Los músculos papilares son músculos ubicados en los ventrículos del corazón. Se insertan en las cúspides de las válvulas auriculoventriculares (la válvula mitral entre la aurícula y el ventrículo izquierdos y la válvula tricúspide entre la aurícula y el ventrículo derechos) mediante las cuerdas tendinosas . Se contraen para evitar la inversión o el prolapso de estas válvulas durante la sístole (o contracción ventricular). [ 1 ]
Estructura
En el corazón existen cinco músculos papilares en total: tres en el ventrículo derecho y dos en el ventrículo izquierdo . Los músculos papilares anterior, posterior y septal del ventrículo derecho se insertan mediante cuerdas tendinosas en la válvula tricúspide . Los músculos papilares anterolateral y posteromedial del ventrículo izquierdo se insertan mediante cuerdas tendinosas en la válvula mitral . [ 2 ]
Irrigación sanguínea al ventrículo izquierdo
Los músculos papilares de la válvula mitral en el ventrículo izquierdo se denominan músculos anterolateral y posteromedial . [ 3 ]
- Irrigación sanguínea del músculo anterolateral : arteria descendente anterior izquierda - rama diagonal (LAD) y arteria circunfleja izquierda - rama marginal obtusa (LCX).
- Irrigación sanguínea del músculo posteromedial : arteria coronaria derecha - arteria interventricular posterior (ACD)
El músculo posteromedial se rompe con mayor frecuencia porque solo tiene una fuente de irrigación sanguínea; por lo tanto, la oclusión de la arteria coronaria derecha puede causar la ruptura del músculo papilar. [ 3 ]
Función
Los músculos papilares de ambos ventrículos, derecho e izquierdo, comienzan a contraerse poco antes de la sístole ventricular y mantienen la tensión durante toda la misma. [ 1 ] Esto evita la regurgitación —el reflujo de sangre ventricular hacia las cavidades auriculares— al sostener las válvulas auriculoventriculares contra el prolapso —la presión elevada en los ventrículos las obliga a regresar a las aurículas—. [ 1 ]
Importancia clínica
La rotura del músculo papilar puede ser causada por un infarto de miocardio , y la disfunción puede ser causada por isquemia . En raras ocasiones, un traumatismo torácico cerrado puede ser la causa de la rotura del músculo papilar, como resultado de la desaceleración o compresión repentina del corazón. [ 4 ] Las complicaciones pueden provocar un empeoramiento de la insuficiencia mitral . [ 5 ]
Imágenes adicionales
Cámaras abiertas del corazón que muestran los músculos papilares y las cuerdas tendinosas.
Infarto del músculo papilar
Músculos papilares y cuerdas tendinosas.
Músculos papilares y cuerdas tendinosas.- Músculos papilares. Disección profunda.
Véase también
Referencias
- 1 2 3 Moore KL, Dalley AF, Agur AM (2007). Anatomía con orientación clínica (3.ª ed.). Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins. págs. 92, 94. ISBN 978-0-7817-6274-8.
- ↑ Atlas de anatomía humana de Netter, láminas 216B y 217A
- 1 2 Fradley, MG; Picard, MH (7 de marzo de 2011). "Rotura del músculo papilar posteromedial que provoca un prolapso parcial de la valva mitral anterior". Circulation . 123 (9): 1044– 1045. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.984724 . PMID 21382906 .
- ↑ Simmers, Timothy A; Meijburg, Huub WJ; Brutel de la Rivière, Aart (julio de 2001). "Rotura traumática del músculo papilar" . The Annals of Thoracic Surgery . 72 (1): 257– 259. doi : 10.1016/S0003-4975(00)02498-X .
- ↑ Elizabeth D Agabegi; Agabegi, Steven S. (2008). Step-Up to Medicine (Step-Up Series) . Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. pp . 40. ISBN 978-0-7817-7153-5.
Enlaces externos
- Foto anatómica: 20:19-0106 en el Centro Médico SUNY Downstate } — "Corazón: La válvula auriculoventricular derecha (tricúspide)" (músculos papilares anterior, posterior y septal)
- Fotografía anatómica: 20:26-0105 en el Centro Médico SUNY Downstate — "Corazón: La válvula auriculoventricular izquierda (mitral)" (músculos papilares anterior y posterior)
- Imagen del atlas: ht_rt_vent en el Sistema de Salud de la Universidad de Michigan } — "Rama del haz auriculoventricular derecho, vista anterior"
- Definición de músculo papilar
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