La pletismografía optoelectrónica es un método para evaluar la ventilación mediante la medición externa del movimiento de la superficie de la pared torácica .
Se colocan varios marcadores reflectantes pequeños en la superficie toracoabdominal mediante cinta adhesiva hipoalergénica. Un sistema de análisis del movimiento humano mide las coordenadas tridimensionales de estos marcadores y calcula el volumen encerrado uniendo los puntos para formar triángulos.
Mediante pletismografía optoelectrónica es posible obtener variaciones de volumen de toda la pared torácica y sus diferentes compartimentos. La pared torácica puede modelarse como compuesta por tres compartimentos distintos: la caja torácica pulmonar, la caja torácica abdominal y el abdomen. Este modelo es el más adecuado para el estudio de la cinemática de la pared torácica en la mayoría de las condiciones, incluido el ejercicio. Considera que las partes de la caja torácica adyacentes al pulmón y al diafragma están expuestas a presiones sustancialmente diferentes en su superficie interna durante la inspiración, que el diafragma actúa directamente solo sobre la caja torácica abdominal y que los músculos inspiratorios no diafragmáticos actúan principalmente sobre la caja torácica pulmonar. El cambio de volumen abdominal se define como el volumen desplazado por la pared abdominal.
La pletismografía optoelectrónica puede utilizarse siguiendo diferentes protocolos de medición, desarrollados específicamente para distintas aplicaciones y diferentes situaciones experimentales y clínicas. En la configuración diseñada para el análisis en posición sentada y de pie, se disponen 89 marcadores en la superficie toracoabdominal. [ 1 ] La pletismografía optoelectrónica también puede utilizarse en posición supina y prona. [ 2 ] La pletismografía optoelectrónica se ha utilizado para estudiar la cinemática de la pared torácica en sujetos sanos durante el ejercicio , [ 3 ] pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica , [ 4 ] pacientes con trastornos neuromusculares [ 5 ] y en la Unidad de Cuidados Intensivos . [ 6 ]
La validación del método se obtuvo comparando los cambios en el volumen pulmonar obtenidos mediante espirómetros volumétricos y de flujo , y los volúmenes totales de la pared torácica medidos mediante pletismografía optoelectrónica durante diferentes maniobras.
Historia
Este método ha sido desarrollado en el Departamento de Bioingeniería de la Universidad Politécnica de Milán por Andrea Aliverti y sus colaboradores.
Referencias
- ↑ Cala SJ, Kenyon CM, Ferrigno G, Carnevali P, Aliverti A, Pedotti A, Macklem PT, Rochester DF (1996). "Estimación del volumen de la pared torácica y los pulmones mediante análisis de movimiento por reflectancia óptica". Journal of Applied Physiology . 81 (6): 2680– 9. doi : 10.1152/jappl.1996.81.6.2680 . PMID 9018522 . S2CID 25657044 .
- ↑ Aliverti A, Dellacà R, Pelosi P, Chiumello D, Gattinoni L, Pedotti A (2001). "Análisis compartimental de la respiración en posición supina y prona mediante pletismografía optoelectrónica". Annals of Biomedical Engineering . 29 (1): 60– 70. doi : 10.1114/1.1332084 . PMID 11219508 . S2CID 23376361 .
- ↑ Aliverti A, Cala SJ, Duranti R, Ferrigno G, Kenyon CM, Pedotti A, Scano G, Sliwinski P, Macklem PT, Yan S (1997). "Acciones y control de los músculos respiratorios humanos durante el ejercicio". J Appl Physiol . 83 (4): 1256– 69. doi : 10.1152/jappl.1997.83.4.1256 . PMID 9338435 . S2CID 14076180 .
- ↑ Aliverti A, Stevenson N, Dellacà RL, Lo Mauro A, Pedotti A, Calverley PM (2004). "Volúmenes regionales de la pared torácica durante el ejercicio en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica" . Thorax . 59 ( 3): 210– 6. doi : 10.1136/thorax.2003.011494 . PMC 1746979. PMID 14985554 .
- ↑ Lo Mauro A, D'Angelo MG, Romei M, Motta F, Colombo D, Comi GP, Pedotti A, Marchi E, Turconi AC, Bresolin N, Aliverti A (2010). "Contribución del volumen abdominal al volumen corriente como indicador temprano de deterioro respiratorio en la distrofia muscular de Duchenne" . Eur Respir J. 35 ( 5): 1118–25 . doi : 10.1183/09031936.00037209 . PMID 19840972 .
- ^ Aliverti A, Dellacá R, Pelosi P, Chiumello D, Pedotti A, Gattinoni L (2000). "Pletismografía optoelectrónica en pacientes de cuidados intensivos". Soy J Respir Crit Care Med . 161 (5): 1546– 52. doi : 10.1164/ajrccm.161.5.9903024 . PMID 10806152 .
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