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Articulo de referencia

Chequeo de salud del NHS

El NHS Health Check es un programa de atención médica preventiva en el Reino Unido ofrecido por el Servicio Nacional de Salud (NHS) . El programa invita a los adultos de entre 4...

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El NHS Health Check es un programa de atención médica preventiva en el Reino Unido ofrecido por el Servicio Nacional de Salud (NHS) . El programa invita a los adultos de entre 40 y 74 años en Inglaterra a un chequeo médico cada cinco años para detectar afecciones clave como enfermedades cardíacas , diabetes , enfermedades renales y accidentes cerebrovasculares . [ 1 ] Las autoridades locales son responsables de la contratación del programa, siendo los médicos de cabecera los proveedores más comunes, seguidos de los servicios de extensión comunitaria y las farmacias. [ 2 ]

Impacto

Una investigación realizada en 2014 no encontró diferencias significativas en el cambio del riesgo de diabetes , hipertensión , cardiopatía , enfermedad renal crónica o fibrilación auricular en los centros de atención primaria que ofrecían chequeos de salud del NHS en comparación con los centros de control. [ 3 ] En mayo de 2016, los investigadores concluyeron que el chequeo redujo el riesgo de enfermedad cardiovascular a 10 años en un 0,21 %, lo que equivale a evitar un accidente cerebrovascular o un ataque cardíaco cada año para las 4762 personas que asistieron. [ 4 ] [ 5 ]

En 2024, una investigación demostró que, a largo plazo, el chequeo médico del NHS contribuye a prevenir el desarrollo de enfermedades cardiovasculares y otras afecciones. Las personas que se someten a él tienen un menor riesgo de demencia , infarto , problemas renales agudos y cirrosis hepática . Esto probablemente se deba a la detección temprana de afecciones subyacentes y al inicio del tratamiento antes que sin el chequeo. [ 6 ] [ 7 ]

Asistencia

Peter Walsh, subdirector del Grupo de Estrategia del NHS England, admitió que la participación en los chequeos fue baja en enero de 2016, después de que un estudio mostrara que el 20% de las personas elegibles de entre 60 y 74 años asistieron y el 9,0% de las personas entre 40 y 59 años. [ 8 ] En los cinco años comprendidos entre 2016 y 2021, la participación promedio en un chequeo de salud del NHS tras una invitación fue del 46,5%. [ 9 ]

Desigualdades

La investigación reveló que la participación en una zona étnicamente diversa y socialmente desfavorecida del este de Londres aumentó del 7,3 % de los pacientes elegibles en 2009 al 85,0 % en 2013-2014. Los nuevos diagnósticos de diabetes fueron un 30 % más probables en los asistentes que en los no asistentes, la hipertensión un 50 % y la enfermedad renal crónica un 80 %. [ 10 ]

Entre 2016 y 2021, hubo marcadas desigualdades en la adopción entre las regiones de Inglaterra, particularmente en áreas de Londres, el Noroeste y las Midlands Occidentales. [ 11 ]

En otras partes del Reino Unido

Escocia

En Escocia, el programa Keep Well se introdujo en octubre de 2006 para detectar enfermedades cardiovasculares y factores de riesgo asociados, [ 12 ] con el objetivo de reducir las desigualdades en salud. [ 13 ] Las personas mayores de 40 años fueron invitadas a un chequeo de Keep Well al menos cada cinco años. [ 12 ] El programa funcionó en varias fases, cada una con requisitos y especificaciones actualizados, [ 13 ] y su eficacia se consideró mixta. [ 12 ] En diciembre de 2013, el Director Médico de Escocia anunció que el Gobierno dejaría de financiar el programa Keep Well. El programa finalizó posteriormente en marzo de 2017. [ 13 ] [ 14 ]

Historia

En enero de 2008, el primer ministro británico Gordon Brown anunció que se planeaba ofrecer atención médica preventiva en toda Inglaterra para "monitorear enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, diabetes y enfermedades renales, afecciones que afectan la vida de 6,2 millones de personas, causan 200.000 muertes cada año y representan una quinta parte de todos los ingresos hospitalarios". [ 15 ]

Algunos, como la médica de cabecera de Glasgow Margaret McCartney , han criticado el programa de chequeos médicos por carecer de evidencia de eficacia. [ 16 ] Sin embargo, el jefe de salud y bienestar de Public Health England, Kevin Fenton, defendió el programa, afirmando que se basaba en evidencia . [ 17 ]

En agosto de 2019, Matt Hancock anunció que los controles se adaptarían mejor a los riesgos individuales. [ 18 ]

El 22 de mayo de 2023, el líder laborista, Sir Keir Starmer , presentó un plan para revitalizar el Servicio Nacional de Salud (NHS) en caso de que su partido ganara las elecciones generales. Starmer se comprometió a reducir las muertes por enfermedades cardíacas, cáncer y suicidio en Inglaterra. Asimismo, se comprometió a reducir las enfermedades cardíacas y los accidentes cerebrovasculares en un 25 % durante los próximos 10 años, además de disminuir los tiempos de espera en urgencias y reducir las tasas de suicidio durante los próximos cinco años. [ 19 ]

Véase también

Referencias

  1. ↑ "¿Qué es un chequeo médico del NHS?" . nhs.uk . 21 de diciembre de 2017 . Consultado el 13 de agosto de 2021 .
  2. ↑ "Resultados de la encuesta sobre la prestación de servicios de chequeo médico del NHS 2019/20" . Chequeo médico del NHS . Salud Pública de Inglaterra. Marzo de 2021. Consultado el 14 de agosto de 2021 .
  3. ↑ Caley, Michael; Chohan, Paradip; Hooper, James; Wright, Nicola (1 de agosto de 2014). «El impacto de los chequeos de salud del NHS en la prevalencia de enfermedades en las consultas de medicina general: un estudio controlado» . Vol. 64, n.º 625. British Journal of General Practice . Consultado el 18 de septiembre de 2014 .  
  4. ↑ "La revisión médica de mediana edad del NHS tiene beneficios marginales para la salud, según los investigadores" . Imperial College. 3 de mayo de 2016. Consultado el 3 de mayo de 2016 .
  5. ↑ Chang, Kiara Chu-Mei; Lee, John Tayu; Vamos, Eszter P.; Soljak, Michael; Johnston, Desmond; Khunti, Kamlesh; Majeed, Azeem; Millett, Christopher (12 de julio de 2016). "Impacto del chequeo de salud del Servicio Nacional de Salud en el riesgo de enfermedad cardiovascular: un análisis de emparejamiento de diferencias en diferencias" . Revista de la Asociación Médica Canadiense . 188 (10): E228– E238. doi : 10.1503/cmaj.151201 . ISSN 0820-3946 . PMC 4938708. PMID 27141033 .   
  6. ↑ "¿Está mejorando el chequeo médico del NHS la salud de nuestra población?" . NIHR Evidence . Instituto Nacional de Investigación en Salud y Atención. 26 de septiembre de 2024. doi : 10.3310/nihrevidence_63380 .
  7. ↑ McCracken, Celeste; Raisi-Estabragh, Zahra; Szabo, Liliana; Robson, John; Raman, Betty; Topiwala, Anya; Roca-Fernández, Adriana; Husain, Masud; Petersen, Steffen E.; Neubauer, Stefan; Nichols, Thomas E. (23 de enero de 2024). "La asistencia a los chequeos de salud del NHS se asocia con un menor riesgo de enfermedad multiorgánica: un estudio de cohortes emparejadas en el Biobanco del Reino Unido" . BMC Medicine . 22 (1) 1. doi : 10.1186/s12916-023-03187-w . ISSN 1741-7015 . PMC 10804500. PMID 38254067 .   
  8. ↑ "La participación en los chequeos médicos no es muy alta, por decirlo suavemente"." Enfermería en la práctica. 15 de enero de 2016. Consultado el 6 de abril de 2016. "
  9. ↑ "Revisión de salud del NHS: Personas que aceptan una invitación para una revisión de salud del NHS" . Fintertips . Public Health England . Consultado el 14 de agosto de 2021 .
  10. ↑ Robson, John; Dostal, Isabel; Madurasinghe, Vichithranie; Sheikh, Aziz; Hull, Sally; Boomla, Kambiz; Griffiths, Chris; Eldridge, Sandra (2016). "Comorbilidad y manejo del chequeo de salud del NHS: un estudio observacional emparejado en atención primaria" . British Journal of General Practice . 67 (publicado en línea primero): e86– e93. doi : 10.3399/bjgp16X688837 . PMC 5308122. PMID 27993901 .  
  11. ↑ "Revisión de salud del NHS: Personas que se someten a una revisión de salud del NHS (mapa)" . Fingertips . Public Health England . Consultado el 14 de agosto de 2021 .
  12. 1 2 3 Geue, Claudia; Lewsey, James D.; MacKay, Daniel F.; Antony, Grace; Fischbacher, Colin M.; Muirie, Jill; McCartney, Gerard (1 de septiembre de 2016). "Programa escocés de control de salud Keep Well: un análisis de series temporales interrumpidas" . J Epidemiol Community Health . 70 (9): 924– 929. doi : 10.1136/jech-2015-206926 . ISSN 0143-005X . PMC 5013158. PMID 27072868 .   
  13. 1 2 3 "El impacto de Keep Well: una evaluación del programa Keep Well de 2006 a 2012" (PDF) . NHS Health Scotland . 2014. Recuperado el 14 de agosto de 2021 .
  14. ↑ "Junta del NHS de Greater Glasgow and Clyde, Reunión de la Junta: Actualización del Programa de Bienestar y Gestión de Enfermedades Crónicas" (PDF) . Junta del NHS de Greater Glasgow and Clyde . Consultado el 14 de agosto de 2021 .
  15. ↑ "Discurso completo de Brown sobre el NHS" . BBC News . 7 de enero de 2008. Consultado el 11 de noviembre de 2013 .
  16. ↑ "Demasiada medicina. ¿Dónde están las pruebas de los chequeos médicos del NHS?" . British Medical Journal . 2 de octubre de 2013 . Consultado el 11 de noviembre de 2013 .
  17. ↑ "El programa de chequeos médicos del NHS se basa en evidencia científica, insiste el jefe de salud pública" . Pulse. 17 de septiembre de 2014. Consultado el 18 de septiembre de 2014 .
  18. ↑ "El número de pacientes que acuden a revisiones médicas desde 2012 ha aumentado en más de la mitad" . Management in Practice. 18 de octubre de 2019. Consultado el 24 de noviembre de 2019 .
  19. ↑ Hourigan, Tom (22 de junio de 2023). "Keir Starmer prometerá que el Partido Laborista reducirá las muertes por enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares y suicidios" . Nationalworld . Consultado el 21 de junio de 2023 .
  • Chequeo de salud del NHS
  • Reglamento de 2013 sobre las autoridades locales (funciones de salud pública y acceso a locales por parte de representantes locales de Healthwatch)