Ácido peniciloico

El ácido peniciloico es uno de los diversos ácidos que se obtienen de las penicilinas mediante la apertura hidrolítica del anillo de lactama (por ejemplo, mediante la acción de una beta-lactamasa ). La hipersensibilidad es el efecto adverso más importante de las penicilinas . El principal determinante antigénico de la hipersensibilidad a la penicilina es su metabolito , el ácido peniciloico, que reacciona con las proteínas y actúa como un hapteno para provocar una reacción inmunitaria .

Aproximadamente el cinco por ciento de los pacientes presenta algún tipo de reacción, que va desde la erupción maculopapular (la erupción más común observada con hipersensibilidad a la ampicilina ) hasta el angioedema (hinchazón marcada de los labios, la lengua y la zona periorbitaria ) y la anafilaxia . Entre los pacientes con mononucleosis que reciben tratamiento con ampicilina, la incidencia de erupción maculopapular se acerca al 100 por ciento.

Se producen reacciones alérgicas cruzadas entre los antibióticos betalactámicos . Para determinar si el tratamiento con un betalactámico es seguro cuando se detecta una alergia, es esencial conocer la historia clínica del paciente en cuanto a la gravedad de la reacción previa. ^[1]