Misofobia

La misofobia , también conocida como verminofobia , germofobia , germafobia , bacilofobia y bacteriofobia , es un miedo patológico a la contaminación y los gérmenes . ^[1] Se clasifica como un tipo de fobia específica , lo que significa que se evalúa y diagnostica en función de la experiencia de altos niveles de miedo y ansiedad más allá de lo razonable cuando se expone o anticipa la exposición a estímulos relacionados con el concepto particular (en este caso gérmenes o contaminación). ^[2] William A. Hammond acuñó el término por primera vez en 1879 al describir un caso de trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) manifestado en lavarse las manos repetidamente. ^[3]

Los síntomas comunes asociados con la misofobia incluyen conductas anormales como lavarse las manos en exceso, usar guantes o cubrir elementos de uso común para evitar la contaminación (sin una razón justificada) y evitar la interacción social o los espacios públicos para evitar la exposición a gérmenes. Los síntomas físicos incluyen síntomas comunes de ansiedad como mareos, ritmo cardíaco acelerado, sudoración y/o temblores en presencia de gérmenes o contaminación. ^[1]

Al igual que muchas fobias específicas, se desconocen las causas exactas de la misofobia. Tanto los factores genéticos como los ambientales pueden influir. ^[1] El modelo de condicionamiento clásico postula que las fobias específicas se forman cuando un evento neutral ocurre simultáneamente con uno traumático, lo que crea una asociación emocional a largo plazo entre el sujeto neutral y las emociones negativas, incluido el miedo y la ansiedad. ^[2] La investigación ha demostrado una asociación entre la misofobia y el diagnóstico de otros trastornos mentales. ^{[4] [ cita médica requerida ]} Otras investigaciones han sugerido que la misofobia está asociada con un conocimiento deficiente de los microbios y una falta de tiempo pasado en la naturaleza. ^[5]

Las opciones de tratamiento para la misofobia incluyen terapias como la terapia cognitivo-conductual (TCC) para ganar control sobre los procesos de pensamiento relacionados con la fobia y la terapia de exposición que implica exponer repetidamente al paciente al objeto específico de la fobia para habituarlo y aliviar la ansiedad. ^[1] Las opciones de tratamiento farmacéutico incluyen la prescripción de betabloqueantes y benzodiazepinas para mitigar los ataques de pánico relacionados con la fobia . ^[2]

Las personas con misofobia pueden mostrar comportamientos anormales, entre ellos: ^[1]

• lavado excesivo de manos
• Evitar lugares que puedan contener una alta presencia de gérmenes.
• Miedo al contacto físico, incluso con seres queridos.
• Esfuerzo excesivo dedicado a limpiar y desinfectar el propio entorno.
• Tomando varias duchas al día
• Desinfectarse las manos después de cualquier contacto con una superficie desconocida

Además de los comportamientos anormales mencionados anteriormente, los síntomas físicos de la misofobia relacionados con la ansiedad incluyen: ^[1]

• Niebla mental
• llanto frecuente
• aumento de la irritabilidad
• mareo
• ritmo cardíaco acelerado
• inquietud
• sacudida
• transpiración

Como la misofobia se clasifica bajo el paraguas de las fobias específicas en el DSM-V, el diagnóstico formal de misofobia se basa en la presencia de las siguientes características clave: ^[2]

• Una asociación clara entre el objeto o la situación específica y las emociones negativas, como el miedo y la ansiedad.
• El objeto o la situación producen constantemente miedo y ansiedad inmediatamente después de la exposición.
• El miedo y/o la ansiedad asociados con el objeto/situación son irrazonables dado el peligro real planteado y el contexto sociocultural.
• El objeto o la situación se evitan intencionalmente o sólo se soportan con miedo y ansiedad significativos.
• El miedo, la ansiedad y/o la evitación provocan una angustia clínicamente significativa o impiden el funcionamiento adecuado a nivel social, laboral o de otro tipo.
• Las emociones negativas o la evitación del objeto o la situación persisten en el tiempo, normalmente durante más de seis meses.
• Los síntomas anteriores no se explican mejor por otro trastorno mental.

Aunque no se ha realizado una evaluación formal de la prevalencia de la misofobia en la población general, se la ha asociado con otros trastornos de ansiedad, incluido el TOC. ^[1] Un estudio realizado por Bajwa, Chaudhry y Saeed ha encontrado una asociación entre enfermedades mentales prediagnosticadas y tasas más altas de fobias graves, incluida la misofobia, en mujeres. ^[4] En otro estudio, Robinson, Cameron y Jorgensen sostienen que los trastornos inmunológicos pueden haberse vuelto más comunes en los últimos tiempos, en parte debido a la falta de exposición a niveles normales de suciedad en el hogar entre los bebés. Esto significa que es probable que la germofobia se haya vuelto más frecuente en los últimos años, en particular con la pandemia de COVID-19. ^[5]

Como fobia específica, se desconocen las causas exactas de la misofobia, aunque se cree que muchos factores pueden contribuir al desarrollo de la enfermedad. Una teoría comúnmente aceptada, conocida como el Modelo de Condicionamiento Clásico, postula que las fobias específicas se forman cuando un evento neutral ocurre simultáneamente con uno traumático, lo que crea una asociación emocional a largo plazo entre el sujeto neutral y las emociones negativas, incluidos el miedo y la ansiedad. ^[2] Robinson, Cameron y Jorgensen encontraron en su estudio asociaciones entre la alfabetización microbiana y el tiempo pasado en la naturaleza con actitudes positivas hacia los microbios, lo que sugiere que la falta de los factores mencionados anteriormente podría contribuir a la misofobia. ^[5]

El tratamiento de la misofobia suele incluir terapias como la terapia cognitivo-conductual (TCC), que consiste en ganar control del proceso cognitivo para reducir la ansiedad relacionada con la fobia, o la terapia de exposición, que ayuda a las personas a enfrentar y superar gradualmente su miedo mediante la exposición gradual del individuo a su fobia para permitir que se acostumbre a ella. Las técnicas generales de reducción del estrés, como el yoga y la meditación, son útiles para reducir la ansiedad asociada con la misofobia, aunque no están destinadas a tratar o curar la misofobia directamente. ^[1] Otros tratamientos terapéuticos para fobias específicas incluyen la terapia virtual, la hipnosis, la terapia familiar y la terapia de apoyo, todas las cuales tienen como objetivo ayudar al paciente a darse cuenta de que el objeto de su fobia no es peligroso. ^[2]

En términos de tratamientos farmacéuticos, en casos graves se pueden prescribir betabloqueantes y benzodiazepinas para mitigar los ataques de pánico asociados con la misofobia. ^[2]

El término misofobia proviene del griego μύσος ( mysos ), “inmundicia” ^[6] y φόβος ( phovos ), “miedo”. ^[7]

Algunas personas conocidas que tienen (o tuvieron) misofobia incluyen a Adolf Hitler , ^[8] Howard Stern , Nikola Tesla , Howard Hughes , Howie Mandel , Saddam Hussein , ^[9] y Donald Trump . ^{[10] [11]}

• Lista de fobias

• La misofobia y el virus del Ébola