Articulo de referencia

Puntuación de Nugent

La puntuación de Nugent es un sistema de puntuación de tinción de Gram para hisopos vaginales para diagnosticar vaginosis bacteriana (VB) . La puntuación de Nugent se calcula ev...

La puntuación de Nugent es un sistema de puntuación de tinción de Gram para hisopos vaginales para diagnosticar vaginosis bacteriana (VB) . La puntuación de Nugent se calcula evaluando la presencia de bacilos Gram positivos grandes ( morfotipos de Lactobacillus ; disminución de Lactobacillus puntuado de 0 a 4), bacilos Gram variables pequeños ( morfotipos de Gardnerella vaginalis ; puntuados de 0 a 4) y bacilos Gram variables curvos ( morfotipos de Mobiluncus spp.; puntuados de 0 a 2). Una puntuación de 7 a 10 es consistente con vaginosis bacteriana sin cultivo. La puntuación de Nugent ahora rara vez es utilizada por los médicos debido al tiempo que toma leer las láminas y requiere el uso de un microscopista capacitado. [ 1 ] El diagnóstico de vaginosis bacteriana se realiza evaluando el pH, las presencias de Lactobacillus spp. frente a una flora mixta compuesta por Gardnerella vaginalis , Bacteroides spp., Mobiluncus spp. y Mycoplasma hominis . Los criterios de Amsel para la vaginosis bacteriana incluyen el pH, la evaluación de la presencia de células clave, flujo blanco y olor a aminas después de mezclar con KOH. [ 2 ]

Tanteo

Antes del desarrollo de la puntuación de Nugent, la evaluación de la vaginosis bacteriana se basaba en el cultivo de G. vaginalis, el examen de una tinción de Gram de la secreción vaginal y la cromatografía de gases . [ 3 ]

Se genera una puntuación de 0 a 10 combinando otras tres puntuaciones. Las puntuaciones son las siguientes: [ 3 ]

  • Un valor de 0 a 3 se considera negativo para la vaginosis bacteriana.
  • Los valores de 4 a 6 se consideran indeterminados para la vaginosis bacteriana.
  • Un valor de 7 o superior se considera indicativo de vaginosis bacteriana.

Se contabilizan al menos entre 10 y 20 yacimientos de alta potencia (1000 veces la profundidad de inmersión en petróleo) y se determina un promedio.

El sistema de puntuación fue propuesto por Robert P. Nugent en 1991. En el estudio, se obtuvieron hisopos vaginales de mujeres embarazadas. [ 3 ]

Referencias

  1. Bennett, John (2015). Principios y práctica de las enfermedades infecciosas de Mandell, Douglas y Bennett . Filadelfia, PA: Elsevier/Saunders. ISBN 9781455748013;
  2. Colonna, Caitlin; Steelman, Michael (13 de julio de 2020). "Criterios de Amsel" . Pubmed . PMID 31194459. Recuperado el 7 de octubre de 2020 . 
  3. 1 2 3 Nugent, RP; Krohn, MA; Hillier, SL (febrero de 1991). "La fiabilidad del diagnóstico de vaginosis bacteriana mejora con un método estandarizado de interpretación de la tinción de Gram" . Journal of Clinical Microbiology . 29 (2): 297– 301. doi : 10.1128/JCM.29.2.297-301.1991 . ISSN 0095-1137 . PMC 269757. PMID 1706728 .   
  • https://cmpt.ca/wp-content/uploads/2016/06/Interpretation-of-Vaginal-Specimens.pdf