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Articulo de referencia

Nicolás Kounis

Nicholas George Kounis es profesor emérito de cardiología en la Universidad de Patras y asesor científico de cardiología en el Hospital General Estatal de San Andrés (Agios Andr...

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Nicholas George Kounis es profesor emérito de cardiología en la Universidad de Patras y asesor científico de cardiología en el Hospital General Estatal de San Andrés (Agios Andreas) de Patras y en el Departamento de Cardiología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Patras, en Patras , Grecia .

Primeros años y educación

Nació en Patras, de padres griegos, tras el regreso de su padre de los Estados Unidos de América, adonde emigró en 1914. Se nacionalizó estadounidense, sirvió en el ejército estadounidense y luchó y resultó herido en combate en Francia durante la Primera Guerra Mundial. Esto le permitió al Dr. Kounis obtener también la ciudadanía estadounidense. Tras una brillante educación primaria y secundaria, aprobó los exámenes de ingreso y fue el primero de todos los candidatos en ingresar a la Facultad de Medicina de la Universidad de Atenas. Allí, también tuvo una brillante trayectoria universitaria y se graduó como médico en primer lugar tras cinco años y medio (normalmente la carrera dura seis). Posteriormente, realizó el servicio militar obligatorio en el ejército griego durante dos años y medio como teniente médico en diversas unidades y zonas, incluyendo Chipre. Tras finalizar el servicio militar, ejerció como médico en zonas rurales de Grecia.

En 1971, se trasladó al Reino Unido, donde realizó su formación médica de posgrado, primero en medicina interna y posteriormente en cardiología de adultos y pediátrica, desempeñándose como médico residente, médico residente sénior , médico adjunto, médico adjunto sénior y tutor clínico durante 10 años bajo la tutela de reconocidos profesores, entre ellos el médico de la Reina, David Somerset Short, de la Universidad de Aberdeen, Escocia, y el profesor James Francis "Frank" Pantridge, de la Universidad Queen's de Belfast, Irlanda del Norte. Durante este periodo, aprobó los exámenes de especialización en medicina interna y en cardiología, y obtuvo su doctorado en 1976 por la Universidad de Atenas con la tesis doctoral: Contribución a la prevención y el tratamiento del tromboembolismo crónico con un nuevo régimen que incluye Arvin, heparina, fenformina, orabolin y warfarina . [ 1 ] [ 2 ]

Carrera

A su regreso a Grecia, en 1981, fue nombrado cardiólogo consultor y director de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario Saint Andrews, Departamento de Medicina, Facultad de Medicina de la Universidad de Patras. Fue durante este período cuando trató a dos pacientes que desarrollaron angina de pecho que progresó a infarto agudo de miocardio tras una reacción alérgica a la ingesta de mariscos. Tras esta observación, Paris Constantinides, doctor en Medicina por la Universidad de Viena (Austria) y doctor en Filosofía por la Universidad de Montreal (Canadá), quien fue el primero en descubrir que las uniones entre las células endoteliales que recubren las placas ateromatosas humanas están abiertas, a diferencia de las uniones cerradas en la íntima arterial normal, planteó en un editorial de la revista "Circulation" la posibilidad de que "incluso las reacciones comunes pudieran promover la ruptura de la placa".

Una de sus contribuciones a la ciencia médica es la descripción del síndrome de Kounis , [ 3 ] [ 4 ] nombre dado a la "enfermedad coronaria anafiláctica, incluyendo pacientes con stents coronarios liberadores de fármacos". [ 5 ] Recibió su título de médico y doctorado de la Facultad de Medicina de Atenas . Trabajó en varios hospitales de Grecia, incluyendo un período de 10 años como consultor y director de la Unidad de Cuidados Intensivos del departamento de cardiología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Patras , culminando con su nombramiento en el Departamento de Ciencias Médicas del Instituto Superior de Educación y Tecnología de Patras [ATEI de Patras, ahora Universidad de Patras] en 1988. [ 6 ]

Kounis es profesor emérito de medicina, asesor de investigación del departamento de Cardiología de la Universidad de Patras, Grecia, editor jefe de la revista médica "Achaiki Iatriki" y ejerce la medicina de forma privada. Vive en Patras, Acaya, Grecia, con su esposa, su hija, su hijo y su nieto.

Investigación

Su descripción del síndrome de Kounis, que denota por primera vez una reacción de hipersensibilidad dentro de las arterias coronarias, cerebrales y mesentéricas, podría tener profundas implicaciones clínicas y terapéuticas, ya que descubrió que los mismos mediadores, liberados durante episodios alérgicos agudos, se encuentran aumentados en la sangre o la orina de pacientes con síndromes coronarios agudos de etiología no alérgica. [ 7 ] [ 8 ] En consecuencia, las mismas sustancias de las mismas células están presentes tanto en episodios alérgicos agudos como en síndromes coronarios agudos. Los fármacos y las moléculas naturales que estabilizan la membrana de los mastocitos , los anticuerpos monoclonales que protegen la superficie de los mastocitos y los fármacos dirigidos al factor de células madre, esencial para el crecimiento, la proliferación, la supervivencia, la adhesión, la migración y la diferenciación de los mastocitos, podrían surgir como nuevas modalidades terapéuticas capaces de prevenir eventos coronarios, cerebrovasculares y otros eventos arteriales agudos. [ 9 ]

Publicaciones seleccionadas

  • "Atropina y bradicardia después de un infarto de miocardio". Kounis NG, Chopra RK. Ann Intern Med 1974; 81: 117–8.
  • "Púrpura trombocitopénica inducida por oxitetraciclina". Kounis NG. JAMA. 1975; 231: 734–5.
  • Síncope miccional, hipopotasemia y fibrilación auricular. Kounis NG, Kenmure AC. JAMA 1976; 236: 954
  • "Síndrome de hematoma ilíaco". Kounis NG, Macauley MB, Ghorbal MS. Revista de la Asociación Médica Canadiense 1975; 112: 872–873.
  • "Cardiopatía fantástica: síndrome de Munchhausen con síntomas cardíacos." Kounis NG. British Journal of Clinical Practice 1979; 33: 77–72.
  • "Síndrome de Kounis (angina alérgica e infarto de miocardio alérgico): ¿Un paradigma natural?" Kounis NG. International Journal of Cardiology 2006; 110: 7–14.
  • "Stents de arteria coronaria" Kounis NG, Kounis GN, Kouni SN. N Engl J Med 2006; 354: 2076-8
  • «Trombosis del stent liberador de fármacos: revisión del síndrome coronario agudo asociado a la hipersensibilidad de Kounis». Chen JP, Hou D, Pendyala L, Goudevenos JA, Kounis NG. JACC Cardiovasc Interv 2009; 2: 583–93. Revisión.
  • Stents liberadores de everolimus versus stents liberadores de paclitaxel. Kounis NG, Goudevenos JA. Lancet 2010;375:1160-3.

Referencias

  1. ↑ Kounis NG, Evans WH. Múltiples ciclos de terapia con ancrod (Arvin). Br Med J 1977; 1(6056): 290-1.
  2. ↑ Kounis NG, Evans WH. Tratamiento de la tromboembolia crónica con Arvin, fibrinolíticos orales y anticoagulantes estándar. Vasc Surg 1977; 11: 68-72.
  3. ↑ Kounis NG. Síndrome de Kounis (angina alérgica e infarto de miocardio alérgico): ¿Un paradigma natural? Revista Internacional de Cardiología 2006; 110: 7-14.
  4. ↑ Kounis NG, Kourelis T, Hahalis G, Manola M, Theoharides TC. Síndrome de Kounis (angina alérgica e infarto de miocardio alérgico). Angina de pecho. Etiología, patogénesis y tratamiento. Nueva York: Nova Biomedical; 2008. págs. 77-150. ISBN 978-1-60456-674-1.
  5. ↑ Cetrulo, Kyle (2009). Células madre perinatales. John Wiley and Sons. pág. 121. ISBN 978-0-470-42084-3. https://books.google.com/books?id=BnDd7MPaXnoC&pg=PT121 .
  6. ↑ Kounis NG, Zavras GM, Kitrou MP, Soufras GD, Constantinidis K. Manifestaciones electrocardiográficas inusuales en afecciones con aumento de la presión intratorácica. Acta Cardiol 1988; 43: 653-61.
  7. ↑ Sakata V, Komamura K, Hirayama A, et al. Elevación de la concentración plasmática de histamina en la circulación coronaria en pacientes con angina variante. Am J Cardiol 1996;77:1121–6.
  8. ↑ Cuculo A, Summaria F, Schiavino D, et al. Los niveles de triptasa se elevan durante los episodios isquémicos espontáneos en la angina inestable, pero no después de la prueba de ergonovina en la angina variante. Cardiologia 1998; 43:189–93.
  9. ↑ Kaartinen M, Penttila A, Kovanen PT. Acumulación de mastocitos activados en la región del hombro del ateroma coronario humano, el sitio predictivo de la ruptura ateromatosa. Circulation 1994;90:1669–78