Pariente más cercano

El pariente más cercano es una relación designada definida en la legislación de Inglaterra y Gales a través de la Ley de Salud Mental de 1983 , modificada por la Ley de Salud Mental de 2007. [ ^{1 ] Es} deber del profesional de salud mental autorizado determinar quién es el pariente más cercano del paciente y consultarlo en el proceso de evaluación, tratamiento o tutela. ^{[ 1 ]} El rol de "pariente más cercano" puede ser muy beneficioso para las personas que han sido ingresadas en el hospital contra su voluntad; sin embargo, el proceso de reclutamiento tiene una serie de problemas que pueden ser problemáticos tanto para la persona misma como para el familiar que asume el rol. ^{[ 2 ]}

En el artículo 26 de la Ley, existe una jerarquía específica de relaciones de parentesco con el paciente o en el contexto del tipo y duración de la residencia conjunta, así como relaciones de cuidado que se utiliza para determinar el pariente más cercano. ^{[ 1 ]} La jerarquía es la primera persona mayor de 18 años, aunque un cónyuge puede ser más joven, en la siguiente lista: esposo o esposa o pareja de hecho (o aquellos que viven juntos como esposo o esposa o pareja de hecho durante no menos de 6 meses); hijo o hija; padre o madre; hermano o hermana; abuelo o abuela; nieto o nieta; tío o tía; sobrino o sobrina; cualquier otra persona que viva con la persona durante no menos de 5 años. ^{[ 1 ]}

El mayor tiene precedencia en cualquier caso. ^{[ 1 ]} Los parientes de medio parentesco reciben el mismo trato que los de parentesco completo, y un hijo ilegítimo como hijo legítimo de su madre o de su padre, siempre que tenga responsabilidad parental definida. ^{[ 1 ]}

Según el artículo 26(6), las parejas que han convivido durante más de 6 meses, como marido y mujer o pareja de hecho, se consideran el «pariente más cercano». ^{[ 1 ]} El artículo 26(7) establece que una persona que ha residido «habitualmente» con el paciente durante más de 5 años puede ser designada como el «pariente más cercano». ^{[ 1 ]} El artículo 26(4) establece que, si una persona reside con uno o más familiares que la cuidan, ese familiar tiene preferencia sobre los demás, siendo designado como el «pariente más cercano», y preside la jerarquía anterior. ^{[ 1 ]}

Según el artículo 26(5), una persona que reside habitualmente fuera del Reino Unido, las Islas del Canal o la Isla de Man no puede ser considerada el «pariente más cercano» de una persona que reside habitualmente en el Reino Unido, las Islas del Canal o la Isla de Man. En cambio, en ese caso, «se determinará el pariente más cercano del paciente como si esa persona hubiera fallecido», ^{[ 3 ] [ 4 ]} lo que implica que esto puede impedir que los ciudadanos británicos que viven en el extranjero tengan voz y voto en el cuidado de sus padres que viven en Gran Bretaña, por ejemplo.

En la evaluación conforme a la Sección 2 de la Ley, la Sección 11(3) especifica el deber del Profesional de Salud Mental Aprobado de "tomar las medidas que sean factibles" para informar al familiar más cercano y comunicarle su facultad para solicitar el alta conforme a la Sección 23(2)(a) de la Ley. ^{[ 1 ]}

En la evaluación según la Sección 3 o la Sección 7 de la Ley, las reglas son diferentes. ^{[ 1 ]} La Sección 11(4) de la Ley establece que se debe consultar al "familiar más cercano" y, si este se opone a la detención del paciente, entonces no se le puede detener, incluso si los profesionales involucrados en la evaluación toman la decisión de hacerlo. ^{[ 1 ]} También se les debe informar de su derecho a solicitar el alta por escrito, según la Sección 23(2)(a) de la Ley. ^{[ 1 ]}

El artículo 11(4) de la Ley reconoce que a veces no se puede consultar al "pariente más cercano" porque "no es factible" o causaría "una demora irrazonable". ^{[ 1 ]} La definición de la palabra "factible" no siempre es clara y, en cierta medida, ha sido definida por la jurisprudencia .

El «familiar más cercano» tiene derecho a solicitar el alta de los pacientes internados en virtud de la Sección 2 (evaluación), la Sección 3 (tratamiento), la Sección 7 (tutela) o la Sección 17a (orden de tratamiento comunitario) de la Ley, mediante notificación por escrito con no más de 72 horas de antelación al «médico responsable». ^{[ 1 ]} Este derecho, previsto en la Sección 23 de la Ley, está limitado por la Sección 25, que establece que la solicitud podrá ser rechazada si el «médico responsable» considera que el paciente «podría actuar de forma peligrosa para otras personas o para sí mismo». ^{[ 1 ]}

El artículo 29 de la Ley define cinco circunstancias en las que el pariente más cercano puede ser desplazado por el Tribunal del Condado , designándose un "pariente más cercano", quien puede solicitar una orden de desplazamiento. ^{[ 1 ]}

La solicitud de desplazamiento y designación de un nuevo «familiar más cercano» puede ser realizada por el paciente, su familiar, cualquier persona con quien resida o un profesional de salud mental autorizado. ^{[ 1 ]}

Según el artículo 29(3), entre los motivos para solicitar el desplazamiento del paciente se incluyen que este no tenga un familiar más cercano identificable o que dicho familiar sea incapaz debido a un trastorno mental u otra enfermedad, que se oponga de manera irrazonable a la detención, que ejerza su facultad de dar de alta sin tener debidamente en cuenta el bienestar del paciente o que sea inadecuado para el cargo por cualquier otro motivo. ^{[ 1 ]}

El "familiar más cercano" puede renunciar a su función dejando constancia por escrito de que desea delegarla en otra persona, con su consentimiento, que no haya sido inhabilitada para actuar como tal.

• Wiki Salud Mental - Un compendio de información sobre la Ley de Salud Mental basada en Wiki.