estómago. [ 11 ] Los signos más comunes son dificultad para tragar ( disfagia ) y neumonía por inhalación. [ 11 ]
Referencias
- ↑ "Acalasia" . Biblioteca de conceptos médicos Lecturio . 14 de octubre de 2020. Consultado el 26 de junio de 2021 .
- ↑ Lewandowski, A. (2009). "Criterios diagnósticos y procedimiento quirúrgico para el megaesófago: una experiencia personal" . Enfermedades del esófago . 22 (4): 305– 309. doi : 10.1111/j.1442-2050.2008.00897.x . ISSN 1442-2050 . PMID 19207550 .
- ↑ Richardson, D (febrero de 2011). " Miastenia gravis adquirida en un caniche" . The Canadian Veterinary Journal . 52 (2): 169– 172. PMC 3022456. PMID 21532824 .
- ↑ Haines, J; Khoo, A; Brinkman, E; Thomason, J; Mackin, A (17 de mayo de 2019). "Técnica para la evaluación de las características del tránsito esofágico asistido por gravedad en perros con megaesófago". Journal of the American Animal Hospital Association . 55 (4): 167– 177. doi : 10.5326/JAAHA - MS-6711 . PMID 31099601. S2CID 157058034 .
- ↑ Mičāne, Ingrida. "Jauns 'megaesophagus' uzliesmojuma precedentes suņiem - šoreiz Austrālijā" . Latvijas Avīze . Consultado el 30 de marzo de 2018 .
- ↑ Matīse-VanHoutana, Ilze. "Hice mi investigación, denuncié y me encontré en guerra" . YouTube . Consultado el 13 de diciembre de 2018 .
- ↑ DONNELLAN, ANGELIQUE; SCOPELIANOS, SARAH. "Investigación vincula el alimento para mascotas Advance Dermocare con un brote de megaesófago" . Consultado el 13 de diciembre de 2018 .
- ↑ "Megaesófago" . vca_corporate . Consultado el 29/12/2019 .
- ↑ Broekman, LE; Kuiper, D (diciembre de 2002). "Megaesófago en el caballo. Una breve revisión de la literatura y 18 casos propios" . The Veterinary Quarterly . 24 (4): 199– 202. doi : 10.1080/01652176.2002.9695136 . PMID 12540136. S2CID 40515417 .
- ^ Ploeg, M; Gröne, A; Saey, V; de Bruijn, CM; Atrás, W; van Weeren, PR; Scheideman, W; Picavet, T; Ducro, BJ; Wijnberg, yo; Delesalle, C (noviembre de 2015). "Disfunción esofágica en caballos frisones: características morfológicas". Patología Veterinaria . 52 (6): 1142– 7. doi : 10.1177/0300985814556780 . PMID 25367366 .
- 1 2 McAuliffe, Siobhan Brid (2013). «Dilatación esofágica/megaesófago». Atlas en color de enfermedades y trastornos del caballo de Knottenbelt y Pascoe (2.ª ed.). Elsevier Saunders. págs. 23-24 . ISBN 9780723436607.
Enlaces externos
- Megaesófago canino
- Enfermedades caninas
- Trastornos del esófago