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Servicio Nacional de Salud

Logotipos del Servicio Nacional de Salud El Servicio Nacional de Salud ( NHS ) es el término general para los sistemas de atención médica financiados con fondos públicos del Rei...

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Logotipos del Servicio Nacional de Salud

El Servicio Nacional de Salud ( NHS ) es el término general para los sistemas de atención médica financiados con fondos públicos del Reino Unido , que comprende el NHS en Inglaterra, el NHS de Escocia y el NHS de Gales . La atención sanitaria y social en Irlanda del Norte se creó por separado y a menudo se la conoce localmente como "el NHS". [2] Los tres sistemas originales se establecieron en 1948 (NHS Wales /GIG Cymru se fundó en 1969) como parte de las principales reformas sociales posteriores a la Segunda Guerra Mundial . Los principios fundadores fueron que los servicios deberían ser integrales, universales y gratuitos en el punto de entrega: un servicio de salud basado en la necesidad clínica, no en la capacidad de pago. [3] Cada servicio proporciona una gama integral de servicios de salud , proporcionados sin cargo para los residentes del Reino Unido, aparte del tratamiento dental y la atención óptica. [4] En Inglaterra , los pacientes del NHS tienen que pagar los cargos por recetas ; algunos, como los mayores de 60 años o los que reciben ciertos beneficios estatales, están exentos. [5]

En conjunto, los cuatro servicios emplearon en 2015-2016 a alrededor de 1,6 millones de personas con un presupuesto combinado de 136 700 millones de libras esterlinas. [6] En 2024, la fuerza laboral total del sector de la salud en el Reino Unido fue de 1 499 368, lo que lo convierte en el séptimo empleador más grande y la segunda organización pública no militar más grande del mundo. [7] [8] [9] [10]

A la hora de adquirir productos de consumo, como medicamentos, los cuatro servicios de atención sanitaria tienen un poder de mercado significativo que influye en el precio global, lo que suele mantener los precios más bajos. [11] Una pequeña cantidad de productos se adquieren de forma conjunta mediante contratos compartidos entre servicios. [12] Varios otros países dependen directamente de las evaluaciones de Gran Bretaña para sus propias decisiones sobre los reembolsos de medicamentos financiados por el Estado. [13]

Historia

Aneurin Bevan , el fundador del NHS [14]

Los reclamos en favor de un "servicio médico unificado" se remontan al Informe de la Minoría de la Comisión Real sobre la Ley de Pobres de 1909. [15]

Somerville Hastings , presidente de la Asociación Médica Socialista , propuso con éxito una resolución en la Conferencia del Partido Laborista de 1934 según la cual el partido debería comprometerse con el establecimiento de un Servicio de Salud Estatal. [16]

Tras la recomendación del Informe Beveridge de 1942 de crear "servicios integrales de salud y rehabilitación para la prevención y cura de enfermedades", surgió un consenso entre partidos sobre la introducción de un Servicio Nacional de Salud de algún tipo. [17] El diputado conservador y Ministro de Salud, Henry Willink, propuso más tarde esta noción de un Servicio Nacional de Salud en 1944 con su Libro Blanco consultivo "Un Servicio Nacional de Salud", que se distribuyó en versiones completas y cortas a colegas, así como en noticieros. [18]

Cuando el Partido Laborista de Clement Attlee ganó las elecciones de 1945, nombró a Aneurin Bevan como Ministro de Salud . Bevan se embarcó entonces en lo que el historiador oficial del NHS, Charles Webster , llamó una "campaña audaz" para hacerse cargo de la forma que finalmente adoptó el NHS. [19] El Servicio Nacional de Salud de Bevan fue propuesto en la legislación de Westminster para Inglaterra y Gales a partir de 1946 y Escocia a partir de 1947, y en la Ley de Servicios de Salud Pública del Parlamento de Irlanda del Norte de 1947. [20] El NHS Wales se separó del NHS (England) en 1969 cuando el control pasó al Secretario de Estado para Gales . [21] Según una historia del NHS, "En algunos aspectos, la guerra había facilitado las cosas. En previsión de las bajas masivas por los ataques aéreos, el Servicio Médico de Emergencia había reunido a los hospitales municipales y voluntarios del país en una organización paraguas, demostrando que era posible un servicio hospitalario nacional". [22] Webster escribió en 2002 que "la Luftwaffe logró en meses lo que había derrotado a políticos y planificadores durante al menos dos décadas". [23]

El NHS nació del ideal de que la atención sanitaria debería estar disponible para todos, independientemente de la riqueza. Aunque el acceso libre independientemente de la riqueza mantenía el principio de Henry Willink de atención sanitaria gratuita para todos, los parlamentarios conservadores estaban a favor de mantener la administración local del NHS a través de los acuerdos existentes con las autoridades locales, por temor a que un NHS que poseyera hospitales a escala nacional perdiera la relación personal entre médico y paciente. [24]

Los diputados conservadores votaron a favor de su enmienda al proyecto de ley de Bevan para mantener el control y la propiedad local de los hospitales y en contra del plan de Bevan de propiedad nacional de todos los hospitales. El gobierno laborista rechazó las enmiendas conservadoras y siguió adelante con el NHS tal como sigue siendo hoy: una única gran organización nacional (con equivalentes descentralizados) que obligó a la transferencia de la propiedad de los hospitales de las autoridades locales y las organizaciones benéficas al nuevo NHS. El principio de Bevan de propiedad sin participación del sector privado se ha diluido desde entonces, y los gobiernos laboristas posteriores implementaron acuerdos de financiación a gran escala con constructores privados en iniciativas de financiación privada y empresas conjuntas. [25]

Cuando Bevan lo lanzó el 5 de julio de 1948, tenía tres principios básicos: satisfacer las necesidades de todos, ser gratuito en el punto de entrega y basarse en la necesidad clínica, no en la capacidad de pago. [26]

Tres años después de la fundación del NHS, Bevan dimitió del gobierno laborista en oposición a la introducción de tasas por la provisión de dentaduras postizas, dentistas [27] y gafas ; dimitió en apoyo a esta medida su compañero ministro y futuro primer ministro Harold Wilson [28] . Al año siguiente, el gobierno conservador de Winston Churchill introdujo tasas por prescripción médica. Sin embargo, el gobierno de Wilson las abolió en 1965; más tarde se volvieron a introducir, pero con exenciones para las personas de bajos ingresos [29] . Estas tasas fueron las primeras de muchas controversias sobre los cambios en el NHS a lo largo de su historia [30] .

Desde sus inicios, la historia cultural del NHS ha mostrado su lugar en la sociedad británica, reflejado y debatido en el cine, la televisión, los dibujos animados y la literatura. El NHS tuvo un lugar destacado durante la ceremonia de apertura de los Juegos Olímpicos de Londres 2012 dirigida por Danny Boyle , siendo descrito como "la institución que más une a nuestra nación". [31]

Elegibilidad para el tratamiento

Algunos servicios de salud son gratuitos para todos, incluido el tratamiento en salas de accidentes y urgencias , el registro en un médico de cabecera y la asistencia a las citas con el médico de cabecera, el tratamiento de algunas enfermedades infecciosas , el tratamiento psiquiátrico obligatorio y algunos servicios de planificación familiar . [32] [33]

Todos los residentes en el Reino Unido pueden utilizar el NHS sin que se les pida que paguen el coste total del servicio, aunque la odontología y la optometría del NHS tienen cargos estándar en cada uno de los cuatro servicios nacionales de salud en el Reino Unido. [34] La mayoría de los pacientes en Inglaterra tienen que pagar cargos por las recetas, aunque algunos pacientes están exentos. [5]

Las personas que no residen habitualmente (incluidos los ciudadanos británicos que pueden haber pagado contribuciones al Seguro Nacional en el pasado) pueden tener que pagar por los servicios, con algunas excepciones, como los refugiados . [4] [35] A los pacientes que no califican para el tratamiento gratuito se les pide que paguen por adelantado o que firmen una promesa escrita de pagar el tratamiento. [32]

Hay otras categorías de personas que están exentas de los requisitos de residencia, como determinados empleados del gobierno, aquellos en las fuerzas armadas estacionados en el extranjero y aquellos que trabajan fuera del Reino Unido como misioneros para una organización con su sede principal de negocios en el Reino Unido. [36]

Los ciudadanos de los países de la UE o del Espacio Económico Europeo (EEE) que posean una Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) válida y las personas de otros países con los que el Reino Unido tiene acuerdos recíprocos en materia de atención sanitaria pueden obtener tratamiento de emergencia del NHS sin cargo. [32] [37] Las personas de la UE que no posean una TSE, un Certificado Provisional de Reemplazo (PRC) [38] o una visa S1 o S2 pueden tener que pagar. [39]

Las personas que solicitan una visa o una solicitud de inmigración por más de seis meses tienen que pagar un recargo por salud para inmigrantes al solicitar su visa y luego pueden recibir tratamiento en las mismas condiciones que un residente. Hay algunas personas que no tienen que pagar, incluidos los trabajadores de la salud y la atención y sus dependientes, los dependientes de algunos miembros de las fuerzas armadas y las víctimas de la esclavitud o la violencia doméstica . [40] En 2024, los cargos fueron de £ 776 por año para los estudiantes, sus dependientes, los que participan en los planes de movilidad juvenil y los menores de 18 años, y £ 1035 para todos los demás solicitantes que no están cubiertos por exenciones. [41]

Fondos

El NHS se financia mediante impuestos generales y contribuciones al Seguro Nacional , más alrededor del 1% de la financiación proveniente de los cargos a los pacientes por algunos servicios. [42]

En 2022/2023, el Departamento de Salud y Asistencia Social gastó 181.700 millones de libras esterlinas en servicios en Inglaterra. Más del 94% del gasto se destinó a salarios y medicamentos. [42]

En 2024/2025, el NHS de Gales presupuestó £11,74 mil millones para salud y asistencia social, lo que representó el 49% de su presupuesto. [43]

Se presupuestaron 19.500 millones de libras esterlinas para la salud y la asistencia social en Escocia para el período 2024/2025. [44]

En Irlanda del Norte se presupuestaron 7.300 millones de libras para la salud en 2024/2025. [45]

Dotación de personal

El NHS es el mayor empleador de Europa, y uno de cada 25 adultos en Inglaterra trabaja para el NHS. [46] En febrero de 2023, el NHS de Inglaterra empleaba a 1,4 millones de personas. [47] El personal de enfermería representaba la cohorte más grande con más de 330.000 empleados, seguido por el personal de apoyo clínico con 290.000, el personal científico y técnico con 163.000 y los médicos con 133.000. [48]

Asuntos

Financiación y costes

La financiación del NHS suele ser una cuestión electoral y estuvo bajo escrutinio durante la pandemia de Covid-19.

En julio de 2022, The Telegraph informó que el grupo de expertos Civitas descubrió que el gasto en salud costaba alrededor de £10,000 por hogar en el Reino Unido. Dijeron que esta era la tercera proporción más alta del PIB de cualquier nación de Europa y afirmaron que el Reino Unido "tiene uno de los sistemas de salud más costosos y algunos de los peores resultados". Los hallazgos se realizaron antes de que el gobierno aumentara significativamente el gasto en salud, con un aumento del 1,25% en el Seguro Nacional , en abril de 2022. Civitas dijo que el gasto en salud "desbocado" en el Reino Unido había aumentado más que en cualquier otro país a pesar de la caída del ingreso nacional debido a la pandemia de COVID. [49]

El Gobierno laborista elegido en 2024 declaró que su política era que "el NHS está roto". [50] Anunciaron un balance inmediato de las presiones actuales encabezado por el lord laborista Lord Ara Darzi . [51] A esto le seguiría el desarrollo de un nuevo "plan de 10 años" para el NHS que reemplazaría al Plan a Largo Plazo del NHS publicado en 2019. [52]

La investigación ha señalado el posible aumento del coste de la asistencia social . La profesora Helen Stokes-Lampard, del Royal College of GPs, dijo: [¿ Cuándo? ] "Es un gran testimonio para la investigación médica y el NHS que estemos viviendo más tiempo, pero tenemos que asegurarnos de que nuestros pacientes vivan más tiempo con una buena calidad de vida. Para que esto suceda, necesitamos un sector de asistencia sanitaria y social adecuadamente financiado y dotado de personal adecuado, con médicos de cabecera, hospitales y asistencia social trabajando todos juntos y comunicándose bien entre sí, en el mejor interés de brindar una atención segura a todos nuestros pacientes". [53]

Empleo y listas de espera

Trabajadores de la UE que se incorporan y abandonan el NHS en Inglaterra, variación anual en números absolutos (2012-2017) [54]
  Carpintero
  Abandonado

En junio de 2018, el Royal College of Physicians calculó que las plazas de formación médica deben aumentar de 7.500 a 15.000 para 2030 para tener en cuenta el trabajo a tiempo parcial, entre otros factores. En ese momento, había 47.800 consultores trabajando en el Reino Unido, de los cuales 15.700 eran médicos. Alrededor del 20% de los consultores trabajan menos de tiempo completo. [55]

El 6 de junio de 2022, The Guardian afirmó que una encuesta realizada a más de 20.000 empleados de primera línea por el sindicato de enfermería y organismo profesional, el Royal College of Nursing , reveló que solo una cuarta parte de los turnos tenían el número planificado de enfermeras registradas de servicio. [56]

El NHS podría tener una escasez de médicos de cabecera . Entre 2015 y 2022, el número de médicos de cabecera se redujo en 1.622 y algunos de los que siguen trabajando han pasado a trabajar a tiempo parcial. [57]

En 2023, un informe reveló que el personal del NHS había enfrentado más de 20.000 incidentes de mala conducta sexual por parte de pacientes entre 2017 y 2022 en 212 fideicomisos del NHS. [ cita requerida ]

En junio de 2023 se anunció el retrasado Plan de Fuerza Laboral a Largo Plazo del NHS, para capacitar a médicos y enfermeras y crear nuevos roles dentro del servicio de salud. [58]

El 23 de septiembre de 2024, durante la Conferencia del Partido Laborista en Liverpool, los gobiernos de Gales y el Reino Unido anunciaron una alianza para reducir las listas de espera del NHS en Inglaterra y Gales. Esta colaboración tenía como objetivo compartir las mejores prácticas y abordar desafíos comunes. Anteriormente, Eluned Morgan rechazó una propuesta conservadora para tratar a pacientes galeses en Inglaterra. Los conservadores galeses acogieron con agrado la nueva alianza, considerándola necesaria, mientras que Plaid Cymru la criticó por considerarla insuficiente para abordar cuestiones más profundas dentro del NHS galés. [59]

Salud mental

Uno de cada cuatro pacientes en el Reino Unido espera más de tres meses para ver a un profesional de salud mental del NHS, y el 6% espera al menos un año. [60] La Oficina Nacional de Auditoría concluyó que los servicios de salud mental para niños y jóvenes no satisfarán la creciente demanda, a pesar de las promesas de aumentar la financiación. Actualmente, una cuarta parte de los jóvenes que necesitan servicios de salud mental pueden obtener ayuda del NHS. El Departamento de Salud y Asistencia Social espera aumentar la proporción al 35%. Los esfuerzos por mejorar los servicios de salud mental podrían revelar una demanda no satisfecha anteriormente. [61]

El Servicio Nacional de Salud de Inglaterra está ampliando los servicios de salud mental. [62] La organización benéfica de salud mental Mind dijo que los 2.300 millones de libras al año eran importantes y que la "estrategia a largo plazo se desarrolló en consulta con personas con problemas de salud mental para garantizar que se reflejaran sus opiniones". [62]

Inclusión

En 2024, algunos hospitales del NHS exigieron a los radiólogos que preguntaran a todos los pacientes varones de entre 12 y 55 años si estaban embarazadas con fines de inclusión. Esto recibió mucha cobertura en los medios. [63] [64] [65] [66]

Actuación

El desempeño del NHS generalmente se evalúa por separado a nivel de Inglaterra, Gales, Escocia e Irlanda del Norte. Desde 2004, el Commonwealth Fund ha elaborado encuestas, "Mirror, Mirror on the Wall", que comparan el desempeño de los sistemas de salud en 11 países ricos en los que el Reino Unido generalmente ocupa un lugar destacado. En la encuesta de 2021, el NHS cayó del primer lugar en general al cuarto lugar, ya que había caído en áreas clave, incluido el "acceso a la atención y la equidad". [67] El Euro Health Consumer Index intentó clasificar al NHS en comparación con otros sistemas de salud europeos entre 2014 y 2018. El grupo de expertos de tendencia derechista [68] Civitas elaboró ​​​​un Índice de resultados de atención médica internacional en 2022 que clasifica el desempeño del sistema de atención médica del Reino Unido en comparación con 18 países ricos similares desde 2000. Excluyó el impacto de la pandemia de COVID-19, ya que los datos se detuvieron en 2019. El Reino Unido estaba cerca del final de la mayoría de las tablas, excepto los hogares que enfrentaron gastos de salud catastróficos. [69]

Un análisis comparativo de los sistemas de atención de salud realizado en 2010 por The Commonwealth Fund , una organización benéfica de salud estadounidense de tendencia izquierdista, colocó al NHS en segundo lugar en un estudio de siete países ricos. [70] [71] El informe colocó los sistemas de salud del Reino Unido por encima de los de Alemania, Canadá y los Estados Unidos; el NHS fue considerado el más eficiente entre los sistemas de salud estudiados.

Un estudio de 2018 realizado por el King's Fund , Health Foundation , Nuffield Trust y el Institute for Fiscal Studies para conmemorar el 70 aniversario del NHS concluyó que la principal debilidad del NHS eran los resultados de la atención médica. La mortalidad por cáncer, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares fue más alta que el promedio entre los países comparables. El NHS estaba haciendo bien en proteger a las personas de los altos costos financieros cuando estaban enfermas. Los tiempos de espera eran aproximadamente los mismos y la gestión de las enfermedades prolongadas era mejor que en otros países comparables. La eficiencia era buena, con bajos costos administrativos y un alto uso de medicamentos genéricos más baratos. [72] Veintinueve fideicomisos y juntas hospitalarias de 157 no habían cumplido ningún objetivo de tiempo de espera en el año 2017-2018. [73] La Oficina de Estadísticas Nacionales informó en enero de 2019 que la productividad en el NHS inglés había estado creciendo a un 3%, considerablemente más rápido que en el resto de la economía del Reino Unido. [74]

En 2019, The Times , al comentar un estudio del British Medical Journal , informó que «Gran Bretaña gastó menos en salud, £3000 por persona, en comparación con un promedio de £4400, y tuvo el mayor número de muertes que podrían haberse evitado con un tratamiento rápido». El estudio del BMJ comparó «los sistemas de atención médica de otros países desarrollados en gasto, cantidad de personal y muertes evitables». [75]

Según un análisis del Instituto de Investigación de Políticas Públicas, desde 2012 se podrían haber evitado más de 130.000 muertes en el Reino Unido si el progreso en la política de salud pública no se hubiera detenido debido a la austeridad . Dean Hochlaf, del IPPR, dijo: "Hemos visto avances en la reducción de enfermedades prevenibles desde 2012". [76] Los indicadores clave de desempeño del NHS (18 semanas (RTT), 4 horas (A&E) y cáncer (2 semanas de espera) no se han logrado desde febrero de 2016, julio de 2015 y diciembre de 2015 respectivamente. [77]

En una clasificación de hospitales individuales de todo el mundo, publicada por Newsweek en marzo de 2022, ningún hospital del NHS figuraba entre los 40 primeros. El St Thomas' Hospital estaba en el puesto 41, seguido por el University College Hospital en el puesto 54 y el Addenbrooke's Hospital en el puesto 79. [78]

La satisfacción general con el NHS en 2021 cayó, más acentuadamente en Escocia que en Inglaterra, 17 puntos hasta el 36%, el nivel más bajo desde 1997 según la Encuesta de Actitudes Sociales Británicas . La insatisfacción con los tiempos de espera en hospitales y médicos de cabecera fue la principal causa de la caída. [79]

La Confederación del NHS encuestó a 182 líderes de la salud y 9 de cada 10 advirtieron que la financiación inadecuada del capital perjudicaba su "capacidad de cumplir con los requisitos de seguridad para los pacientes" en entornos de salud, incluidos hospitales, ambulancias, servicios comunitarios y de salud mental y consultorios de médicos de cabecera. [80]

Percepción pública del NHS

En 2016 se informó que parecía haber apoyo a una mayor tributación para financiar el gasto adicional en el NHS, ya que una encuesta de opinión en 2016 mostró que el 70% de las personas estaban dispuestas a pagar un centavo más por libra en impuestos sobre la renta si el dinero estuviera reservado y garantizado para el NHS. [81] Dos tercios de los encuestados en una encuesta del King's Fund , informada en septiembre de 2017, estaban a favor de un aumento de la tributación para ayudar a financiar el NHS. [82]

Una encuesta de YouGov publicada en mayo de 2018 mostró que el 74% del público del Reino Unido creía que había muy pocas enfermeras. [83]

El sindicato Unite dijo en marzo de 2019 que el NHS había estado bajo presión como resultado de la austeridad económica. [84]

Una encuesta pública de 2018 informó que la satisfacción pública con el NHS había caído del 70% en 2010 al 53% en 2018. [85] El NHS se clasifica constantemente como la institución que hace que las personas se sientan más orgullosas de ser británicas, superando a la familia real, las Fuerzas Armadas y la BBC. [86] Una encuesta de 2019 clasificó a las enfermeras y los médicos, no necesariamente el personal del NHS, entre las profesiones más confiables en el Reino Unido. [87]

En noviembre de 2022, una encuesta realizada por Ipsos y la Health Foundation reveló que solo un tercio de los encuestados estaba de acuerdo en que el NHS brindaba un buen servicio a nivel nacional, y el 82% pensaba que el NHS necesitaba más financiación. El 62% esperaba que los estándares de atención cayeran durante los siguientes 12 meses. La encuesta reveló que las principales prioridades eran resolver la presión y la carga de trabajo del personal y aumentar el número de personal. La mejora de los tiempos de espera en urgencias y los servicios de rutina también eran preocupaciones. [88] Solo el 10% de los encuestados del Reino Unido sentía que su gobierno tenía los planes correctos para el NHS. La Health Foundation afirmó que, a pesar de estas preocupaciones, el público está comprometido con los principios fundadores del NHS y el 90% de los encuestados cree que el NHS debería ser gratuito, el 89% cree que el NHS debería brindar un servicio integral para todos y el 84% cree que el NHS debería financiarse principalmente a través de impuestos. [89]

Papel en la lucha contra la pandemia del coronavirus

En 2020, el NHS emitió asesoramiento médico para combatir el COVID-19 y se asoció con empresas de tecnología para crear paneles de control informáticos para ayudar a combatir la pandemia de coronavirus del país . [90] [91] Durante la pandemia, el NHS también estableció COVID integrado en su línea de servicio 1-1-1. [92] Después de su alta del Hospital St. Thomas en Londres el 13 de abril de 2020 después de ser diagnosticado con COVID-19 , el primer ministro británico Boris Johnson describió la atención médica del NHS como "asombrosa" y dijo que "el NHS me salvó la vida. Sin duda". [93] [94] En este tiempo, el NHS experimentó una importante reorganización para prepararse para la pandemia de COVID-19. [95]

El 5 de julio de 2021, la reina Isabel II otorgó al NHS la Cruz de Jorge . [96] La Cruz de Jorge, el mayor galardón por valentía disponible para los civiles y de un rango ligeramente inferior a la Cruz Victoria , se otorga por actos de máximo heroísmo o valentía más conspicuo. En una nota escrita a mano, la Reina dijo que el premio se otorgaba a todo el personal del NHS, pasado y presente, por su "coraje, compasión y dedicación" durante la pandemia. [97]

Camas de hospital

En 2015, el Reino Unido tenía 2,6 camas de hospital por cada 1.000 personas. [98] En septiembre de 2017, el King's Fund documentó que el número de camas de hospital del NHS en Inglaterra era de 142.000, describiéndolo como menos del 50% del número de 30 años antes. [99] En 2019, una décima parte de las camas en el Reino Unido estaban ocupadas por un paciente con dependencia del alcohol. [100]

Errores de cuidado

El NHS gasta 14.700 millones de libras al año en tratar a pacientes en Inglaterra afectados por errores de atención. [101]

Lanzamientos musicales del NHS

El NHS ha lanzado varios sencillos benéficos, entre ellos:

Véase también

General

Notas

  1. ^ A veces se utiliza como logotipo para todo el Reino Unido con fines no oficiales. Los otros tres servicios nacionales de salud del Reino Unido fuera de Inglaterra tienen sus propios logotipos y nombres.

Referencias

  1. ^ "Directrices de identidad del NHS | Logotipo del NHS" www.england.nhs.uk . Consultado el 11 de noviembre de 2021 .
  2. ^ "Financiación de la salud en Irlanda del Norte – Comité de Asuntos de Irlanda del Norte – Cámara de los Comunes".
  3. ^ Choices, NHS. "Los principios y valores del NHS en Inglaterra". www.nhs.uk . Consultado el 23 de noviembre de 2016 .
  4. ^ ab "Derechos del NHS: guía de salud para migrantes: orientación detallada". Gobierno del Reino Unido . Consultado el 6 de junio de 2016 .
  5. ^ ab "Quién puede obtener recetas gratuitas". NHS . 9 de noviembre de 2020 . Consultado el 5 de enero de 2022 .
  6. ^ "10 verdades sobre el servicio de salud británico". The Guardian. 18 de enero de 2016. Consultado el 19 de enero de 2016 .
  7. ^ Estadísticas de personal del NHS: enero de 2024
  8. ^ Cowper, Andy (23 de mayo de 2016). «Visible y valorado: el camino a seguir para el ejército oculto del NHS». Health Service Journal . Consultado el 28 de julio de 2016 .
  9. ^ Triggle, Nick (24 de mayo de 2018). «10 gráficos que muestran por qué el NHS está en problemas» . Consultado el 6 de octubre de 2019 .
  10. ^ Tombs, Robert (2014). Los ingleses y su historia . Vintage Books. pág. 864.
  11. ^ "El Reino Unido tiene mucho que temer de un acuerdo comercial con Estados Unidos". www.newstatesman.com . 3 de junio de 2019 . Consultado el 5 de junio de 2019 .
  12. ^ "Una descripción general de la adquisición de medicamentos y productos y servicios farmacéuticos del NHS para la atención aguda en el Reino Unido" (PDF) . www.sps.nhs.uk/ . Consultado el 24 de mayo de 2021 .
  13. ^ "Estados Unidos apunta al Servicio Nacional de Salud del Reino Unido". POLITICO . 4 de junio de 2019 . Consultado el 5 de junio de 2019 .
  14. ^ Thomas-Symonds, Nick (3 de julio de 2018). «70 años del NHS: cómo Aneurin Bevan creó nuestro querido servicio de salud» . The Independent . Archivado desde el original el 18 de junio de 2022. Consultado el 5 de julio de 2018 .
  15. ^ Brian Abel-Smith, Los hospitales 1800–1948 (Londres, 1964), pág. 229.
  16. ^ "Debate sobre el servicio de salud". Partido Laborista. Octubre de 1934. Consultado el 30 de junio de 2018 .
  17. ^ Beveridge, William (noviembre de 1942). "Social Insurance and Allied Services" (PDF) . HM Stationery Office . Consultado el 3 de marzo de 2013 .
  18. ^ Libro Blanco: Un Servicio Nacional de Salud, YouTube.
  19. ^ Charles Webster, Los servicios de salud desde la guerra, Volumen 1: Problemas de la atención sanitaria, El Servicio Nacional de Salud antes de 1957 (Londres: HMSO, 1988), pág. 399.
  20. ^ Ruth Barrington, Salud, medicina y política en Irlanda 1900-1970 (Instituto de Administración Pública: Dublín, 1987) págs. 188-89.
  21. ^ Wales, NHS (23 de octubre de 2006). «NHS Wales | 1960's». www.wales.nhs.uk . Consultado el 22 de noviembre de 2016 .
  22. ^ Delamothe, Tony (2008). "Principios fundadores (31 de mayo de 2008)". BMJ (Clinical Research Ed.) . 336 (7655). British Medical Journal: 1216– 1218. doi :10.1136/bmj.39582.501192.94. PMC 2405823. PMID  18511796 . 
  23. ^ Webster C. El Servicio Nacional de Salud: una historia política. Oxford: Oxford University Press, 2002.
  24. ^ "Segunda lectura del proyecto de ley del NHS". Hansard. 30 de abril de 1946.
  25. ^ "Kingsfund, julio de 2013".[ enlace muerto permanente ]
  26. ^ "El NHS en Inglaterra – Acerca del NHS – Principios básicos del NHS". Nhs.uk. 23 de marzo de 2009. Consultado el 27 de junio de 2017 .
  27. ^ "Pago de tratamientos dentales en el Reino Unido". Oral Health Foundation . 16 de enero de 2017 . Consultado el 2 de febrero de 2021 .
  28. ^ Kenneth O. Morgan, 'Aneurin Bevan' en Kevin Jeffreys (ed.), Fuerzas laborales: de Ernie Bevin a Gordon Brown (IB Taurus: Londres y Nueva York, 2002), págs. 91–92.
  29. ^ "Costos de prescripción del NHS". politics.co.uk . Consultado el 20 de octubre de 2021 .
  30. ^ Martin Powell y Robin Miller, 'Setenta años de privatización del Servicio Nacional de Salud británico?', Social Policy & Administration , vol. 50, núm. 1 (enero de 2016), pp. 99-118.
  31. ^ Adams, Ryan (27 de julio de 2012). «Danny Boyle's intro on Olympics programme». Awards Daily. Archivado desde el original el 6 de febrero de 2013. Consultado el 27 de noviembre de 2016 .
  32. ^ abc "Verifique si su estatus migratorio le permite recibir atención médica gratuita". Citizens Advice . Consultado el 2 de diciembre de 2024 .
  33. ^ Ross, Graeme (24 de febrero de 2016). "Elegibilidad para el tratamiento del NHS". www.hr.admin.cam.ac.uk . Consultado el 2 de diciembre de 2024 .
  34. ^ Kilic Y, Korolewicz J, Stein A. ¿Qué es el NHS?
  35. ^ "Categorías de exención – Atención sanitaria en Inglaterra para visitantes – Opciones del NHS". NHS England . 18 de agosto de 2015 . Consultado el 6 de junio de 2016 .
  36. ^ Reglamento del Servicio Nacional de Salud (cargos a visitantes extranjeros) de 1989.
  37. ^ "Guía por países no pertenecientes al EEE: atención sanitaria en el extranjero". NHS Choices . 1 de enero de 2016 . Consultado el 6 de junio de 2016 .
  38. ^ "Obtenga cobertura temporal para tratamiento de emergencia en el extranjero (Certificado de reemplazo provisional) | NHSBSA". www.nhsbsa.nhs.uk . Consultado el 3 de diciembre de 2024 .
  39. ^ "Cómo acceder a los servicios del NHS en Inglaterra si estás de visita desde el extranjero". nhs.uk . 9 de noviembre de 2020 . Consultado el 3 de diciembre de 2024 .
  40. ^ "Pague la atención médica en el Reino Unido como parte de su solicitud de inmigración". GOV.UK . Consultado el 3 de diciembre de 2024 .
  41. ^ "Pague la atención médica en el Reino Unido como parte de su solicitud de inmigración". GOV.UK . Consultado el 3 de diciembre de 2024 .
  42. ^ ab "El presupuesto del NHS y cómo ha cambiado". The King's Fund . Consultado el 3 de diciembre de 2024 .
  43. ^ "¿Cómo se financia el NHS en Gales? | Confederación del NHS". www.nhsconfed.org . Consultado el 3 de diciembre de 2024 .
  44. ^ "Anexo A.1 – Recuperación del NHS, salud y asistencia social". www.gov.scot . Consultado el 3 de diciembre de 2024 .
  45. ^ "El secretario de Irlanda del Norte anuncia el presupuesto 2023-24 y los planes de contingencia para la gobernanza". GOV.UK . Consultado el 3 de diciembre de 2024 .
  46. ^ "Capítulo 4: El personal del NHS recibirá el respaldo que necesita". Plan a largo plazo del NHS . 21 de agosto de 2019 . Consultado el 4 de junio de 2023 .
  47. ^ "Estadísticas de la fuerza laboral del NHS - febrero de 2023 (incluidas estadísticas provisionales seleccionadas para marzo de 2023)". NHS Digital . 25 de mayo de 2023 . Consultado el 4 de junio de 2023 .
  48. ^ "Informe interactivo sobre la fuerza laboral del NHS". NHS Digital . 25 de mayo de 2023 . Consultado el 4 de junio de 2023 .
  49. ^ Donnelly, Laura (23 de julio de 2022). "El gasto sanitario 'descontrolado' del Reino Unido cuesta 10.000 libras por hogar, pero produce algunos de los peores resultados". The Telegraph .
  50. ^ "Wes Streeting dice que el NHS está en quiebra al anunciar negociaciones salariales con médicos jóvenes". The Guardian . 6 de julio de 2024. ISSN  0261-3077 . Consultado el 17 de julio de 2024 .
  51. ^ Iacobucci, Gareth (12 de julio de 2024). "Ara Darzi está acusado de descubrir las "duras verdades" del desempeño del NHS". BMJ . 386 : q1552. doi :10.1136/bmj.q1552. ISSN  1756-1833. PMID  38997127.
  52. ^ "Streeting designa a un ex ministro del Nuevo Laborismo para revisar el NHS". Civil Service World . 11 de julio de 2024 . Consultado el 17 de julio de 2024 .
  53. ^ "El NHS se enfrenta a un aumento asombroso en el coste de la atención a los ancianos, advierten los académicos", The Guardian .
  54. ^ Aguilar, Carmen (29 de mayo de 2018). «El Brexit provoca la huida de sanitarios europeos del NHS». VoxEurop/EDJNet . Consultado el 30 de agosto de 2018 .
  55. ^ "Las plazas en las escuelas de medicina deben duplicarse para 2030 para satisfacer la demanda de médicos, advierte la universidad". GP Online. 25 de junio de 2018. Consultado el 27 de junio de 2018 .
  56. ^ Las enfermeras "desmoralizadas" están siendo "expulsadas" de la profesión, según una encuesta de RCN The Guardian . 6 de junio de 2022
  57. ^ Hayward, Eleanor (1 de junio de 2022). "La escasez de médicos de cabecera deja a los médicos en algunas áreas con 2.500 pacientes". The Times .
  58. ^ "Plan para formar y retener a más médicos y enfermeras del NHS". BBC. 30 de junio de 2023.
  59. ^ Evans, Tomos (23 de septiembre de 2024). "Los gobiernos de Gales y el Reino Unido 'trabajarán juntos' para reducir las listas de espera del NHS" . Consultado el 24 de septiembre de 2024 .
  60. ^ Campbell, Dennis (8 de octubre de 2018). «Los retrasos en el tratamiento de la salud mental del NHS están «arruinando vidas»». The Guardian . Consultado el 7 de junio de 2023 .
  61. ^ Syal, Rajeev (9 de octubre de 2018). "Los servicios de salud mental infantil no cubrirán la demanda, advierte la NAO". The Guardian .
  62. ^ ab "Mind responde al plan a largo plazo del NHS". www.mind.org.uk . 7 de enero de 2019 . Consultado el 30 de septiembre de 2019 .
  63. ^ Quadri, Sami (11 de agosto de 2024). "El NHS le dice al personal que pregunte a los hombres si están embarazados durante las radiografías". Evening Standard . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2024 . Consultado el 14 de agosto de 2024 . Los radiólogos de varios hospitales del NHS han recibido instrucciones de preguntar a todos los hombres de entre 12 y 55 años si están embarazadas antes de realizar radiografías. La controvertida política, destinada a considerar a los pacientes no binarios, transgénero e intersexuales, ha provocado indignación entre los pacientes y los activistas por igual.
  64. ^ Searles, Michael (11 de agosto de 2024). "Se le dice al personal del NHS que pregunte a los hombres si están embarazados antes de realizarles radiografías". The Telegraph . Archivado desde el original el 13 de agosto de 2024. Consultado el 14 de agosto de 2024. Pero los formularios diseñados para ser inclusivos han causado confusión y enojo entre los pacientes y representan un riesgo para su seguridad, dijeron los radiólogos a The Telegraph.
  65. ^ Wace, Charlotte (11 de agosto de 2024). "Se les ha pedido a los radiólogos del NHS que comprueben si los hombres están embarazados". The Times y The Sunday Times . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2024. Consultado el 14 de agosto de 2024. Se ha recomendado a los radiólogos de varios hospitales del NHS que comprueben si los hombres están embarazados antes de realizar exploraciones como parte de las pautas de inclusión.
  66. ^ Kingsley, Thomas (29 de marzo de 2022). "El hospital pregunta a los hombres si están embarazados antes de hacerse una ecografía". The Independent . Archivado desde el original el 13 de agosto de 2024. Consultado el 14 de agosto de 2024 .
  67. ^ "El NHS nunca ha sido la 'envidia del mundo'". Spectator. 5 de agosto de 2021. Consultado el 23 de mayo de 2022 .
  68. ^ Johnston, Philip (7 de abril de 2014). «Un encuentro cercano con el boom inmobiliario». The Daily Telegraph . Archivado desde el original el 4 de abril de 2023. Consultado el 18 de agosto de 2023 .
  69. ^ Knox, Tim. «Índice de resultados de la atención sanitaria internacional 2022» (PDF) . Civitas . Consultado el 27 de abril de 2022 .
  70. ^ "El sistema sanitario del Reino Unido es líder en "eficiencia", según un informe". BBC News. 23 de junio de 2010. Consultado el 26 de julio de 2010 .
  71. ^ Davis, Karen; Cathy Schoen y Kristof Stremikis (23 de junio de 2010). "Mirror, Mirror on the Wall: How the Performance of the US Health Care System Compares Internationally, 2010 Update" (Espejo, espejo en la pared: cómo se compara el desempeño del sistema de atención médica de los EE. UU. a nivel internacional, actualización de 2010). The Commonwealth Fund. Archivado desde el original el 27 de julio de 2010. Consultado el 26 de julio de 2010 .
  72. ^ "¿Qué tan bueno es el NHS?" (PDF) . Kings Fund. Julio de 2018. Consultado el 8 de septiembre de 2018 .
  73. ^ "Los hospitales que no logran tratar a los pacientes a tiempo", BBC .
  74. ^ "Productividad del servicio público: sanidad, Inglaterra: ejercicio económico que finaliza en 2017". 9 de enero de 2019.
  75. ^ Blakely, Rhys (28 de noviembre de 2019). "El NHS gasta menos en la salud de los pacientes". The Times : 25.
  76. ^ "La austeridad es la culpable de 130.000 muertes 'evitables' en el Reino Unido, según un informe", The Guardian .
  77. ^ Stein A, Kilic Y, Korolewicz J. ¿Cuál es el desempeño del NHS? [ enlace muerto permanente ‍ ]
  78. ^ "Los mejores hospitales del mundo en 2022". Newsweek. Marzo de 2022. Consultado el 23 de mayo de 2022 .
  79. ^ "A medida que la satisfacción cae en picado, crece la opinión de que el NHS 'debe vivir dentro de sus posibilidades'". Health Service Journal. 30 de marzo de 2022. Consultado el 23 de mayo de 2022 .
  80. ^ Los hospitales del NHS, que están en decadencia, se han convertido en un peligro para los pacientes, advierten los responsables sanitarios The Guardian
  81. ^ Mason, Rowena (30 de diciembre de 2016). "La gente podría estar dispuesta a pagar un centavo más en impuestos para el NHS, dice Tim Farron". The Guardian . Consultado el 20 de octubre de 2021 .
  82. ^ Campbell, Denis (16 de septiembre de 2017). «Dos tercios apoyan impuestos más altos para mantener la financiación del NHS». The Guardian . Consultado el 20 de octubre de 2021 .
  83. ^ Triggle, Nick (13 de mayo de 2018). «Tres cuartas partes del público están preocupadas por la dotación de personal de enfermería». BBC . Consultado el 20 de octubre de 2021 .
  84. ^ La satisfacción pública con el NHS cae debido a las políticas de austeridad del gobierno, afirma Unite. 7 de marzo de 2019
  85. ^ "Satisfacción pública con el NHS y la asistencia social en 2018". The King's Fund . 7 de marzo de 2019. Consultado el 30 de septiembre de 2019 .
  86. ^ Equipo, Mintel Press. "El NHS encabeza la lista de las instituciones más queridas del Reino Unido". Mintel . Consultado el 30 de septiembre de 2019 .
  87. ^ "Los ejecutivos de publicidad se sitúan por debajo de los políticos como la profesión menos fiable de Gran Bretaña". Ipsos MORI . Archivado desde el original el 30 de septiembre de 2019 . Consultado el 30 de septiembre de 2019 .
  88. ^ El apoyo público a la gestión del NHS por parte del gobierno británico en Inglaterra cae a un nuevo mínimo Sky News
  89. ^ 9 de cada 10 personas están en desacuerdo con la gestión del NHS por parte del gobierno, un nuevo mínimo, según una encuesta The Independent
  90. ^ Consejos para todos: coronavirus (COVID-19) www.nhs.uk, consultado el 12 de abril de 2020.
  91. ^ Kellon, Leo (28 de marzo de 2020). "Coronavirus: el NHS recurre a las grandes empresas tecnológicas para abordar los puntos críticos de Covid-19". BBC News . Consultado el 12 de abril de 2020 .
  92. ^ Compruebe si tiene síntomas de coronavirus 111.nhs.uk, consultado el 12 de abril de 2020.
  93. ^ "Coronavirus: Boris Johnson dice que el NHS le salvó la vida después de salir del hospital – video". The Guardian . 12 de abril de 2020 . Consultado el 12 de abril de 2020 .
  94. ^ "Boris Johnson agradece al personal del NHS por el tratamiento contra el coronavirus". BBC News. 13 de abril de 2020. Consultado el 13 de abril de 2020 .
  95. ^ Rimmer MP, Al Wattar BH, en nombre de los miembros de UKARCOG. Prestación de servicios de obstetricia y ginecología durante la pandemia de COVID-19: una encuesta a médicos jóvenes en el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido. BJOG 2020; https://doi.org/10.1111/1471-0528.16313.
  96. ^ "La Reina entrega la Cruz de San Jorge al NHS por el 'coraje y la dedicación' del personal". BBC News . 5 de julio de 2021 . Consultado el 5 de julio de 2021 .
  97. ^ Emma.Goodey (4 de julio de 2021). «La Reina otorga la Cruz de Jorge al Servicio Nacional de Salud del Reino Unido». La Familia Real . Consultado el 5 de julio de 2021 .
  98. ^ Estadísticas, hechos y cifras del NHS Archivado el 7 de junio de 2021 en Wayback Machine. 14 de julio de 2017 www.nhsconfed.org , consultado el 14 de marzo de 2020.
  99. ^ Número de camas hospitalarias del NHS: pasado, presente y futuro 29 de septiembre de 2017 www.kingsfund.org.uk , consultado el 14 de marzo de 2020.
  100. ^ Boseley, Sarah (4 de julio de 2019). «Un nuevo informe revela un coste asombroso para el NHS del abuso del alcohol». The Guardian . Consultado el 11 de noviembre de 2020 .
  101. ^ "El NHS gasta 14.700 millones de libras al año en tratar a pacientes en Inglaterra afectados por errores en la atención, según un informe". The Guardian . 12 de diciembre de 2024.

Lectura adicional

  • Brady, Robert A. Crisis en Gran Bretaña. Planes y logros del gobierno laborista (1950), págs. 352-41, extracto
  • Gorsky, Martin. "El Servicio Nacional de Salud británico 1948-2008: una revisión de la historiografía", Social History of Medicine, diciembre de 2008, vol. 21, número 3, págs. 437-460
  • Hacker, Jacob S. "La lógica histórica del seguro nacional de salud: estructura y secuencia en el desarrollo de la política médica británica, canadiense y estadounidense", Studies in American Political Development, abril de 1998, vol. 12, número 1, págs. 57-130.
  • Hilton, Claire. (26 de agosto de 2016). Whistle-blowing in the National Health Service since the 1960s History and Policy. Consultado el 11 de mayo de 2017.
  • Loudon, Irvine, John Horder y Charles Webster. Medicina general bajo el Servicio Nacional de Salud 1948–1997 (1998) en línea Archivado el 23 de junio de 2018 en Wayback Machine
  • Rintala, Marvin. La creación del Servicio Nacional de Salud: Aneurin Bevan y los lores médicos (2003) en línea Archivado el 18 de octubre de 2018 en Wayback Machine .
  • Rivett GC From Cradle to Grave: The First 50 (65) Years of the NHS (De la cuna a la tumba: los primeros 50 (65) años del NHS) . King's Fund, Londres, 1998, actualizado a 2014 y disponible en www.nhshistory.co.uk
  • Stewart, John. "La economía política del Servicio Nacional de Salud británico, 1945-1975: oportunidades y limitaciones", Medical History , octubre de 2008, vol. 52, número 4, págs. 453-70.
  • Webster, Charles. "Conflicto y consenso: explicación del servicio de salud británico", Twentieth Century British History , abril de 1990, vol. 1, número 2, págs. 115-151
  • Webster, Charles. Servicios de salud desde la guerra. Vol. 1: Problemas de la atención sanitaria. El Servicio Nacional de Salud antes de 1957 (1988) 479pp online Archivado el 19 de diciembre de 2020 en Wayback Machine.
  • Sitio web oficial del NHS en Inglaterra
  • Sitio web oficial del Servicio Nacional de Salud de Escocia
  • Sitio web oficial del Servicio Nacional de Salud de Gales
  • Sitio web oficial de Sanidad y Asistencia Social en Irlanda del Norte
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