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Articulo de referencia

Patrick McGorry

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Patrick Dennistoun McGorry[1] (born 10 September 1952) is an Irish-born Australian psychiatrist known for his development of the early intervention services for emerging mental disorders in young people.

Position

McGorry is Professor of Youth Mental Health at the University of Melbourne.[2] He has written more than 640 peer-reviewed articles, published in journals including The Lancet, the British Journal of Psychiatry, the American Journal of Psychiatry and the Medical Journal of Australia.[3] He is executive director of Orygen, The National Centre of Excellence in Youth Mental Health[4] and founding editor of Early Intervention in Psychiatry published by the International Early Psychosis Association. McGorry also advocated strongly for the establishment of the Australian government funded National Youth Mental Health Foundation, which became headspace, and is a founding board member of that organisation.[5]

Early intervention in psychosis

McGorry and his colleagues developed an approach for young people who have symptoms of psychosis for the first time, based at the EPPIC clinic in Melbourne.[6] This EPPIC clinic has played a key part in an early psychosis treatment paradigm for psychiatry[7][8][9] and has led to significant reform of mental health services,[10] especially in the United Kingdom.[11] The EPPIC program's approach is best represented by the catch phrase "A stitch in time."[12] A linked development is the PACE clinic: a service for young people with sub-threshold symptoms who are at risk of developing psychosis.[13]

Initial evaluations of EPPIC showed that it was not only effective compared to the previous traditional model of care but that it was also cost effective.[14][15][16][17] McGorry was awarded the Centenary Medal in 2003 in recognition of his work on the EPPIC program.[18]

McGorry ha abogado ante el gobierno australiano para que cree una red nacional de centros de intervención temprana en psicosis, basándose en la evidencia de que el tratamiento temprano puede mejorar los resultados a largo plazo. [ 19 ]

Críticas

McGorry se ha enfrentado a numerosas críticas por su trabajo.

La intervención temprana para la psicosis se encontró inicialmente con resistencia debido a una supuesta falta de evidencia. En 2011, una revisión sistemática concluyó: "Hay cierto respaldo para los servicios especializados de intervención temprana, pero serían deseables más ensayos, y existe la cuestión de si los beneficios se mantienen". [ 20 ] Algunos críticos han argumentado que McGorry ha exagerado la evidencia sobre la intervención temprana y que no se han establecido beneficios a largo plazo ni ahorros económicos, [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ] [ 27 ] y uno ha llegado incluso a alegar que McGorry ha "engañado sistemáticamente" al Gobierno australiano sobre la naturaleza y las implicaciones de su estudio de evaluación sobre EPPIC al tergiversar la descripción del grupo de control. [ 28 ]

En las últimas dos décadas, las evaluaciones realizadas en Inglaterra y Dinamarca han demostrado que la intervención temprana es eficaz durante al menos los dos primeros años de atención, pero cuando los pacientes regresan a la atención tradicional, se pierden algunos de los beneficios. [ 29 ] [ 30 ]

Las opiniones de McGorry sobre la administración de medicamentos antipsicóticos a jóvenes en riesgo han sido criticadas por varias personas, incluido Allen Frances, presidente del Grupo de Trabajo del DSM-IV, basándose en que la mayoría de los jóvenes en riesgo no desarrollarán psicosis y que el tratamiento preventivo puede ser arriesgado. [ 31 ] [ 32 ] [ 33 ]

Un ensayo propuesto del medicamento antipsicótico quetiapina , dirigido por McGorry, atrajo críticas por motivos éticos. [ 34 ] [ 35 ]

Se le ha acusado de tener un conflicto de intereses por usar su posición en un comité asesor del gobierno para promover programas que él mismo fundó. [ 36 ] McGorry ha negado tener ningún conflicto de intereses y un portavoz del gobierno australiano declaró que McGorry era solo un miembro del Grupo de Trabajo de Expertos en Salud Mental, que estaba compuesto por expertos de diversos sectores de la salud y otros sectores, además de representantes de usuarios y cuidadores, y que «si bien estas consultas ayudaron a informar el desarrollo del paquete récord de salud mental del gobierno, las decisiones sobre el contenido específico... eran exclusivamente competencia del gobierno». [ 37 ] El 25 de septiembre de 2012, el miembro del parlamento de Australia Occidental, Martin Whitely, pronunció un discurso en el parlamento criticando al gobierno australiano por su apoyo a las propuestas de McGorry. Whitely dijo que McGorry había hecho afirmaciones exageradas sobre sus programas y que estos habían sido aceptados sin el debido escrutinio. [ 38 ]

Espacio mental

La intervención temprana en la psicosis ha allanado el camino para un modelo de atención más amplio ("headspace") que se dirige a una variedad de trastornos mentales juveniles. Headspace fue fundado originalmente bajo el gobierno de Howard y su apoyo continuó bajo el gobierno de Gillard . Su diseño y despliegue nacional ha obtenido apoyo bipartidista. Durante las elecciones federales australianas de 2013, McGorry apareció en los medios junto con el entonces líder de la oposición, Tony Abbott, en el lanzamiento de la política de salud mental de la Coalición Liberal-Nacional. Abbott prometió que, si era elegido, proporcionaría apoyo financiero adicional para los programas de investigación y transferencia asociados con Patrick McGorry. [ 39 ] Después de ser elegido para el gobierno, la Coalición anunció en su primer presupuesto la asignación de $ 18 millones durante 4 años al Centro de Investigación de Salud Juvenil Orygen para el establecimiento de un Centro Nacional de Excelencia en Salud Mental Juvenil y $ 14.9 millones a headspace para la expansión de sus servicios de salud mental juvenil. [ 40 ] En 2018, el gobierno de Turnbull se comprometió a extender por tres años la financiación (13,5 millones de dólares) a Orygen, el Centro Nacional de Excelencia en Salud Mental Juvenil, y también comprometió 30 millones de dólares adicionales a headspace. [ 41 ]

Reconocimiento y otras actividades

En enero de 2010, McGorry fue nombrado Australiano del Año por sus servicios a la salud mental de los jóvenes. [ 42 ] [ 43 ] [ 44 ] En junio de 2010 fue nombrado Oficial de la Orden de Australia . [ 45 ]

En 2013, McGorry fue galardonado con el Premio de Investigación Científica de la Alianza Nacional sobre Enfermedades Mentales , siendo la primera vez que este premio se otorgaba a un investigador fuera de los Estados Unidos. [ 46 ]

En 2015, McGorry recibió el Premio Lieber por Logros Sobresalientes en la Investigación de la Esquizofrenia, otorgado por la Fundación de Investigación del Cerebro y el Comportamiento . [ 47 ]

En 2018, la Sociedad Internacional de Investigación sobre la Esquizofrenia le otorgó el Premio a la Trayectoria Profesional. [ 48 ] Fue el primer psiquiatra elegido miembro de la Academia Australiana de Ciencias. [ 49 ]

McGorry fue presidente de la Sociedad para la Investigación en Salud Mental (Australia) (2013-2017), de la Sociedad Internacional de Investigación sobre la Esquizofrenia (2016-2018) y de la Asociación Internacional de Psicosis Temprana (1997-2006). A partir de 2018Fue presidente de la Asociación Internacional para la Salud Mental Juvenil. Fue miembro de la Misión Million Minds para la salud mental, lanzada por el Gobierno australiano en 2018. [ 50 ]

El 10 de octubre de 2023, McGorry impulsó y fue uno de los 25 australianos del año que firmaron una carta abierta en apoyo al voto afirmativo en el referéndum sobre la Voz Indígena . Afirmó que lo impulsó a hacerlo por temor al daño a la salud mental que sufrirían los australianos indígenas si se rechazaba la Voz. [ 51 ] [ 52 ]

En 2024, McGorry fue nombrado miembro honorario de la Real Academia Irlandesa . [ 53 ]

Referencias

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  4. ↑ Orygen, Centro Nacional de Excelencia en Salud Mental Juvenil orygen.org.au, Consultado el 22 de octubre de 2014
  5. ↑ headspace. "headspace Board" . Archivado del original el 10 de enero de 2014. Recuperado el 10 de enero de 2014 .
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