Salud Muso

Muso es una organización de salud global 501(c)(3) con sede en Malí . ^{[ 1 ]} Creada en 2005 por un grupo de colaboradores malienses y estadounidenses, incluidos los siguientes líderes de equipo aún activos: Dr. Djoumé Diakité, Moise Samaké, Dra. Jessica Beckerman y Dr. Ari Johnson, del Hospital General de San Francisco . ^{[ 2 ] [ 3 ]} Muso ha desarrollado un modelo proactivo de prestación de atención médica de Gestión de Casos Comunitarios (Pro-CCM), destinado a reducir la mortalidad infantil ^{[ 4 ]} y mejorar el acceso temprano a la atención.

Como resultado de este modelo, Muso logró una reducción de diez veces en la mortalidad infantil en su sitio de intervención en Yirimadjo, Malí, entre 2008 y 2013, como se documenta en un estudio de 2013 realizado por investigadores de Harvard, la Universidad de California en San Francisco y el Ministerio de Salud de Malí. ^{[ 5 ] [ 6 ]}

Muso desarrolló un sistema de atención médica Pro-CCM de tres pasos diseñado para reducir la mortalidad infantil. ^{[ 7 ]}

Los pasos son:

1. Búsqueda proactiva: Los agentes comunitarios de salud y los miembros de la comunidad buscan pacientes mediante visitas domiciliarias puerta a puerta para conectarlos con la atención médica lo antes posible.
2. Atención a domicilio: Los trabajadores de salud comunitarios brindan un paquete de servicios de atención médica en el hogar. Estos incluyen planificación familiar, pruebas de detección neonatal y tratamiento para niños con malaria, diarrea y desnutrición.
3. Clínicas de acceso rápido: Los trabajadores de salud comunitarios (TSC) remiten a los pacientes que necesitan más atención de la que pueden brindar en sus hogares a las clínicas de atención primaria del gobierno. Muso elimina las tarifas de usuario en el punto de atención, de modo que las clínicas gubernamentales puedan brindar acceso universal y temprano a la atención. Se ha demostrado que las tarifas de usuario para acceder a la atención médica impactan negativamente en el comportamiento de búsqueda de atención médica. ^{[ 8 ]}

En 2013, el modelo Muso Pro-CCM fue probado en un estudio realizado por Harvard, la Universidad de California en San Francisco y el Ministerio de Salud de Malí. ^{[ 9 ]} El equipo de estudio llevó a cabo una encuesta transversal aleatoria de hogares en comunidades Muso al inicio, a los 12, 24 y 36 meses.

Los resultados se definieron como el porcentaje de niños que iniciaron un antipalúdico eficaz dentro de las 24 horas posteriores al inicio de los síntomas, el porcentaje de niños que informaron haber tenido fiebre en las dos semanas anteriores y la tasa de mortalidad infantil en menores de cinco años. Después de tres años de la intervención, el riesgo de mortalidad en menores de cinco años en el área de intervención fue una décima parte del de la línea de base (HR 0,10, p<0,0001). La prevalencia de enfermedad febril entre los niños menores de cinco años fue significativamente menor, del 38,2% en la línea de base al 23,3% en 2011 (PR = 0,61, p = 0,0009). El porcentaje de niños que iniciaron un antipalúdico eficaz dentro de las 24 horas posteriores al inicio de los síntomas fue casi el doble del informado en la línea de base (PR = 1,89, p = 0,0195).

El estudio concluyó que los trabajadores de salud comunitarios pueden salvar muchas vidas, incluso con una formación limitada. Sin embargo, no está claro hasta qué punto se puede replicar el modelo, ya que recibió financiación de fuentes externas. Además, se añadió infraestructura básica, como el suministro de agua, y los residentes recibieron atención médica gratuita. ^{[ 10 ]}

Muso y el Ministerio de Salud se comprometieron a probar este modelo a gran escala, atendiendo a 250 000 personas en nueve localidades de Malí. Junto con esta ampliación, un ensayo controlado aleatorio medirá el impacto de la atención proactiva en la cobertura sanitaria universal y la supervivencia infantil. ^{[ 11 ] [ 12 ] [ 13 ]}

Muso ha recibido financiación de la Fundación Mulago , Jasmine Social Investments, la Fundación Draper Richards Kaplan y Child Relief International, entre otras.

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