Los modelos de anormalidad son hipótesis generales sobre la naturaleza de las anomalías psicológicas . Los cuatro modelos principales para explicar la anormalidad psicológica son el biológico , el conductual , el cognitivo y el psicodinámico . Todos ellos intentan explicar las causas y los tratamientos de todas las enfermedades psicológicas , y cada uno desde un enfoque diferente.
Modelo biológico (médico)
El modelo biológico de anormalidad (el único modelo que no se basa en principios psicológicos) se fundamenta en la suposición de que si el cerebro , la neuroanatomía y las sustancias bioquímicas relacionadas son entidades físicas que trabajan conjuntamente para mediar en los procesos psicológicos , entonces el tratamiento de cualquier anormalidad mental debe ser físico/biológico. Parte de esta teoría se deriva de numerosas investigaciones sobre el principal neurotransmisor , la serotonina , que parecen demostrar que las principales enfermedades psicológicas, como el trastorno bipolar y la anorexia nerviosa, son causadas por niveles anormalmente reducidos de serotonina en el cerebro. [ 1 ] El modelo también sugiere que la enfermedad psicológica podría y debería tratarse como cualquier enfermedad física (al ser causada por un desequilibrio químico , microbios o estrés físico) y, por lo tanto, puede tratarse con cirugía o fármacos . La terapia electroconvulsiva también ha demostrado ser un tratamiento eficaz a corto plazo para los síntomas depresivos del trastorno bipolar y enfermedades relacionadas, aunque las razones de su éxito son prácticamente desconocidas. También existe evidencia de un factor genético en la aparición de enfermedades psicológicas. [ 2 ] [ 3 ] Las principales curas para las enfermedades psicológicas bajo este modelo: la terapia electroconvulsiva , los fármacos y la cirugía a veces pueden tener excelentes resultados para restaurar la "normalidad" ya que se ha demostrado que la biología juega algún papel en las enfermedades psicológicas. Sin embargo, también pueden tener consecuencias, sea o no responsable la biología, ya que los fármacos siempre tienen la posibilidad de causar reacciones alérgicas o adicción . La electroterapia puede causar estrés innecesario y la cirugía puede atenuar la personalidad, ya que la parte del cerebro responsable de las emociones ( hipotálamo ) a menudo se altera o incluso se elimina por completo.
Evaluación del modelo biológico (médico)
Un diagnóstico de enfermedad mental implica que la persona no es responsable de la anomalía en su funcionamiento y, por lo tanto, no tiene la culpa. El concepto de «no culpabilidad» se considera generalmente más humano y suele generar una respuesta más comprensiva por parte de los demás.
Sin embargo, Zarate (1972) señaló que, incluso más que las enfermedades físicas, las enfermedades mentales generan temor, principalmente porque son difíciles de comprender. En general, la gente no sabe cómo reaccionar ante una persona diagnosticada con una enfermedad mental. También puede existir el temor a que su comportamiento sea impredecible o potencialmente peligroso. Por lo tanto, es más probable que la compasión dé paso al rechazo, lo que a su vez provoca que la persona se sienta marginada.
Se ha llevado a cabo una cantidad considerable de investigación dentro del marco del modelo médico, lo que ha aumentado drásticamente nuestra comprensión de los posibles factores biológicos que subyacen a los trastornos psicológicos. Sin embargo, gran parte de la evidencia es inconclusa y los hallazgos pueden ser difíciles de interpretar. Por ejemplo, en los estudios familiares, es difícil distinguir los efectos de la genética de los efectos del ambiente. También puede ser difícil establecer la relación causa-efecto. Por ejemplo, los niveles elevados de dopamina podrían ser una consecuencia, y no una causa, de la esquizofrenia.
Muchos psicólogos critican a la psiquiatría por centrar su atención principalmente en los síntomas y por asumir que aliviarlos con fármacos cura el problema. Desafortunadamente, en muchos casos, al suspender el tratamiento farmacológico, los síntomas reaparecen. Esto sugiere que los fármacos no abordan la verdadera causa del problema. [ 4 ]
Modelo de comportamiento
El modelo conductual asume que toda conducta desadaptativa se adquiere esencialmente a través del entorno. Por lo tanto, los psiquiatras que siguen este modelo priorizan el cambio de conducta sobre la identificación de la causa de la conducta disfuncional. La principal solución para las enfermedades psicológicas según este modelo es la terapia de aversión , donde el estímulo que provoca la conducta disfuncional se combina con un segundo estímulo, con el objetivo de producir una nueva reacción al primero basada en las experiencias del segundo. También se puede utilizar la desensibilización sistemática , especialmente en casos de fobias , combinando la fobia que actualmente causa la conducta disfuncional con una fobia que produce una reacción más intensa. Esto busca que la primera fobia parezca menos temible, etc., al compararla con la segunda. Este modelo parece haber tenido bastante éxito en el tratamiento de fobias y trastornos compulsivos , pero no se centra en la causa de la enfermedad o el problema, por lo que existe el riesgo de que el problema reaparezca .
Evaluación del modelo de comportamiento
El modelo conductual supera los problemas éticos que plantea el modelo médico al etiquetar a alguien como "enfermo" o "anormal". En cambio, se centra en la conducta y en si es "adaptativa" o "desadaptativa". Además, permite tener en cuenta las diferencias individuales y culturales. Si la conducta no presenta problemas para el individuo ni para los demás, no es necesario considerarla un trastorno mental. Sin embargo, quienes apoyan el modelo psicodinámico afirman que el modelo conductual se centra únicamente en los síntomas e ignora las causas de la conducta anormal. Sostienen que los síntomas son simplemente la expresión externa de problemas emocionales subyacentes más profundos. Cuando se tratan los síntomas sin intentar determinar las causas subyacentes, el problema se manifiesta de otra manera, a través de síntomas diferentes. Esto se conoce como sustitución de síntomas. Los conductistas rechazan esta crítica y afirman que no es necesario ir más allá de los síntomas conductuales, ya que los síntomas son el trastorno en sí. Por lo tanto, no se obtiene ningún beneficio al buscar causas internas, ya sean psicológicas o físicas. Los conductistas destacan el éxito de las terapias conductuales en el tratamiento de ciertos trastornos. Otros señalan que los efectos de estos tratamientos no siempre son duraderos. Otra crítica al modelo conductual son las cuestiones éticas que plantea. Algunos afirman que estas terapias son deshumanizantes y carecen de ética. Por ejemplo, se ha impuesto la terapia de aversión a personas sin su consentimiento.
Modelo cognitivo
El modelo cognitivo de anormalidad se centra en las distorsiones cognitivas o las disfunciones en los procesos de pensamiento y las deficiencias cognitivas, en particular la ausencia de pensamiento y planificación suficientes. [ 5 ] Este modelo sostiene que estas variables son la causa de muchos trastornos psicológicos y que los psicólogos que siguen esta perspectiva explican la anormalidad en términos de pensamiento irracional y negativo [ 5 ] con la posición principal de que el pensamiento determina todo comportamiento. [ 6 ]
El modelo cognitivo de anormalidad es una de las fuerzas dominantes en la psicología académica desde la década de 1970, y su atractivo se atribuye en parte a la forma en que enfatiza la evaluación de procesos mentales internos como la percepción , la atención , la memoria y la resolución de problemas . Este proceso permite a los psicólogos explicar el desarrollo de los trastornos mentales y la relación entre la cognición y la función cerebral, especialmente para desarrollar técnicas e intervenciones terapéuticas. [ 7 ]
En lo que respecta al tratamiento de conductas anormales o trastornos mentales, el modelo cognitivo es bastante similar al modelo conductual, pero con la principal diferencia de que, en lugar de enseñar al paciente a comportarse de manera diferente, le enseña a pensar de manera diferente. Se espera que si se influye en los sentimientos y emociones del paciente hacia algo, esto induzca un cambio en su comportamiento externo. Aunque similar en algunos aspectos al modelo conductual, los terapeutas que trabajan con este modelo utilizan métodos diferentes para la curación. Una premisa clave en la terapia cognitiva es que el tratamiento debe incluir ayudar a las personas a reestructurar sus pensamientos para que piensen de manera más positiva sobre sí mismas, su vida y su futuro. [ 6 ]
Uno de los principales tratamientos es la terapia racional emotiva (TRE), que se basa en el principio de que un evento emocional "activador" provocará un cambio en los pensamientos hacia esa situación, incluso si se trata de un pensamiento ilógico . Por lo tanto, en esta terapia, el trabajo del terapeuta consiste en cuestionar y modificar los pensamientos irracionales. Es similar al modelo conductual en cuanto a su éxito, ya que también ha demostrado ser bastante eficaz en el tratamiento de trastornos compulsivos y fobias. Si bien no aborda la causa del problema directamente, sí intenta cambiar la situación de forma más amplia que el modelo conductual. Debido a sus características y similitudes respectivas, existen casos en los que los psicólogos combinan modelos cognitivos y conductuales para tratar trastornos mentales. [ 7 ]
modelo psicodinámico
El modelo psicodinámico es el cuarto modelo psicológico de anormalidad y se basa en la obra de Sigmund Freud . Se fundamenta en el principio de que las enfermedades psicológicas surgen de emociones y pensamientos reprimidos provenientes de experiencias pasadas (generalmente de la infancia), y como resultado de esta represión , un comportamiento alternativo reemplaza lo reprimido. Se considera que el paciente está curado cuando puede admitir aquello que actualmente está reprimido (4) . El principal tratamiento para las enfermedades según este modelo es la asociación libre , donde el paciente puede hablar libremente mientras el psiquiatra toma nota e intenta interpretar las áreas problemáticas. Este modelo puede ser eficaz, especialmente cuando el paciente se siente cómodo hablando libremente sobre temas relevantes para la curación.
Referencias
- ↑ (1)
- ↑ (2)
- ↑ (3)
- ↑ Mike Cardwell, Liz Clarke y Claire Meldrum. (2008) Psicología para el nivel AS. Londres. Harper Collins Publishers Limited
- 1 2 Cardwell, Mike; Flanagan, Cara (2005). Psicología AS . Cheltenham: Nelson Thornes. pág. 139. ISBN 0748794638.
- 1 2 Clarke, David (2013). Cambridge International AS and A Level Psychology Revision Guide . Londres: Hodder Education. ISBN 9781444181456.
- 1 2 Russell, Julia; Jarvis, Matt (2003). Perspectivas sobre la psicología aplicada . Cheltenham: Nelson Thornes. pág. 28. ISBN 0748772596.
Enlaces externos
- Artículos que vinculan la serotonina con la depresión.
- Investigación de las causas genéticas de las anomalías (Acceso restringido sin contraseña)
- Investigación de las causas genéticas en otros animales - (Ya no está disponible)
- Extractos de las obras de Sigmund Freud - (no accesibles)
- Enfoque biológico ante la anormalidad
- Psicología anormal