Patogénesis microbiana

La patogénesis microbiana es un campo de la microbiología que comenzó al menos en 1988, con la identificación de los criterios triunos de Falkow , también conocidos como postulados moleculares de Koch . ^{[ 1 ] [ 2 ]} En 1996, Fredricks y Relman propusieron una lista de siete puntos de "Directrices moleculares para establecer la causalidad de las enfermedades microbianas", debido al "descubrimiento de los ácidos nucleicos " por Watson y Crick "como fuente de información genética y como base para la caracterización precisa de un organismo ". El desarrollo posterior de la "capacidad de detectar y manipular estas moléculas de ácido nucleico en microorganismos ha creado un medio poderoso para identificar patógenos microbianos previamente desconocidos y para estudiar la relación huésped-parásito ". ^{[ 2 ]}

En 1996, Fredricks y Relman sugirieron los siguientes postulados para el nuevo campo de la patogénesis microbiana. ^{[ 2 ] [ 3 ]}

1. (i) En la mayoría de los casos de una enfermedad infecciosa, debería estar presente una secuencia de ácido nucleico perteneciente a un presunto patógeno. Los ácidos nucleicos microbianos deberían encontrarse preferentemente en aquellos órganos o sitios anatómicos macroscópicos que se sabe que están enfermos, y no en aquellos órganos que no presentan patología.
2. (ii) En los huéspedes o tejidos sin enfermedad deberían aparecer menos copias, o ninguna, de secuencias de ácidos nucleicos asociadas a patógenos.
3. (iii) Con la resolución de la enfermedad, el número de copias de secuencias de ácido nucleico asociadas al patógeno debería disminuir o volverse indetectable. Con la recaída clínica , debería ocurrir lo contrario.
4. (iv) Cuando la detección de la secuencia precede a la enfermedad, o el número de copias de la secuencia se correlaciona con la gravedad de la enfermedad o la patología, es más probable que la asociación secuencia-enfermedad sea una relación causal.
5. (v) La naturaleza del microorganismo inferida a partir de la secuencia disponible debe ser consistente con las características biológicas conocidas de ese grupo de organismos.
6. (vi) Se deben buscar correlaciones de secuencias tisulares a nivel celular: se deben realizar esfuerzos para demostrar la hibridación in situ específica de secuencias microbianas en áreas de patología tisular y en microorganismos visibles o en áreas donde se presume que se encuentran microorganismos.
7. (vii) Estas formas de evidencia basadas en secuencias para la causalidad microbiana deben ser reproducibles.