Oskar Fischer

Fischer fue miembro de la escuela neuropatológica de Praga dirigida por Arnold Pick durante sus estudios en la Universidad Alemana. ^{[ 4 ]} Esta escuela fue una de las dos escuelas neuropatológicas (la otra estaba en Múnich , dirigida por Emil Kraepelin, donde trabajaba Alois Alzheimer ) que definieron la enfermedad de Alzheimer a través de descubrimientos empíricos. ^{[ 5 ]} De hecho, estas escuelas eran rivales, lo que llevó a la designación de la enfermedad como "enfermedad de Alzheimer" ^{[ 6 ]} en el libro de Emil Kraepelin titulado Psiquiatría (1910). ^{[ 7 ]} Debido a que la inclusión de esta enfermedad con el nombre de Alzheimer en el libro hizo que la escuela de Múnich fuera superior a la de Praga. ^{[ 8 ] [ 9 ]}

Fischer supuestamente (al igual que Alois Alzheimer) empleó nuevos resultados de tinción y autopsia, y describió " placas seniles " que aún se aceptan como características de la enfermedad además de los " ovillos neurofibrilares " descubiertos por Alzheimer. ^{[ 5 ]} Tanto Fischer como Alzheimer argumentaron que las placas seniles pueden ser formadas por microorganismos . ^{[ 10 ]} En junio de 1907, basándose en los informes de Beljahow que luego fueron confirmados por Redlich y Leri, Fischer argumentó que la "necrosis miliar" debería considerarse un marcador de demencia senil . ^{[ 11 ]} Luego publicó un artículo en 1907, informando hallazgos histopatológicos sobre demencia senil recolectados de una muestra de 16 cerebros post mortem de sujetos ancianos. ^{[ 12 ]} El informe describió los cambios cerebrales a nivel tisular y celular. ^{[ 8 ]} Desarrolló un análisis estructural exhaustivo sobre los cambios que involucran agregados de amiloide observados en las muestras. ^{[ 13 ]} Denominó a estas lesiones "Sphaerotrichia cerebri multiplex" y utilizó este término en sus artículos posteriores publicados en 1910 y 1912. Las muestras de sus estudios incluyeron 58 casos positivos de un total de 275 casos. ^{[ 13 ]} La enfermedad de Fischer ( Sphaerotrichia cerebri multiplex ) se caracterizó principalmente clínicamente por presbiofrenia ^{[ 14 ]} y patológicamente por placas neuríticas . ^{[ 15 ]} En última instancia, tanto Alzheimer como Fischer coincidieron en la singularidad de una nueva condición clinicopatológica, independientemente de la edad de inicio. ^{[ 15 ]} Esta condición abarcaba una parte de la demencia senil de Kraepelin . Sin embargo, discreparon tanto en las características clínicas como patológicas, especialmente en la importancia relativa de los ovillos neurofibrilares frente a las placas neuríticas . ^{[ 15 ]}

Aunque Fischer estudió extensamente y realizó importantes contribuciones a la identificación y descripción de la enfermedad de Alzheimer, sus contribuciones permanecieron desconocidas durante mucho tiempo y fueron reconocidas a través de los estudios realizados en los archivos históricos de Praga. ^{[ 16 ]} Por otro lado, aunque NC Berchtold y CW Cotman de la Facultad de Medicina de la Universidad de California, Irvine informaron sobre la investigación de Fischer sobre la enfermedad y la competencia entre las dos facultades de medicina en 1998, ^{[ 6 ]} los estudios de Fischer no se convirtieron en objeto de interés hasta 2008. Michel Goedert del laboratorio de biología molecular del MRC en la Universidad de Cambridge descubrió la importancia de Fischer después de su estudio en los archivos de la Universidad Carolina de Praga en 2008. También entrevistó a los familiares de Fischer y a investigadores checos que estudiaban la enfermedad. ^{[ 16 ]} Pavel Kalvach de la Universidad Carolina de Praga señaló en 2009 que Fischer hizo contribuciones posiblemente mucho más importantes que Alois Alzheimer a la descripción de la enfermedad. ^{[ 16 ] [ 17 ]} Las razones para descuidar las contribuciones de Fischer incluyeron las tensiones nacionalistas y el enfoque antisemita de su época ^{[ 16 ]} así como la competencia académica entre las escuelas de neuropatología de Praga y Múnich. ^{[ 9 ]}