Músculo retractor bulbo

El músculo retractor del globo ocular ( del latín «músculo que retrae el globo ocular») es un músculo extraocular presente en la órbita de la mayoría de los mamíferos y algunos otros vertebrados , pero que está notablemente ausente en los humanos y otros primates . Su función principal es retraer el globo ocular hacia el interior de la órbita, generalmente como parte de un reflejo de protección ocular . Esta acción también suele contribuir al movimiento de la membrana nictitante (tercer párpado) sobre la córnea para una mayor protección.

El músculo retractor del globo ocular es un músculo situado detrás del globo ocular. Generalmente se origina en el vértice orbitario, cerca del canal óptico , y suele insertarse en la periórbita . Su base contiene un núcleo de grasa y el nervio óptico. Rodea el nervio óptico y está rodeado por los cuatro músculos rectos del globo ocular. Desde su origen, las fibras musculares se dirigen rostralmente (hacia el globo ocular) y pueden formar un cono muscular o dividirse en cuatro o más fascículos o haces distintos. Estos fascículos se insertan en la cara posterior de la esclerótica , normalmente detrás de los puntos de inserción de los músculos rectos.

Cuando se trata de un músculo con forma de cono, se le puede llamar "coanoide" ( del latín "en forma de embudo") o "musculus choanoides". También se le ha denominado "musculus suspensorious oculi".

Anatomía comparada

El músculo retractor del bulbo olfatorio aparece por primera vez en anfibios y ciertas especies de reptiles. Está presente en la mayoría de los mamíferos, especialmente en los animales domésticos, y alcanza su máximo desarrollo en los rumiantes. Generalmente, no existe en peces, serpientes, camaleones, aves, la mayoría de los primates ni en los humanos.

La forma específica de los bulbos retractores varía significativamente entre diferentes especies. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}

En los equinos , suele formar un cono muscular continuo con una única abertura medial para el nervio óptico y se inserta cerca del ecuador del globo ocular.
En los bovinos , forma un cono completo, con 3 haces principales (medial, dorsolateral, ventrolateral) que se insertan en el ecuador, y un cuarto haz más profundo que se inserta dorsalmente al nervio óptico cerca del polo posterior .
En las ovejas , se observan 4 haces distintos que se insertan en el ecuador, y algunas fibras que potencialmente se insertan cerca del nervio óptico.
En los cerdos , 4 haces ligeramente separados, insertándose cerca del ecuador.
En los perros , se observan 4 haces distintos que se insertan aproximadamente 5 mm por detrás de las inserciones de los músculos rectos; en algunos individuos, estos pueden fusionarse formando un cono completo.
En los gatos , poco desarrolladas, 4 franjas distintas, que se insertan posteriormente al ecuador.
En los conejos , se trata de un cono casi completo pero corto y relativamente débil, que se inserta muy por detrás del ecuador.
En los cetáceos , está bien desarrollado y es "robusto". ^{[ 3 ]} Se ha descrito como un cono fusionado en Physeter macrocephalus y Kogia breviceps , de 4 franjas distintas en Stenella frontalis , de 4 franjas indistintas con grados de fusión variables en Balaenoptera acutorostrata , etc. ^{[ 4 ]}
En Sphenodon , tiene dos bulbos y es el mayor de los músculos extraoculares, y está inervado no solo por una rama del sexto nervio craneal (abducens), sino también por una ramificación del ganglio ciliar . ^{[ 5 ]}^{: 617}

Se han observado dos tipos principales de fibras morfológicas, análogas a las fibras musculares esqueléticas de tipo I y tipo II, en el músculo retractor bulbi de los roedores. ^{[ 6 ]}

En los humanos

Este músculo no existe en humanos ni en otros simios ; sin embargo, quedan vestigios. En humanos, se encuentra la fascia bulbi . En el macaco , hay un músculo remanente situado por encima del recto lateral , y se han descrito fibras musculares vestigiales en esta región en humanos. Además, en humanos siempre hay una banda de tejido conectivo bien definida en esta posición, que se extiende desde la parte posterior de la fascia bulbi hasta el vértice de la órbita. ^{[ 7 ]}^{: 496}

Galeno afirmó que había siete músculos externos del ojo insertados alrededor del nervio óptico. Seis de estos músculos son los músculos extraoculares que conocemos. Postuló la existencia de un séptimo músculo y explicó la acomodación mediante la retracción del músculo retractor (inexistente). También postuló que el músculo retractor evita que el nervio óptico se estire hasta el punto de ruptura durante un traumatismo craneoencefálico. Esto lo mencionó en De usu partium , 10.8, ^{[ 8 ]} y en De Anatomicis administrationibus , XI37. ^{[ 9 ]} Su error fue copiado repetidamente, incluso en De Humani Corporis Fabrica Libri Septem (1543). ^{[ 10 ]}

Función

La función principal del músculo retractor del globo ocular es impedir pasivamente la protrusión del ojo y retraer activamente el globo ocular hacia la órbita. Este es un reflejo protector, a menudo desencadenado por estímulos nocivos en la córnea o el rostro, o por luz intensa. La retracción del globo ocular ayuda a proteger el ojo de posibles lesiones.

En muchos animales que poseen una membrana nictitante, la contracción del músculo retractor del globo ocular también facilita el movimiento pasivo o activo de este tercer párpado a través de la superficie del ojo, ofreciendo mayor protección y ayudando a la lubricación corneal.

En el gran tiburón blanco , los globos oculares se retraen extremadamente al atacar. ^{[ 11 ]}

Anatomía

Está inervado principalmente por el nervio abducens (nervio craneal VI). Sin embargo, también se han descrito contribuciones del nervio oculomotor (nervio craneal III) en varias especies, incluidos perros y gatos. ^{[ 12 ]}^{[ 13 ]} En ciertos cetáceos, está inervado exclusivamente por nervios del VI, aunque algunos de estos nervios, antes de llegar al músculo, se ramifican y se fusionan con el III. Esto crea la ilusión de inervación por el III. ^{[ 3 ]}

El músculo retractor del globo ocular posiblemente se deriva del músculo recto lateral. ^{[ 12 ]} Está irrigado por las ramas musculares de la arteria oftálmica y drenado por el plexo oftálmico .

Como se ha informado en corderos, las fibras propioceptivas de los husos musculares dentro del músculo retractor del globo ocular viajan a través de la rama oftálmica del nervio trigémino (nervio craneal V), y sus cuerpos celulares se encuentran en el ganglio trigémino . ^{[ 14 ]}

Importancia clínica

Si bien el músculo retractor del globo ocular está ausente en los seres humanos, comprender su anatomía y función en los animales es importante en la oftalmología veterinaria y la anatomía comparada.

La parálisis o disfunción del nervio abducens puede provocar la incapacidad de retraer el globo ocular y, en consecuencia, afectar el movimiento de la membrana nictitante. En el síndrome de Horner en animales, puede producirse enoftalmos (hundimiento del globo ocular) si los músculos lisos periorbitarios circulares dejan de recibir señales del sistema simpático . Esto conlleva una pérdida del tono muscular. El músculo retractor del globo ocular, sin su antagonista , retrae el globo ocular hacia adentro. ^{[ 15 ]}

Se ha informado que ocurre raramente en humanos . ^{[ 16 ]} Se encuentran restos de este músculo en algunos monos, por ejemplo, el macaco Rhesus . En el macaco, es un único haz de aproximadamente 1 mm de ancho, entre los músculos rectos superior y lateral , más cerca de este último. ^{[ 12 ]}

Las anomalías en los músculos orbitales humanos se consideran frecuentemente vestigios evolutivos del músculo retractor del globo ocular. En un caso documentado específico, un remanente del músculo retractor hallado en una órbita humana recibía inervación tanto del nervio abducens como de los nervios oculomotores . ^{[ 17 ]}

El músculo retractor del globo ocular se considera una característica ancestral en los vertebrados. Está presente en muchos grupos, incluidos anfibios, reptiles, aves y la mayoría de los mamíferos. Su ausencia en primates, incluidos los humanos, representa una condición derivada. Se ha sugerido que las bandas de tejido fibromuscular que se encuentran ocasionalmente en las órbitas humanas podrían ser restos atávicos del músculo retractor del globo ocular. ^{[ 18 ]}

Véase también

Referencias

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