Ayuno modificado con ahorro de proteínas (dieta)

El concepto de "ayuno modificado con ahorro de proteínas" (PSMF, por sus siglas en inglés) fue descrito por George Blackburn a principios de la década de 1970 como una dieta intensiva para la pérdida de peso diseñada para mitigar los daños asociados con la malnutrición proteico-calórica ^{[ 8 ]} y las pérdidas de nitrógeno inducidas por enfermedades agudas o dietas hipocalóricas en pacientes con obesidad, con el fin de adaptar el metabolismo del paciente lo suficiente para utilizar las reservas de grasa endógenas y preservar las proteínas contenidas en la masa celular corporal. ^{[ 9 ] [ 10 ]}

La dieta PSMF de "proteína líquida" descrita en el libro The Last Chance Diet en 1976, ^{[ 11 ]} motivó que las dietas de proteína líquida de composición variable se volvieran ampliamente populares. Tres años después, en 1979, Isner publicó un informe de 17 muertes asociadas con VLCD de proteína líquida , debido a causas relacionadas con el corazón. ^{[ 12 ]} Estos efectos graves causaron una preocupación sustancial sobre la seguridad del uso clínico de PSMF y VLCD. Como resultado, se publicó una revisión que resaltaba las diferencias entre estas dietas de proteína líquida, argumentando que las dietas fatales generalmente usaban colágeno hidrolizado (gelatina) suplementado con el aminoácido triptófano como proteína, pero que esto omitía los otros 8 aminoácidos esenciales ; además, enfatizaba la importancia de una estrecha monitorización médica durante los períodos de ayuno y realimentación. ^{[ 13 ]}

En lugar de colágeno hidrolizado, las dietas PSMF modernas supervisadas médicamente utilizan fuentes de proteínas líquidas más completas y/o incluyen alimentos de mayor valor biológico , como carne, pescado, huevos, queso y/o tofu. ^{[ 2 ]} La PSMF se utiliza como tratamiento para pacientes altamente motivados para lograr una rápida pérdida de peso y generalmente se administra durante 6 a 16 semanas. ^{[ 10 ] [ 14 ]}

Antes de comenzar una dieta PSMF, se recomienda consumir diariamente vitaminas, minerales y electrolitos específicos mientras se mantenga la dieta para prevenir deficiencias de otros nutrientes. ^{[ 2 ] [ 15 ]} También es aconsejable consultar a un médico para realizarse un electrocardiograma y detectar posibles signos de enfermedad cardíaca.