Ansiedad paranoide

La ansiedad paranoide es un término utilizado en la teoría de las relaciones objetales , particularmente en discusiones sobre las posiciones paranoide-esquizoide y depresiva . El término fue utilizado frecuentemente por Melanie Klein , ^{[ 1 ] [ 2 ]} especialmente para referirse a una sensación de ansiedad predepresiva y persecutoria caracterizada por la escisión psicológica de los objetos. ^{[ 3 ]}

Donald Meltzer consideraba que la ansiedad paranoide estaba vinculada no solo a una pérdida de confianza en la bondad de los objetos, sino también a una confusión entre sentimiento y pensamiento. ^{[ 4 ]}

Para las formas extremas de dicha ansiedad, acuñó el término «terror», para transmitir algo de la intensidad cualitativamente diferente de su naturaleza. ^{[ 5 ]}

Freud consideraba que, por lo general, había una pequeña semilla de verdad oculta en la ansiedad exagerada del paranoico ^{[ 6 ]} , lo que Hanns Sachs describió como una ameba a punto de convertirse en monstruo. ^{[ 7 ]}

El antipsiquiatra David Cooper argumentó, en efecto, que «el terapeuta, al trabajar con personas, podría tener que confirmar con mucha más frecuencia la realidad de los miedos paranoicos que, en cualquier sentido, refutarlos o intentar modificarlos» ^{[ 8 ]} , pero la mayoría de los terapeutas familiares probablemente estarían de acuerdo en que esta es una postura extrema y parcial. ^{[ 9 ]}

La idealización (como en la transferencia ) puede utilizarse como defensa contra ansiedades paranoicas más profundas sobre la presencia real de un objeto destructivo y denigrante. ^{[ 10 ]}

Por el contrario, los miedos paranoicos, especialmente cuando se sistematizan, pueden servir como defensa contra una desintegración más profunda y caótica de la personalidad. ^{[ 11 ]}

La ansiedad paranoide puede alcanzar el nivel de un estado de ansiedad persecutoria ^{[ 12 ]} (una forma de ataque de pánico ), incluyendo varios niveles de delirios persecutorios (el término preferido para delirios paranoides ).

Se dice que el consumo excesivo de alcohol a veces precipita un pánico paranoide agudo ^{[ 13 ]} , en el que los impulsos hostiles inconscientes del protagonista se proyectan sobre todos los que lo rodean. ^{[ 14 ]}

Hamm, en Fin de partida de Samuel Beckett, ha sido señalado como un personaje impulsado por la ansiedad paranoica. ^{[ 15 ]}

• El artículo « Sobre la dinámica de la estructura social  : una contribución al estudio psicoanalítico de los fenómenos sociales» incluye discusiones sobre mecanismos de defensa. Véanse los apartados: mecanismos de defensa contra la ansiedad paranoide y mecanismos de defensa contra la ansiedad depresiva.