Programa de Investigación Intramural de los NIH

El Programa de Investigación Intramural de los NIH ( IRP ) es el programa de investigación interna de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH), conocido por su enfoque sinérgico de la ciencia biomédica . ^{[ 1 ]} Con 1200 investigadores principales y más de 4000 becarios postdoctorales que realizan investigación básica, traslacional y clínica, el Programa de Investigación Intramural de los NIH es la institución de investigación biomédica más grande del mundo. ^{[ 2 ]} El entorno de financiación único del IRP facilita oportunidades para realizar ciencia a largo plazo y de alto impacto que de otro modo sería difícil de llevar a cabo. Con revisiones externas rigurosas que garantizan que solo la investigación más destacada obtenga financiación, ^{[ 3 ]} el IRP es responsable de muchos logros científicos, incluido el descubrimiento del flúor para prevenir la caries dental, el uso del litio para controlar el trastorno bipolar y la creación de vacunas contra la hepatitis , Haemophilus influenzae (Hib) y el virus del papiloma humano (VPH). ^{[ 4 ]} Además, el IRP también ha producido o formado a 21 científicos ganadores del Premio Nobel . ^{[ 4 ]}

Dentro del marco del mandato de los NIH, la misión del Programa de Investigación Intramural es: ^{[ 5 ]}

• Realizar investigaciones distintivas de laboratorio, clínicas, conductuales, traslacionales y poblacionales que abran nuevos caminos y definan la excelencia científica.
• Facilitar nuevos enfoques para mejorar la salud a través de la prevención, la detección temprana, el diagnóstico y el tratamiento mediante el desarrollo y/o el uso de tecnologías, enfoques o dispositivos innovadores.
• Responder con rapidez a las necesidades críticas de salud pública.
• Formar a la próxima generación de investigadores biomédicos y del comportamiento.
• Fomentar el intercambio de información y la difusión pública de los principales descubrimientos del IRP mediante colaboraciones con instituciones académicas y la industria.

El Programa de Investigación Intramural (IRP) de los NIH remonta sus orígenes a 1887, cuando se creó un laboratorio de una sola habitación en Staten Island dentro del Servicio de Hospitales Marinos, una agencia predecesora del Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos . ^{[ 6 ]} Este laboratorio evolucionó hasta convertirse en el Laboratorio de Higiene, que se trasladó a Washington, D.C. , en 1891 y, con la Ley Ransdell de 1930, se convirtió en el Instituto Nacional de Salud. ^{[ 7 ]} Varios de los institutos iniciales del IRP se establecieron durante las dos décadas siguientes y, después de la Segunda Guerra Mundial, Vannevar Bush , director de la Oficina de Investigación y Desarrollo Científico , esbozó un programa para la investigación científica de posguerra que afirmaba las contribuciones de "campos remotos e inesperados de la medicina y las ciencias subyacentes" en el progreso contra las enfermedades y los beneficios de los esfuerzos cooperativos con la industria y la academia. ^{[ 1 ]}

La orientación hacia las enfermedades y la estructura categórica del IRP tuvieron su origen en la creación del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) en 1944. ^{[ 1 ]} En 1948, el Congreso aprobó la Ley Nacional del Corazón, que creó el Instituto Nacional del Corazón, y poco después estableció institutos para la investigación sobre salud mental, enfermedades bucales, problemas neurológicos y ceguera. ^{[ 1 ]} Hoy en día, el IRP consta de programas individuales ubicados en 23 de los Institutos y Centros de los NIH, creando una red de laboratorios multidisciplinarios financiados por el gobierno federal con énfasis en la investigación traslacional . ^{[ 5 ]} El Centro Clínico de los Institutos Nacionales de la Salud , el hospital de investigación clínica más grande del mundo, está diseñado para fomentar transiciones fluidas entre el trabajo de laboratorio, los estudios de pacientes y las curas a pie de cama, facilitando la traslación de los hallazgos de laboratorio a nuevos enfoques para la prevención y cura de enfermedades humanas. ^{[ 4 ]}

Los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) están compuestos por 27 Institutos y Centros, la mayoría de los cuales incluyen programas de investigación dirigidos por un Director Científico y llevados a cabo por investigadores federales y sus becarios en uno de los diversos campus de los NIH. En conjunto, estos programas de investigación conforman el Programa de Investigación Intramural (IRP). ^{[ 2 ]} El IRP incluye la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos , un recurso internacional para investigadores, y el Centro Clínico de los NIH, el hospital de investigación clínica más grande del mundo.

Los investigadores intramurales están afiliados a laboratorios, sucursales o centros individuales, que generalmente se organizan en torno a objetivos y enfoques de investigación temáticos comunes, de forma similar a un departamento o centro en una institución académica . ^{[ 2 ]} Dentro de estas estructuras más amplias, los investigadores principales dirigen secciones o unidades dedicadas a sus objetivos de investigación independientes. Las instalaciones centrales, con el apoyo de científicos y clínicos, se encuentran entre los recursos compartidos disponibles para los investigadores del IRP. ^{[ 2 ]}

Los intereses científicos no están limitados por la estructura organizativa. Existe un amplio espectro de grupos de interés científico (denominados SIG) que reúnen a investigadores de diferentes institutos y centros en torno a áreas comunes de interés científico, donde se pueden compartir ideas e iniciar colaboraciones. ^{[ 8 ]} Además, los institutos colaboran en iniciativas importantes centradas en desentrañar las complejidades de las enfermedades. ^{[ 8 ]} El Centro de Inmunología Humana, Autoinmunidad e Inflamación (CHI) es un ejemplo de este enfoque de investigación cooperativa trans-NIH. ^{[ 9 ]}

Como ocurre con toda la investigación biomédica, los programas científicos de los 1200 Investigadores Principales del IRP están sujetos a una revisión científica periódica. ^{[ 4 ]} Cada Investigador Principal debe ser revisado por pares al menos una vez cada cuatro años por una Junta Externa de Asesores Científicos (BSC). La BSC evalúa la calidad de la investigación, los recursos que deben asignarse a los científicos y el potencial de los investigadores con posibilidad de titularidad para el éxito futuro en sus carreras. ^{[ 4 ]} Estas evaluaciones se basan en los logros pasados ​​del Investigador Principal, los objetivos alcanzados y los planes futuros. ^{[ 4 ]} Los criterios de revisión reflejan los utilizados por la revisión por pares externa, con la adición de considerar si el investigador está aprovechando las características especiales del entorno científico intramural de los NIH y empleando acuerdos de colaboración útiles. ^{[ 4 ]} Como resultado de estas revisiones, la BSC prepara recomendaciones para modificar los recursos asignados para el Director Científico, el Director del Instituto o Centro, el Subdirector de Investigación Intramural de los NIH y el Consejo o Junta Asesora Nacional del Instituto o Centro (IC). ^{[ 4 ]}

Además, cada IRP en su conjunto está sujeto a una revisión periódica por parte de Paneles de Alto Nivel . Estos paneles, integrados por revisores externos expertos designados por el Director de los NIH, garantizan que los objetivos generales del programa sean actuales, relevantes, distintivos y apropiados para el entorno de investigación único del IRP. ^{[ 4 ]} Los informes de los Paneles de Alto Nivel se dirigen al Director de los NIH, al Comité Asesor del Director y al Director del IC.

Además de las Juntas externas de Asesores Científicos y Paneles de Alto Nivel de los NIH, el IRP de los NIH recibe evaluaciones independientes regulares y periódicas de los siguientes organismos externos: ^{[ 4 ]}

• Congreso de los Estados Unidos y sus comités; Oficina de Responsabilidad Gubernamental de los Estados Unidos
• Academias Nacionales de Ciencias , Instituto de Medicina
• Oficina del Inspector General
• Oficina de Administración y Presupuesto (por ejemplo, Herramienta de Calificación de Evaluación de Programas)
• Asociación Internacional para la Evaluación y Acreditación del Cuidado de Animales de Laboratorio
• La Comisión Conjunta
• Consejo de Acreditación para la Educación Médica de Posgrado
• Consejo de Acreditación para la Educación Médica Continua
• Comisión Reguladora Nuclear
• Administración de Seguridad y Salud Ocupacional
• Asociación para la Acreditación de Programas de Protección de la Investigación en Seres Humanos

Nina F. Schor , MD, es la subdirectora de Investigación Intramural y dirige la Oficina de Investigación Intramural (OIR). ^{[ 2 ]} En este cargo, es responsable de la supervisión y coordinación de todas las actividades de investigación intramural, capacitación y transferencia de tecnología. ^{[ 2 ]}

El Centro Clínico de los Institutos Nacionales de la Salud , el hospital más grande del mundo dedicado exclusivamente a la investigación clínica , es un recurso nacional que permite la rápida traducción de observaciones científicas y descubrimientos de laboratorio en nuevos enfoques para el diagnóstico, tratamiento y prevención de enfermedades. ^{[ 10 ]} Debido a su ubicación en el campus principal en Bethesda, Maryland , los Institutos y Centros del IRP pueden movilizar recursos clínicos de manera rápida y eficaz para responder a los desafíos y oportunidades científicas emergentes. ^{[ 10 ]}

El Centro Clínico de los NIH recibió en 2011 el Premio Lasker-Bloomberg al Servicio Público , otorgado por la Fundación Albert y Mary Lasker . ^{[ 11 ]} Este premio honra al Centro Clínico por servir como institución modelo que, desde 1953, ha transformado los avances científicos en terapias innovadoras y ha brindado atención de alta calidad a los pacientes, y reconoce la rica historia del Centro Clínico en el descubrimiento médico a través de la investigación clínica. ^{[ 11 ]}

En el Centro Clínico de los NIH, los participantes en la investigación clínica —más de 480 000 desde que el hospital abrió sus puertas en 1953— son socios activos en el descubrimiento médico. ^{[ 12 ]} Esta colaboración ha dado como resultado una larga lista de hitos médicos, incluyendo el desarrollo de la quimioterapia ; el primer uso de una inmunotoxina para tratar una neoplasia maligna ; la identificación de los genes que causan el cáncer de riñón , lo que llevó al desarrollo de seis nuevos tratamientos dirigidos para el cáncer de riñón avanzado; el descubrimiento de que el litio ayuda a la depresión ; la primera terapia génica ; el primer tratamiento contra el SIDA ; y el desarrollo de pruebas para detectar el VIH/ SIDA y los virus de la hepatitis en la sangre, lo que condujo a un suministro de sangre más seguro. ^{[ 12 ]} El Centro Clínico de los NIH recibe 10 000 nuevos participantes en la investigación cada año de todo el mundo. ^{[ 12 ]}

• G. Burroughs Mider , 1 de julio de 1960 - 19 de mayo de 1968 ^{[ 13 ]}
• Joseph Edward Rall , junio de 1983-mayo de 1991 ^{[ 13 ]}
• Lance Liotta , 6 de julio de 1992 - agosto de 1993 ^{[ 13 ]}
• Michael M. Gottesman , noviembre de 1993 - 31 de julio de 2022 ^{[ 13 ]}
• Nina F. Schor , 2022-presente ^{[ 13 ]}

• Sitio web oficial
• El catalizador de los NIH