Hispanopedia WikiEl músculo multífido ( multifidus spinae ; pl.: multifidi ) está formado por una serie de fascículos carnosos y tendinosos que rellenan el surco a cada lado de las apófisis espinosas de las vértebras , desde el sacro hasta el axis . Aunque es muy fino, el músculo multífido desempeña un papel importante en la estabilización de las articulaciones de la columna vertebral. El multífido es uno de los transversospinales .
Ubicado justo en la superficie de la columna vertebral, el músculo multífido abarca tres segmentos articulares y trabaja para estabilizar estas articulaciones en cada nivel.
La rigidez y la estabilidad hacen que cada vértebra trabaje de manera más efectiva y reducen la degeneración de las estructuras articulares causada por la fricción de la actividad física normal.
Estos fascículos surgen:
- en la región sacra : desde la parte posterior del sacro, hasta el cuarto agujero sacro , desde la aponeurosis de origen del sacroespinoso , desde la superficie medial de la espina ilíaca posterosuperior y desde los ligamentos sacroilíacos posteriores .
- en la región lumbar : de todos los procesos mamilares .
- en la región torácica : de todos los procesos transversos .
- en la región cervical : de los procesos articulares de las cuatro vértebras inferiores.
Cada fascículo, pasando oblicuamente hacia arriba y medialmente, se inserta en toda la longitud del proceso espinoso de una de las vértebras superiores.
Estos fascículos varían en longitud: los más superficiales, los más largos, pasan de una vértebra a la tercera o cuarta superior; los que están a continuación en orden van de una vértebra a la segunda o tercera superior; mientras que los más profundos conectan dos vértebras adyacentes.
El multífido se encuentra profundo en relación con los erectores espinales , el transverso del abdomen , el músculo oblicuo interno abdominal y el músculo oblicuo externo abdominal .
Atrofia y asociación con dolor lumbar
La disfunción de los músculos multífidos lumbares está fuertemente asociada con el dolor lumbar . La disfunción puede ser causada por la inhibición del dolor por la columna vertebral. La disfunción persiste frecuentemente incluso después de que el dolor haya desaparecido. Tal persistencia puede ayudar a explicar las altas tasas de recurrencia del dolor lumbar. La disfunción persistente del multífido lumbar se diagnostica mediante el reemplazo atrófico del multífido con grasa, como se visualiza mediante imágenes por resonancia magnética o ecografía . [1] [2] Una forma de ayudar a reclutar y fortalecer los músculos multífidos lumbares es tensar los músculos del suelo pélvico durante unos segundos "como si se detuviera la micción a mitad de camino". [3]
Imágenes adicionales
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Las divisiones posteriores de los nervios sacros -
Los músculos multífidos (marcados a la izquierda) como se ven en una vista posterior del cuello.
Véase también
Referencias
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 400 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).
- ^ Freeman, Michael D.; Woodham, Mark A.; Woodham, Andrew W. (1 de enero de 2010). "El papel del multífido lumbar en el dolor lumbar crónico: una revisión". PM&R . 2 (2): 142–6. doi :10.1016/j.pmrj.2009.11.006. PMID 20193941. S2CID 22246810.
- ^ Woodham, Mark; Woodham, Andrew; Skeate, Joseph G.; Freeman, Michael (mayo de 2014). "Cambios a largo plazo en la atrofia del músculo multífido lumbar documentados con imágenes por resonancia magnética: una serie de casos". Journal of Radiology Case Reports . 8 (5): 27–34. doi :10.3941/jrcr.v8i5.1401. ISSN 1943-0922. PMC 4242062 . PMID 25426227.
- ^ Chad Starkey, ed. (2012). "Ejercicios terapéuticos adicionales para la columna y el torso". Entrenamiento atlético y medicina deportiva: un enfoque integrado . Jones & Bartlett Publishers – Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. pág. 583. ISBN 978-0-7637-9609-9.
Enlaces externos
- Multifidus 1 en el programa de Ortopedia del Sistema de Salud de la Universidad de Duke
- PTCentral
- Disección en ithaca.edu
