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Michael Rawlins

Sir Michael David Rawlins (28 de marzo de 1941 - 1 de enero de 2023) fue un farmacólogo clínico británico y profesor emérito de la Universidad de Newcastle upon Tyne . Durante s...

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Sir Michael David Rawlins (28 de marzo de 1941 - 1 de enero de 2023) fue un farmacólogo clínico británico y profesor emérito de la Universidad de Newcastle upon Tyne . Durante su carrera médica presidió varios organismos ejecutivos, entre ellos el Comité de Seguridad de los Medicamentos de 1993 a 1998, seguido del Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (NICE) durante 14 años desde su creación en 1999 y, posteriormente, la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios (MHRA) durante seis años a partir de 2014. De 2012 a 2014 fue presidente de la Real Sociedad de Medicina .

Durante su trayectoria médica, Rawlins pronunció varias conferencias que llevaban su nombre, entre ellas la Conferencia Harveian de 2008 en el Real Colegio de Médicos (RCP), donde argumentó que existían otras formas de recopilar evidencia clínica útil además de los ensayos controlados aleatorios y alentó el uso de diversos métodos para una evaluación más integral. Por sus contribuciones a la protección de las personas frente a los efectos secundarios de los medicamentos, fue nombrado caballero en 1999, y por sus servicios a la seguridad de los medicamentos, la atención médica y la innovación, fue nombrado Caballero Gran Cruz de la Orden del Imperio Británico (GBE) en 2017.

Primeros años y educación

Michael Rawlins nació en Shrewsbury, Shropshire, el 28 de marzo de 1941. [ 1 ] [ 2 ] Su padre fue el reverendo Jack Rawlins, vicario de Northwood-on-Trent en Staffordshire, y su madre fue Evelyn Daphne Douglas-Hamilton, quien tras la muerte de su padre se casó con un médico general . [ 3 ] Asistió a la escuela Uppingham , Rutland, con David Li y la dejó en 1959. [ 4 ] En 1962 se graduó con honores de la Universidad de Londres . [ 5 ] Obtuvo su título de médico del Hospital St Thomas en 1965. [ 6 ]

Carrera

Rawlins completó sus prácticas en 1967; primero, en cirugía en St Thomas' y luego en medicina en Portsmouth. [ 5 ] Su siguiente puesto de residente sénior fue en el Hospital Brompton , Londres. [ 5 ] Al año siguiente obtuvo la membresía del Real Colegio de Médicos (RCP) de Londres. [ 5 ] Después de pasar un año dando clases en St Thomas', asumió un puesto de médico adjunto sénior en Hammersmith , seguido de un año como investigador visitante en el Instituto Karolinska de Estocolmo. [ 2 ] En 1973, fue nombrado profesor Ruth y Lionel Jacobson de farmacología clínica en la Universidad de Newcastle upon Tyne . [ 2 ] Allí, pronunció su conferencia inaugural en 1974, sobre "Variabilidad en la respuesta a los fármacos", y permaneció en Newcastle hasta 2006. [ 2 ]

De 1977 a 1983 fue miembro del Comité Nacional de Farmacología. [ 2 ] En 1980 pasó a ser miembro del Comité de Seguridad de los Medicamentos y fue nombrado su presidente en 1993; cargo que mantuvo hasta 1998. [ 2 ] Fue miembro del Comité de Toxicidad de 1989 a 1992, y del Grupo Permanente de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de 1993 a 1995. [ 2 ] En 1998, fue nombrado presidente del Consejo Asesor sobre el Uso Indebido de Drogas y lo desempeñó hasta 2008. [ 7 ]

Rawlins presidió el Instituto Nacional para la Excelencia Clínica (NICE) desde su fundación en 1999 hasta abril de 2013. [ 2 ] [ 7 ] Allí, una de sus primeras funciones fue la decisión de no aprobar el uso generalizado de Relenza para la gripe . [ 3 ] Anteriormente había aclarado la diferencia entre costo-efectividad y asequibilidad. [ 8 ]

En 2010, ayudó a establecer el grupo parlamentario multipartidista para la enfermedad de Huntington en el Parlamento del Reino Unido , apoyado por más de 40 diputados y lores. [ 9 ] De 2012 a 2019 fue presidente de UK Biobank . [ 10 ] [ 11 ] En noviembre de 2014, la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios (MHRA) anunció el nombramiento de Rawlins como su nuevo presidente, sucediendo a Gordon Duff . [ 12 ] [ 13 ] El nombramiento se renovó por otros tres años en 2017. [ 14 ]

Conferencias homónimas

Rawlins impartió varias conferencias homónimas en el RCP, incluida la Conferencia Bradshaw en 1986. [ 15 ] En 1994 impartió la Conferencia William Withering del RCP. [ 16 ] En ella, contrariamente a la creencia generalizada de que la digitalis difícilmente superaría las regulaciones de licencias actuales, dijo sobre la obra de Withering de 1785, Un relato de la digital y algunos de sus usos médicos ... "Su contenido haría justicia a un informe pericial que acompañe una solicitud de licencia de producto a la autoridad reguladora de medicamentos de cualquier estado de la Unión Europea". [ 16 ] En 2006 impartió la Conferencia Samuel Gee del RCP . [ 15 ]

De Testimonio

En su Conferencia Harveian de 2008 , titulada " De Testimonio: sobre la evidencia para las decisiones acerca del uso de intervenciones terapéuticas ", si bien reconoció el valor de los ensayos de buena calidad, argumentó que también existían otras formas de recopilar evidencia clínica útil además de los ensayos controlados aleatorios (ECA) y alentó una variedad de métodos para proporcionar una evaluación más holística. [ 17 ] La conferencia abogó por abandonar la jerarquía de la evidencia en un momento en que Rawlins dirigía NICE, la principal agencia independiente del Reino Unido cuyo propósito era evaluar la evidencia científica de los tratamientos médicos. [ 18 ] El problema con los ECA, afirmó, es que son demasiado generalizados. [ 19 ] Señaló que la ciencia incluye el " juicio ", no tan exacto pero importante. [ 20 ] Rawlins citó la observación de William Blake : "Dios no quiera que la verdad se confine a la demostración matemática", [ 18 ] y dijo en su conferencia:

La idea de que la evidencia puede clasificarse de forma fiable en jerarquías es ilusoria. Quienes toman las decisiones deben evaluar y analizar toda la evidencia disponible, independientemente de si proviene de ensayos controlados aleatorios o estudios observacionales; y es necesario comprender las fortalezas y debilidades de cada una para poder llegar a conclusiones razonables y fiables. [ 20 ]

Según el filósofo John Worrall , si otros médicos en el campo de la medicina basada en la evidencia tuvieran puntos de vista similares a los de Rawlins, su [la de Worrall] propio trabajo filosófico sobre la medicina basada en la evidencia podría no ser necesario. [ 20 ]

Honores y premios

Rawlins se convirtió en miembro del RCP de Londres en 1977, y 10 años después en miembro del Real Colegio de Médicos de Edimburgo . [ 5 ] Obtuvo la membresía de la Facultad de Medicina Farmacéutica en 1989 y de la Academia de Ciencias Médicas en 1998. [ 5 ]

Fue galardonado con la Medalla Hutchinson en 2003 y la Medalla Galen en 2010. [ 21 ] En 2012 recibió el Premio Príncipe Mahidol por su contribución a la medicina. [ 22 ] Zenith Global Health le otorgó su Premio a la Trayectoria Profesional en 2019. [ 23 ]

Rawlins fue nombrado caballero en la lista de honores de Año Nuevo de 1999 por sus servicios a la mejora de la protección del paciente frente a los efectos secundarios de los medicamentos, y fue nombrado Caballero Gran Cruz de la Orden del Imperio Británico (GBE) en la lista de honores del cumpleaños de la Reina de 2017 por sus servicios a la seguridad de los medicamentos, la atención sanitaria y la innovación. [ 24 ]

Asuntos personales y familiares

En 1963 se casó con Elizabeth Hambly, una enfermera; se divorciaron en 2005. [ 1 ] En 1981 se convirtió en el primer presidente del SDP de Newcastle upon Tyne y desempeñó un papel activo en la fundación y el desarrollo del nuevo partido.

Muerte

Rawlins falleció en Darlington a causa de sepsis e insuficiencia cardíaca el 1 de enero de 2023, a la edad de 81 años. [ 3 ] [ 25 ] Al momento de su muerte, era profesor honorario en la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres , Universidad de Londres, y profesor emérito en la Universidad de Newcastle upon Tyne . [ 7 ] A Rawlins le sobreviven sus hijas Vicky, Lucy y Suzannah, y ocho nietos. [ 3 ]

Publicaciones seleccionadas

Artículos

  • Rawlins, MD (12 de octubre de 1974). "Variabilidad en la respuesta a los fármacos" . British Medical Journal . 4 (5936): 91– 94. doi : 10.1136/bmj.4.5936.91 . PMC 1612144. PMID 4607336 .  
  • Rawlins, MD. (junio de 1986). "Notificación espontánea de reacciones adversas a medicamentos". The Quarterly Journal of Medicine . 59 (230): 531– 534. ISSN 0033-5622 . PMID 3749447 .  
  • Rawlins, MD (enero de 1995). "Farmacovigilancia: ¿paraíso perdido, recuperado o pospuesto? La Conferencia William Withering de 1994" . Journal of the Royal College of Physicians of London . 29 (1): 41– 9. doi : 10.1016/S0035-8819(25)00659-2 . PMC 5401160. PMID 7738878 .  
  • Rawlins, MD (diciembre de 2008). "De Testimonio: sobre la evidencia para la toma de decisiones acerca del uso de intervenciones terapéuticas" . Medicina Clínica . 8 (6): 579– 588. doi : 10.7861/clinmedicine.8-6-579 . ISSN 1470-2118 . PMC 4954394. PMID 19149278 .   

Libros

  • Smith, Stephen Edward; Rawlins, Michael David (1976). Variabilidad en la respuesta humana a los fármacos . Butterworths. ISBN 978-0-407-43301-4.
  • Ofreciendo calidad en el NHS 2005. Radcliffe Publishing. 2005. ISBN 978-1-85775-742-2.
  • Terapéutica, evidencia y toma de decisiones . CRC Press. 2011. ISBN 978-1-85315-947-3.

Referencias

  1. 1 2 Ferry, Georgina (10 de enero de 2023). "Obituario de Sir Michael Rawlins" . The Guardian . Archivado del original el 12 de enero de 2023. Recuperado el 12 de enero de 2023 .
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 Reynolds, LA; Tansey, EM, eds. (2008). Farmacología clínica en el Reino Unido, c. 1950–2000: Industria y regulación (PDF) . Testimonios de Wellcome sobre la medicina del siglo XX. Vol. 34. Londres: Wellcome Trust Centre for the History of Medicine at UCL. p. 98. ISBN   978-085484-118-9Archivado del original el 24 de octubre de 2015.
  3. 1 2 3 4 Illman, John (6 de enero de 2023). "Michael Rawlins: presidente fundador de NICE" . British Medical Journal . 380 : 36. doi : 10.1136/bmj.p36 . ISSN 1756-1833 . S2CID 255441025 .  
  4. ↑ "Quién, qué, dónde" . Revista OU (42): 6. 2014–2015 . Consultado el 5 de enero de 2023 .
  5. 1 2 3 4 5 6 "Declaración escrita de Sir Michael Rawlins" . Investigación sobre sangre infectada, 24 de marzo de 2022
  6. ↑ "Prof. Sir Michael Rawlins – 2011 – Asociación Médica Judía" . jewishmedicalassociationuk.org . Archivado del original el 3 de enero de 2023. Consultado el 3 de enero de 2023 .
  7. 1 2 3 "Homenajes tras la muerte del presidente fundador del NICE, el profesor Sir Mike Rawlins | Noticias | Noticias" . NICE . Archivado del original el 3 de enero de 2023. Recuperado el 3 de enero de 2023 .
  8. ↑ Cass, Hilary (2006). «6. Tiempos difíciles» . La experiencia del NHS: La guía «Serpientes y escaleras» para pacientes y profesionales . Abingdon, Oxford: Routledge. pág. 189. ISBN  0-415-33671-6.
  9. ↑ Rawlins, M (23 de octubre de 2010). "¿ La enfermedad de Huntington sale del armario?". Lancet . 376 (9750): 1372–3 . doi : 10.1016/S0140-6736(10)60974-9 . PMID 20594589. S2CID 205959363 .  
  10. ↑ "Perfil del personal - Oficina Ejecutiva y de Gobernanza - Universidad de Newcastle" . www.ncl.ac.uk. Archivado del original el 4 de enero de 2023. Consultado el 4 de enero de 2023 .
  11. ↑ "Obituario: Profesor Sir Michael Rawlins" . La Real Sociedad de Medicina . 3 de enero de 2023. Archivado del original el 4 de enero de 2023. Consultado el 3 de enero de 2023 .
  12. ↑ «El organismo regulador de medicamentos del Reino Unido nombra a Michael Rawlins como presidente» . The Pharmaceutical Journal . The Royal Pharmaceutical Society. 2 de noviembre de 2014. Archivado del original el 4 de enero de 2023. Consultado el 4 de enero de 2023 .
  13. ↑ «El profesor Sir Michael Rawlins es nombrado presidente de la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios» (Comunicado de prensa). Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios. 3 de noviembre de 2014. Consultado el 20 de diciembre de 2014 .
  14. ↑ "El profesor Sir Michael Rawlins es reelegido presidente - GOV.UK" . www.gov.uk. 8 de agosto de 2017. Archivado del original el 4 de enero de 2023. Consultado el 27 de marzo de 2018 .
  15. 1 2 Rawlins, Michael (2008). De Testimonio: sobre la evidencia para la toma de decisiones acerca del uso de intervenciones terapéuticas . Londres: Royal College of Physicians. ISBN 978-1-86016-347-0.
  16. 1 2 Breckenridge, Alasdair (2006). «El legado de William Withering: por el bien del paciente» . En Rhodes, Jonathan M. (ed.). Horizontes en Medicina 18: Actualizaciones sobre los principales avances clínicos . Londres: Royal College of Physicians. págs. 299–301 . ISBN  978-1-86016-292-3.
  17. ↑ Zafar, Rayyan; Schlag, Anne; Phillips, Lawrence; Nutt, David J. (1 de diciembre de 2021). " Cannabis medicinal para la epilepsia grave resistente al tratamiento en niños: una serie de casos de 10 pacientes" . BMJ Paediatrics Open . 5 (1) e001234. doi : 10.1136/bmjpo-2021-001234 . ISSN 2399-9772 . PMC 8689159. S2CID 245224872 .   
  18. 1 2 Barkham, Michael; Styles, William B.; Lambert, Michael J.; Mellor-Clark, John (2010). "2. Construyendo una base de conocimiento rigurosa y relevante para las terapias psicológicas" . En Barkham, Michael; Hardy, Gillian E.; Mellor-Clark, John (eds.). Developing and Delivering Practice-Based Evidence: A Guide for the Psychological Therapies . Chichester, West Sussex: John Wiley & Sons. p. 30. ISBN  978-0-470-03235-0.
  19. ↑ Sacristán, José A. (8 de enero de 2013). "Medicina centrada en el paciente e investigación orientada al paciente: mejora de los resultados de salud para pacientes individuales" . BMC Medical Informatics and Decision Making . 13 6. doi : 10.1186/1472-6947-13-6 . ISSN 1472-6947 . PMC 3575265. PMID 23294526 .   
  20. 1 2 3 Solomon, Miriam (2015). Making Medical Knowledge . Oxford University Press. pp. 7, 139. ISBN  978-0-19-873261-7.
  21. ↑ "Intra-Cellular Therapies nombra al profesor Sir Michael Rawlins miembro de su junta directiva" . 14 de marzo de 2013. Archivado del original el 7 de enero de 2023. Consultado el 7 de enero de 2023 .
  22. ↑ "Anuncio [ sic ] del Premio Príncipe Mahidol 2012 | Embajada Real de Tailandia en Praga" . thaiembassy.cz . Archivado del original el 4 de enero de 2023. Consultado el 3 de enero de 2023 .
  23. ↑ "Sir Michael Rawlins recibirá el premio a la trayectoria profesional en Zenith Global Health 2019 – Zenith Global Awards" . 3 de agosto de 2019. Archivado del original el 5 de enero de 2023. Consultado el 5 de enero de 2023 .
  24. ↑ "N.º 61962" . The London Gazette (Suplemento). 17 de junio de 2017. pág. B7. 
  25. ↑ Volpe, Sam (5 de enero de 2023). "Homenajes a la 'heroína médica' del noreste que luchó para proteger a los pacientes" . ChronicleLive . Consultado el 8 de enero de 2023 .

Lecturas adicionales

  • Rawlins, M. (octubre de 2000). «El profesor Sir Michael Rawlins, presidente del NICE (Instituto Nacional de Excelencia Clínica), entrevistado por Sue Silver». The Lancet. Oncología . 1 : 113–117 . doi : 10.1016/s1470-2045(00)00026-7 . ISSN 1470-2045 . PMID 11905663 .  
  • Entrevista en el blog de novedades científicas de Cancer Research UK (Cancer research UK)
  • "Artículos indexados por los NIH cuyos autores son M. Rawlins" . PubMed . Consultado el 30 de julio de 2011 .