Nils Bejerot

Nils Johan Artur Bejerot (21 de septiembre de 1921 – 29 de noviembre de 1988) fue un psiquiatra y criminólogo sueco , conocido principalmente por su trabajo sobre el abuso de drogas y por acuñar la expresión « síndrome de Estocolmo» . ^{[ 1 ]} Bejerot fue uno de los investigadores más destacados en el campo del abuso de drogas en Suecia. Su postura de que el abuso de drogas era un delito y que su consumo debía conllevar penas severas tuvo una gran influencia en Suecia y en otros países. Creía que la cura para la adicción a las drogas consistía en hacerlas inaccesibles y socialmente inaceptables. También defendió la idea de que el abuso de drogas podía pasar de ser un síntoma a una enfermedad en sí misma.

Nils Bejerot nació en 1921 en Norrtälje , condado de Estocolmo. Su padre trabajaba como cajero en la sucursal local del Upland Bank . No era un estudiante aplicado; le interesaba más el escultismo. En 1936, la familia se mudó a Östhammar después de que su padre fuera trasladado a otra sucursal bancaria. A los 15 años, a Bejerot le diagnosticaron una hemorragia pulmonar causada por tuberculosis y fue ingresado en un sanatorio durante tres años. Sin embargo, Bejerot describió este tiempo como un período feliz de su vida. El ambiente entre los pacientes era bueno, a pesar de que aproximadamente un tercio de ellos falleció. ^{[ 2 ]}

En sus primeras vacaciones conoció a la enfermera inglesa Carol Maurice en el  ferrocarril de 320 km entre Samac y Sarajevo en la entonces Yugoslavia , y más tarde se casaron. ^{[ 2 ]}

Entre 1952 y 1954, Bejerot trabajó como asistente en el departamento de higiene del Instituto Karolinska tras finalizar su formación médica básica en dicho instituto. Durante ese mismo periodo, escribió su libro contra la violencia en los cómics.

En 1954, mientras ejercía como subdirector médico social en la Junta de Bienestar Infantil y Juvenil de la ciudad de Estocolmo, Bejerot se convirtió, por casualidad, en el primero de cualquier autoridad pública en Europa en diagnosticar e informar sobre un caso de abuso de drogas intravenosas en menores.

En 1957, Bejerot se licenció en Medicina por el Instituto Karolinska de Estocolmo. Entre 1957 y 1962, Bejerot se formó en psiquiatría en el Hospital Södersjukhuset y en el Hospital Saint Göran de Estocolmo.

Desde 1958, Bejerot trabajó como psiquiatra consultor para el Departamento de Policía de Estocolmo, y desde 1965 como médico consultor para la prisión preventiva de Estocolmo. Sus pacientes eran personas bajo custodia policial, muchas de ellas alcohólicas o drogadictas locales. Posteriormente, fue investigador en drogodependencia en el Consejo Nacional de Investigación Médica de Suecia, y luego profesor de Medicina Social en el Instituto Karolinska.

En 1963, Bejerot estudió epidemiología y estadística médica en la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres , con una beca de la Organización Mundial de la Salud . ^{[ 3 ]}

En 1973, se desempeñó como asesor psiquiátrico durante el robo de Norrmalmstorg y acuñó el término síndrome de Estocolmo para referirse a la forma en que los rehenes aparentemente se muestran agradecidos con los secuestradores y críticos con la actuación policial. ^{[ 1 ] [ 4 ]} Desde entonces, el término se ha vuelto muy utilizado.

En 1975, Bejerot se convirtió en profesor asociado de una tesis doctoral sobre el abuso de drogas y la política de drogas en el Instituto Karolinska. ^{[ 5 ]} En 1979, Bejerot recibió el título honorífico de profesor, un honor que el gobierno sueco suele otorgar solo a unas pocas personas al año. ^{[ 6 ]}

Su investigación abarcó áreas tan amplias como la epidemiología del abuso de drogas, la dinámica de la dependencia de drogas y las anomalías de las políticas de bienestar público. Bejerot impartió numerosas conferencias en diversas partes de Suecia. Durante 30 años, abogó intensamente por la tolerancia cero , ^{[ Nota 1 ]} incluyendo la posesión y el consumo de cannabis. Publicó alrededor de 600 artículos y debates en diferentes medios, y más de 10 libros sobre el tema. En total, tuvo cerca de 100.000 participantes en sus cursos de dos días. ^{[ 7 ]} Durante muchos años impartió conferencias en la «Polishögskolan» (Escuela de Policía de Suecia) sobre abuso de drogas, problemas mentales y habilidades de negociación. Fue profesor de casi todos los agentes de policía suecos, lo que le valió el sobrenombre de «polisdoktorn» (el médico de la policía). ^{[ 2 ] [ 8 ]}

Durante su estancia en sanatorios mientras padecía tuberculosis, conoció a personas de distintas edades con diversas experiencias, y las conversaciones que mantuvieron, según afirmó posteriormente, lo animaron a estudiar y a participar en la actividad política, convirtiéndose en miembro del Partido Comunista y de otras organizaciones socialistas. Cuando comenzó a estudiar medicina en 1947, sus compromisos sociales y políticos le dificultaron el aprendizaje. ^{[ 2 ]} Sin embargo, el discurso secreto de Nikita Khrushchev en 1956 en el XX Congreso del Partido llevó a Bejerot a cuestionar todo el sistema comunista; la ilusión del glorioso futuro del comunismo se desvaneció definitivamente cuando la Unión Soviética invadió Hungría, lo que provocó que Bejerot abandonara toda actividad política y se centrara en el estudio de la medicina. ^{[ 2 ]}

Bejerot también se manifestó en contra de la violencia en los cómics. Mientras trabajaba en el Instituto Karolinska entre 1952 y 1954, escribió su libro de 1954 Barn, serie, samhälle (Niños, cómics, sociedad), que en gran medida era una adaptación del libro de Fredric Wertham , Seduction of the Innocent , también publicado en 1954. No volvió a abordar este tema en sus libros posteriores.

Bejerot también abogó firmemente por leyes antidrogas estrictas. En 1965, comenzó a participar en el debate sueco sobre el abuso de drogas, promoviendo medidas enérgicas contra este problema nuevo y de rápido crecimiento. Siguió de cerca un experimento bastante torpe sobre la prescripción legal de heroína, anfetaminas, etc., a drogadictos, estudios que sentaron las bases de su tesis sobre la propagación epidémica de las drogas. Bejerot afirmó que el programa aumentaría el número de drogadictos y demostró, mediante el recuento de marcas de inyección, que el número de drogadictos en Estocolmo siguió creciendo rápidamente durante el experimento. El programa se suspendió en 1968. ^{[ 9 ] [ 10 ]} A partir de 1968, la diferencia entre el tipo epidémico, el tipo terapéutico y el tipo endémico de abuso de drogas fue un tema recurrente en los escritos y conferencias de Bejerot. ^{[ 9 ] [ 11 ] [ 12 ]}

En 1969, Bejerot se convirtió en uno de los fundadores de la Asociación por una Sociedad Libre de Drogas (RNS), que desempeñó —y sigue desempeñando— un papel importante en la configuración de las políticas suecas sobre drogas. ^{[ 13 ] [ 14 ]} Bejerot advirtió sobre las consecuencias de una «adicción epidémica», provocada por jóvenes psicológica y socialmente inestables que, generalmente tras la iniciación personal directa de otro drogadicto, comienzan a consumir drogas intoxicantes socialmente no aceptadas para obtener euforia. ^{[ 15 ] [ 16 ]} En 1972, los informes de Bejerot se utilizaron como una de las razones para aumentar la pena máxima por delitos graves de drogas en Suecia a 10 años de prisión. En 1974 fue llamado a testificar como uno de los 21 expertos científicos en marihuana ante un subcomité del Senado de los Estados Unidos sobre la epidemia de marihuana y hachís y su impacto en la seguridad de los Estados Unidos. ^{[ 3 ] [ 17 ]}

Abogó por la tolerancia cero ^{[ Nota 1 ]} para el uso y posesión ilegal de drogas, incluidas todas las drogas no cubiertas por receta, algo que hoy es ley en Suecia. A principios de la década de 1980, se convirtió en uno de los "10 principales formadores de opinión" en Suecia por esto. Bejerot es reconocido por la UNODC y muchos otros como el fundador de la estrategia sueca contra el uso recreativo de drogas. Su exigencia de tolerancia cero ^{[ Nota 1 ]} como política de drogas fue vista durante mucho tiempo como extrema, pero a finales de la década de 1970 la opinión cambió. Es sin duda la persona más responsable de cambiar la política de drogas sueca en una dirección restrictiva ^{[ 8 ] [ 18 ]} algo que lo convirtió en una figura controvertida, tanto antes como después de su muerte. ^{[ 19 ]} Muchas personas consideraban a Bejerot un buen humanista que abogaba por una política viable contra los narcóticos y Robert DuPont lo considera "el héroe de la historia del abuso de drogas en Suecia". ^{[ 20 ]} Otros ven esto como un obstáculo reaccionario a las nuevas prácticas de tratamiento contra el abuso de drogas. ^{[ 21 ]}

Las teorías de Bejerot sobre la propagación del consumo de drogas y sus propuestas para una política antidrogas siguen teniendo una influencia significativa en la política de drogas de Suecia . Cuando R. Gil Kerlikowske, director de la Política Nacional de Control de Drogas, anunció en mayo de 2012 una versión actualizada de la política de drogas de la administración del presidente estadounidense Barack Obama, hizo referencia a lo ocurrido en el experimento de prescripción legal de medicamentos de 1965, estudiado por Bejerot en su tesis doctoral. ^{[ 22 ]}

Antes de que Bejerot comenzara a participar en el debate sobre las drogas en 1965, la opinión predominante en Suecia era que el consumo de drogas era un problema de salud privada y que las medidas policiales debían dirigirse a los narcotraficantes. Antes de 1968, la pena máxima por un delito grave de drogas era de un año de prisión. Bejerot se opuso a esto y recalcó la importancia de las medidas contra la demanda de drogas, contra los consumidores y su papel en la propagación de la adicción a nuevos adictos.

Bejerot no aceptaba el desempleo ni la precaria situación económica privada como explicaciones del aumento del consumo de drogas ilegales. Señaló que el abuso del alcohol en la década de 1930 era relativamente limitado en Suecia, a pesar del alto desempleo y la depresión económica.

Nils Bejerot destacó cinco factores principales que aumentan el riesgo de que una persona se convierta en drogadicta:

• disponibilidad de la sustancia adictiva
• dinero para adquirir la sustancia
• tiempo para usar la sustancia
• Ejemplo de uso de la sustancia en el entorno inmediato.
• una ideología permisiva en relación con el uso de la sustancia ^{[ 23 ]}

Bejerot planteó la hipótesis de que, cuando sobreviene la adicción, ya no se trata de un síntoma, sino de una condición mórbida en sí misma. En la etapa de abuso, uno puede controlar voluntariamente su consumo e intoxicarse a voluntad, pero eventualmente —dependiendo de las cualidades adictivas del producto, la dosis, la intensidad del abuso, factores individuales, etc.— el abuso de la droga puede convertirse en dependencia , adquiriendo la fuerza de un instinto. Por lo tanto, su desarrollo no se verá afectado por la eliminación de los factores iniciadores, y la dependencia a la droga habrá desarrollado la fuerza y ​​el carácter de un impulso natural, aunque haya sido inducida artificialmente. ^{[ 24 ]}

Comparó la adicción con un amor muy profundo, escribiendo que la adicción es "una fijación emocional (sentimiento) adquirida a través del aprendizaje, que se expresa intermitente o continuamente en un comportamiento intencional y estereotipado con el carácter y la fuerza de un impulso natural, apuntando a un placer específico o a la evitación de una incomodidad específica". ^{[ 25 ]}

Esto, sin embargo, no significa que la adicción a las drogas sea imposible de tratar. El abuso es aprendido, por lo que también es posible reaprender a vivir sin drogas, y el tratamiento de los drogadictos debería tener como objetivo la abstinencia total, a diferencia de otros que buscan la reducción de los efectos adversos, también conocida como reducción de daños . ^{[ Nota 1 ]} Bejerot criticó así los programas de tratamiento prolongado con metadona para consumidores de opiáceos que no tenían como objetivo la abstinencia total de drogas.

• Alfred R. Lindesmith
• Guerra contra las drogas
• Reducción de daños

• http://www.nilsbejerot.se/om.htm Archivado el 21 de febrero de 2017 en Wayback Machine : página web oficial, que incluye el texto completo de muchos de sus libros.