People v. Murray ( El Pueblo del Estado de California contra Conrad Robert Murray ) es el juicio penal estadounidense contra elmédico personal de Michael Jackson , Conrad Murray , quien fue acusado de homicidio involuntario por la muerte del cantante pop el 25 de junio de 2009, por una dosis del anestésico general propofol . [ 1 ] El juicio, que comenzó el 27 de septiembre de 2011, se llevó a cabo en el Tribunal Superior del Condado de Los Ángeles en Los Ángeles, California , ante el juez Michael Pastor como un procedimiento televisado, llegando a un veredicto de culpabilidad el 7 de noviembre de 2011.
Los fiscales del caso, David Walgren y Deborah Brazil, [ 2 ] ambos fiscales adjuntos del distrito de Los Ángeles , en su declaración inicial dijeron a los jurados, "la confianza mal depositada en manos de Murray le costó la vida a Jackson". El abogado defensor de Murray (Edward Chernoff, Matthew Alford, J. Michael Flanagan y Nareg Gourjian) afirmó que Jackson, quien estaba cansado y bajo presión por los ensayos, tomó ocho tabletas de lorazepam (Ativan), un sedante. "Cuando el Dr. Murray salió de la habitación, Jackson se autoadministró una dosis de propofol que, junto con el lorazepam, creó una tormenta perfecta en su cuerpo que finalmente lo mató. Todo es trágico, pero la evidencia no indica que el Dr. Murray lo haya hecho", dijo Chernoff. [ 3 ] El testimonio durante el juicio mostró que Murray se quedaba con Jackson al menos seis noches a la semana y que el cantante le pedía regularmente —y a veces le suplicaba— que le diera drogas lo suficientemente fuertes como para dormirlo.
Murray declaró a las autoridades que Jackson estaba especialmente ansioso por que se le administrara propofol, un anestésico quirúrgico que lo adormeció cuando otros sedantes potentes no lo lograron. El testimonio indicó que el propofol, junto con otras drogas en el sistema de Jackson, había jugado un papel clave en su muerte. En 2011, el jurado declaró culpable a Murray después de aproximadamente ocho horas de deliberación, [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] y fue sentenciado a cuatro años de prisión, pero fue liberado después de un año y once meses el 28 de octubre de 2013, debido al hacinamiento en la prisión y a su buen comportamiento .
Cronología del caso de la fiscalía
27 de septiembre de 2011: Día 1
Ambas partes presentaron sus alegatos iniciales. El jurado vio una fotografía de Jackson tendido en una camilla, tomada minutos después de que se le declarara muerto. El jurado también escuchó una grabación del habla arrastrada de Jackson cerca del final de su vida. El abogado de Murray declaró ante el tribunal que Murray no tenía la culpa de la muerte de Jackson, que Jackson se administró una dosis de drogas que lo mató tan rápidamente que Jackson "ni siquiera tuvo tiempo de cerrar los ojos". "Lo que sucedió durante ese lapso de tiempo es que los actos y omisiones del médico personal de Michael Jackson, Conrad Murray, condujeron directamente a su muerte prematura a los 50 años", dijo el fiscal Walgren. "Esa confianza mal depositada en Conrad Murray es la causa de la muerte de Michael Jackson". El primer testigo, Kenny Ortega , fue llamado a declarar. [ 9 ]
28 de septiembre de 2011: Día 2
Michael Amir Williams, conocido como el asistente personal de Jackson, testificó. [ 10 ]
29 de septiembre de 2011: Día 3
Dos exmiembros del personal de Jackson, el guardaespaldas Alberto Álvarez y el chef Kai Chase, prestaron declaración. Álvarez fue la primera persona en entrar en la habitación de Jackson después de que Murray diera la alarma. Indicó que Murray le pidió que colocara viales de la mesilla de noche de Jackson en una bolsa y que retirara un gotero intravenoso (que contenía solución salina) de su soporte y lo que parecía ser un frasco de propofol (según Álvarez), antes de que Murray le pidiera que llamara al 911. [ 11 ]
30 de septiembre de 2011: Día 4
Bob Johnson, propietario de una empresa que fabrica oxímetros de pulso , testificó primero. El siguiente testigo fue un antiguo paciente de Murray, Robert Russel de Las Vegas. El tercer testigo fue el primer paramédico en entrar en la casa y el dormitorio de Jackson, Richard Senneff. El cuarto testigo fue el paramédico Martin Blount. La Dra. Richelle Cooper, médica de urgencias del Centro Médico de UCLA , testificó en quinto lugar. Aunque no se le declaró muerto hasta algún tiempo después de llegar al hospital (14:26 ), [ 12 ] los paramédicos no vieron ningún signo de vida desde el momento en que entraron por primera vez en el dormitorio de Jackson (12:26 ). [ 13 ]
3 de octubre de 2011: Día 5
Cooper continuó testificando. Según Cooper, durante el intento de reanimación cardiopulmonar de Jackson en la sala de traumatología del Centro Médico de UCLA se utilizaron fármacos como bicarbonato de sodio intravenoso , vasopresina , epinefrina , atropina y dopamina. Desde que Jackson estuvo bajo el cuidado de Cooper hasta que se declaró su muerte, se realizaron compresiones torácicas continuas y ventilación manual a través de un tubo endotraqueal .
Cooper declaró que Jackson estaba clínicamente muerto al llegar al hospital y que Murray le había dicho que le había administrado 2 mg de lorazepam (una benzodiazepina ) ese mismo día, y luego otros 2 mg, lo que le provocó el paro cardíaco. Durante el contrainterrogatorio, se le preguntó a Cooper sobre el efecto del propofol como sedante. Dijo que la dosis inicial sería de aproximadamente un miligramo por kilogramo y que se administraría en el brazo del paciente a través de un puerto de inyección. La administración se realizaría durante un período de entre un minuto y un minuto y medio, y el personal monitorizaría constantemente al paciente. Declaró además que se esperaba que la sedación durara 10 minutos. Cuando se le preguntó qué efecto tendrían 25 mg durante 3 a 5 minutos en un paciente, respondió que no esperaba que tuviera ningún efecto. Cuando se le preguntó sobre la administración de propofol por vía intravenosa, dijo que eso solo ocurre si el paciente está intubado y el efecto deseado es una sedación profunda.
Junto al estrado se encontraban empleados de las compañías telefónicas AT&T y Sprint Nextel , a quienes se les pidió que explicaran al jurado el significado de varios datos de los registros telefónicos de Murray del 25 de junio de 2009.
La Dra. Thao Nguyen, cardióloga del Centro Médico de UCLA, testificó que ese día la llamaron para que ayudara con la atención de "un paciente VIP llamado Michael Jackson". Tenía la impresión de que el paciente estaba en paro cardíaco, lo que significaba que la reanimación había tenido un éxito parcial. Además, testificó que cuando Murray llegó al hospital, estaba "desesperado y devastado" y le dijo al personal: "No se rindan fácilmente, intenten salvarle la vida". [ 14 ]
El testimonio de Nguyen se centró entonces en los efectos del Ativan (nombre comercial del lorazepam), el fármaco que, según Murray, provocó el paro cardíaco de Jackson. De acuerdo con Nguyen, el Ativan actúa sobre el cerebro para "inducir el sueño" y puede causar apnea respiratoria ("falta de respiración"). Declaró que "normalmente no se utilizan narcóticos (como el Ativan) para tratar el insomnio, sino para la sedación", pero, durante el contrainterrogatorio, admitió que este es uno de sus usos. [ 15 ]
El testimonio se centró entonces en el uso de flumazenil (un antagonista de las benzodiazepinas ) como antídoto para el Ativan. El Ativan provocaba que el paciente tuviera dificultad para hablar, pero el propofol no; tiene un inicio y una eliminación rápidos. El propofol solo debe utilizarse en un hospital, «no en cualquier habitación, sino únicamente en una unidad de cuidados intensivos o en una sala de procedimientos, por personal especializado» (un anestesiólogo presente durante todo el procedimiento). Se requiere monitorización constante porque «no estaríamos seguros del umbral de tolerancia del paciente» al fármaco y debe haber un carro de reanimación disponible. Nguyen también testificó que Murray nunca mencionó el propofol. [ 16 ]
4 de octubre de 2011: Día 6
Stacey Ruggles, Michelle Bella y Sade Anding, cada una de las cuales estuvo en contacto con Murray el 25 de junio de 2009, testificaron sobre sus relaciones con él. [ 17 ] [ 18 ] Anding, a quien los fiscales creían que era la persona con la que Murray estaba hablando cuando notó que Jackson no respiraba, [ 17 ] dijo que escuchó tos y murmullos después de que Murray dejó de hablar en la llamada, que duró "tres o cuatro minutos".
La novia de Murray, Nicole Alvarez, vivía con él en Santa Mónica. Es la madre del hijo de Murray, nacido en marzo de 2009. Se conocieron en Las Vegas en 2005, donde ella trabajaba en un club de striptease. [ 19 ] Testificó sobre las visitas a la casa de Jackson y sus planes de viajar a Londres con Murray para los conciertos. También contó cómo recibía paquetes de FedEx en su casa a nombre de Murray. La fiscalía presentó recibos de FedEx ante el tribunal y Alvarez testificó que eran correctos y que su firma figuraba en algunos de ellos. Alvarez fue la persona a la que Murray llamó mientras estaba en la ambulancia con el cuerpo de Jackson. Se presentó en su apartamento más tarde esa noche. [ 20 ]
Tim Lopez, empleado de Applied Pharmacy Services, se comunicó con Murray para la compra de propofol y Benoquin (preparación tópica de monobenzona de marca) . Testificó sobre los pedidos que Murray realizó de propofol y crema Benoquin para el tratamiento del vitíligo , entre abril y junio de 2009 (225 viales en total). [ 21 ] Los pedidos de propofol de Murray se tramitaban a través de su oficina en Las Vegas y luego se enviaban al apartamento de Álvarez en Los Ángeles. Además, con el tiempo, solicitaba cantidades cada vez mayores de propofol. [ 22 ]
5 de octubre de 2011: Día 7
Sally Hirschberg, empleada de atención al cliente y ventas de Seacoast Medical, una distribuidora farmacéutica en Omaha, Nebraska, fue la primera en ser llamada a declarar. [ 23 ] El testimonio incluyó detalles de las transacciones de Murray con la empresa: abrió una cuenta en diciembre de 2006; solicitó varios artículos médicos durante abril de 2009, incluido un equipo de vía intravenosa "safe site"; y canceló un pedido de catéteres de condón el 26 de junio de 2009. En el contrainterrogatorio, Hirschberg testificó que los artículos que Murray solicitaba no eran inusuales para una práctica médica especializada en tratamientos cardiovasculares.
Stephen Marx, un perito informático forense que trabajaba para la DEA en Virginia durante junio de 2009, testificó a continuación. [ 24 ] Realizó un análisis del iPhone de Murray y extrajo capturas de pantalla , correos electrónicos y grabaciones. Los correos electrónicos se referían a notas médicas manuscritas de pacientes llamados Omar Arnold y Paul Farance, nombres que Jackson utilizaba como alias bajo el cuidado de Murray. En un correo electrónico se le preguntaba a Murray: "¿También es él?".
También se mostraron correos electrónicos relacionados con el seguro de Jackson durante su estancia en Londres. La compañía de seguros confirmó que Murray era el único médico de Jackson desde 2006 y que exigían informes y registros médicos muy completos, así como una revisión de Jackson durante los ensayos, antes de aceptar cubrirlo, pero que Jackson se había negado a autorizar la divulgación de sus registros médicos. [ 25 ]
Durante el testimonio, se reprodujo una grabación de una conversación entre Murray y Jackson del 10 de mayo de 2009. En la grabación, Jackson hablaba con dificultad, casi incomprensible, sobre cómo sanar el mundo y ayudar a los niños porque él no había tenido infancia. La grabación terminaba con Murray preguntando: "¿Estás bien?" y Jackson respondiendo: "Estoy dormido". [ 26 ]
La siguiente en testificar fue Elissa Fleak, forense del condado de Los Ángeles durante los últimos ocho años. [ 27 ] Sus funciones incluyen investigar muertes (naturales/suicidio/homicidio) y trabajar con médicos forenses para determinar las causas de muerte. Fleak fue al Centro Médico de UCLA a las 5:20 p. m. del 25 de junio de 2009, para examinar el cuerpo de Jackson y obtener información sobre su muerte. Examinó el cuerpo en una habitación privada, así como notas y fotografías, y buscó heridas/lesiones externas; cualquier señal que indicara la causa de la muerte. No se encontró ninguna. Tomó cuatro viales de sangre de Jackson para análisis toxicológicos y fue a la casa de Jackson para realizar una investigación in situ. Mientras estaba en el dormitorio de Jackson, encontró una botella vacía de 20 ml de propofol y una botella vacía de 5 ml de flumazenil en el suelo junto a la mesita de noche. También recuperó otros medicamentos recetados, como diazepam , lorazepam y tamsulosina (Flomax), un frasco recetado a Mick Jackson y algunos medicamentos recetados a Alan Metzger. Otros medicamentos encontrados fueron Benoquin, hidroquinona , lidocaína y un tanque de oxígeno junto a la cama. El equipo médico recuperado incluía toallitas con alcohol, una jeringa de 10 cc sin aguja, un catéter intravenoso en el suelo debajo de una bolsa Ambu (una marca de mascarilla con bolsa de reanimación), un frasco de aspirinas, una caja de jeringas, catéteres, una jarra de orina y un soporte para suero con una bolsa de solución salina y tubos colocados sobre él.
Se recuperaron tres bolsas: una bolsa negra que contenía una caja de tensiómetro Starline y 3 frascos de lidocaína; una bolsa azul de Costco (encontrada en el armario) que contenía "restos médicos", incluyendo un oxímetro de pulso, un cordón, viales, un frasco vacío de 20 ml de propofol, dos frascos de midazolam , un equipo de administración intravenosa abierto, una bolsa para orina de pierna, una bolsa de banda ancha, dos bolsas de apósitos vacías, dos bolsas de catéter vacías, toallitas de preparación con alcohol abiertas, soportes para apósitos, un paquete de jeringa vacío, cuatro tapas de viales y una tapa de aguja. También la bolsa de solución salina con un corte que contenía el frasco de 100 ml de propofol "más o menos vacío" que Álvarez recuerda haber sacado del soporte de suero; y una bolsa azul claro de "artículos esenciales para bebés", que contenía una variedad de frascos que incluían frascos de 100 ml de propofol y de 20 ml de propofol (llenos a diferentes niveles, algunos abiertos, otros cerrados), lorazepam, flumazenil, lidocaína y Benoquin. También se encontraron las tarjetas de visita de Murray de su consultorio en Houston.
6 de octubre de 2011: Día 8
Fleak confirmó la presencia de un soporte para suero intravenoso, un equipo de infusión de solución salina y una jeringa deprimida en un puerto en Y conectado al tubo junto a la cama de Jackson. El tribunal escuchó que ella emitió una citación judicial a Murray para obtener los registros médicos de Jackson, y solo se le entregaron los registros anteriores a 2009. Durante el contrainterrogatorio, Chernoff le preguntó a Fleak sobre una serie de "errores" durante su examen, como recoger una botella del suelo antes de fotografiarla, ignorar la presencia del soporte para suero intravenoso, no tomar una foto de la botella de propofol dentro de la bolsa de solución salina cortada (dijo que la sacó para ver qué era y luego la fotografió), y destruir sus notas manuscritas del 25 de junio de 2009. Se escuchó que Fleak no mencionó por escrito que la botella de propofol estaba dentro de la bolsa de solución salina hasta marzo de 2011. La defensa sugirió que cambió su versión para que coincidiera con las versiones de otros testigos sobre la botella en la bolsa. [ 28 ]
El siguiente en declarar fue Dan Anderson, toxicólogo jefe de la oficina forense. Cuenta con 21 años de experiencia en este campo. Analizó muestras de sangre y orina tomadas de Jackson en UCLA y durante la autopsia realizada el 26 de junio de 2009. La sangre extraída de una vena femoral mostró propofol (2,6 μg/ml), lidocaína (0,84 μg/ml) y lorazepam (0,169 μg/ml). La sangre extraída del corazón de Jackson mostró propofol (3,2 μg/ml), lidocaína (0,68 μg/ml), diazepam (<0,1 μg/ml), lorazepam (0,162 μg/ml), midazolam (4,6 μg/ml) y un porcentaje de hemoglobina del 5,1 %. Se encontró propofol (4,1 μg/ml) en los viales de sangre extraídos de Jackson en UCLA. Otros resultados incluyeron hígado (lidocaína (0,45 μg/ml), propofol (6,2 μg/ml)), estómago (lidocaína (1,6 μg/ml), propofol (0,13 μg/ml)), orina (jarra encontrada en el dormitorio y más de 500 ml recolectados en la autopsia) (lorazepam, lidocaína, midazolam, propofol y efedrina ), humor vítreo (propofol (0,4 μg/ml)). Se encontró propofol en las ocho muestras de especímenes. También se analizaron la jeringa de 10 cc y el émbolo, el cuerpo de la jeringa, el líquido en la jeringa y el tubo de la vía intravenosa (se encontraron propofol y lidocaína). No se encontraron alcohol, barbitúricos, cocaína, sedantes hipnóticos, marihuana, metanfetamina, opiáceos, codeína, morfina, hidrocodona ni petidina en las muestras.
Durante el contrainterrogatorio se mencionó que la redistribución post mortem ocurre en el torrente sanguíneo, y por lo tanto se encontraron diferentes concentraciones de fármacos en distintas partes del cuerpo por donde ingresaron inicialmente. También se mencionó que: la jarra de orina del dormitorio podría ser de días anteriores e incluso podría no ser la orina de Jackson; que la baja cantidad de propofol en el humor vítreo era insignificante; y que no se encontró propofol en el soporte de la vía intravenosa. El único lugar donde se encontró fue en la parte inferior del tubo y la jeringa; no se pudieron determinar las proporciones del fármaco.
7 de octubre de 2011: Día 9
Dan Anderson continuó respondiendo preguntas sobre los niveles de drogas en el sistema de Jackson y las sustancias encontradas en la bolsa de suero (sin drogas), los tubos y las jeringas (en las que se encontraron propofol y lidocaína) halladas en la habitación de Jackson. Se informó que el nivel de lorazepam en el sistema de Jackson (0,162 μg/ml) estaba dentro del rango terapéutico (0,1–0,2 μg/ml), el nivel en el que tiene el efecto deseado. Se demostró que la cantidad total de lorazepam en el estómago de Jackson era de 0,046599 mg; aproximadamente 1/43 de una tableta de 2 mg. Se señaló que si había mucha cantidad de cierta sustancia en la sangre pero poca en la orina, entonces se había tomado recientemente; lo mismo puede decirse de las sustancias en el estómago.
Fleak fue llamada nuevamente para aclarar algunos problemas relacionados con las fotografías y la ubicación de los objetos en las mismas, sobre las cuales testificó el 6 de octubre.
El siguiente en declarar fue el detective Scott Smith del Departamento de Policía de Los Ángeles (LAPD ). Con 24 años de experiencia en el LAPD (20 de ellos como detective), trabajaba en la división de Robos y Homicidios durante junio de 2009. El 25 de junio de 2009, ingresó en la sala de emergencias de la UCLA a las 4:25 p. m. y permaneció allí hasta las 7:00 p. m. Durante ese tiempo no vio a Murray, pero obtuvo imágenes de las cámaras de seguridad que muestran a Murray saliendo de la sala de emergencias a las 4:38 p. m. y apareciendo en el vestíbulo oeste a las 5:02 p. m. Antes de irse, Smith entrevistó brevemente a Mohammed y Álvarez. Luego, Smith se dirigió a la residencia Carolwood para asistir y apoyar a los investigadores forenses. Se supo que todos abandonaron la casa a las 9:30 p. m., y que la seguridad de Jackson quedó a cargo de la casa. El 26 de junio, Smith asistió a la autopsia, que fue aplazada a la espera de los resultados toxicológicos, y luego regresó a la casa para investigar más a fondo, ya que la familia Jackson había entregado algunos objetos a la policía (cannabis en mal estado en un neceser de afeitar, loción, papel, un sobre y otros "restos"). Dentro del neceser de afeitar había un frasco de temazepam recetado por Murray a Omar Arnold con fecha del 26 de septiembre de 2008. Mientras estaba en la casa, Smith encontró algunos frascos de pastillas vacíos en el baño principal.
Mientras Smith estaba en el estrado, se reprodujo en el tribunal una entrevista policial de dos horas con Murray, tomada 48 horas después de la muerte de Jackson. Se llevó a cabo en el hotel Ritz Carlton, y Orlando Martínez formuló las preguntas; Chernoff estuvo presente. Se escuchó que Murray conoció a Jackson por primera vez en 2006, un guardia de seguridad (hijo de un paciente) le pidió a Murray que se reuniera con él, y Murray trató por primera vez a los hijos de Jackson por la gripe. Amir (Michael Amir Williams) le dijo a Murray que a Michael Jackson le gustaría que Murray estuviera presente en los conciertos. Murray entendió que sería empleado de Jackson, pero luego descubrió que su salario sería pagado por AEG Live . Murray dijo que Jackson no era una persona que se alimentara bien, y que probablemente estaba yendo al médico por problemas que no le había revelado a Murray. Se escuchó que Murray pasaba seis noches a la semana en la casa de Jackson, teniendo solo los domingos libres, y que generalmente solo estaban Murray, Jackson y los hijos de Jackson en la casa.
Entre las afirmaciones de Murray en su declaración grabada a la policía:
- Amir llamó para avisar que Jackson había terminado los ensayos a las 12:10 de la madrugada y que debían reunirse con ellos en la casa. Murray llegó a las 12:50 de la madrugada; Jackson llegó entre la 1:00 y la 1:05 de la madrugada.
- Jackson se duchó; Murray se aplicó crema en el cuerpo debido a problemas dermatológicos.
- A la 1:30 de la madrugada, Murray le puso una vía intravenosa con solución salina en la pierna para tratar la deshidratación causada por bailar en los ensayos y le administró diazepam (10 mg, 1 comprimido, por vía oral) para ayudarle a dormir. No pudo dormir.
- A las 2:00 de la madrugada, Murray le administró a Jackson 2 mg de lorazepam diluido en solución salina, inyectándolo lentamente durante 2 o 3 minutos a través de la vía intravenosa. Observó que Jackson permaneció completamente despierto durante una hora. Jackson se quejó de que no podía dormir.
- A las 3:00 de la madrugada, Murray le dio a Jackson 2 mg de midazolam. Jackson seguía despierto. Murray intentó que Jackson meditara y bajó las luces y la música. Cerró los ojos y se durmió entre las 3:20 y las 3:30 ; entre 10 y 12 minutos después, volvió a despertar.
- A las 4:30 de la mañana, Jackson seguía despierto y se quejaba: "Necesito dormir, tengo que estar listo para los conciertos, tendría que cancelar el viaje porque no puedo funcionar si no duermo". "La medicina no funciona".
- A las 5:00 de la mañana, Murray le dio a Jackson 2 mg de lorazepam. Jackson seguía despierto y se quejaba de la cancelación de los ensayos, de no satisfacer a los fans y de la gran presión a la que estaba sometido.
- Entre las 6:00 y las 6:30 de la mañana, Jackson seguía despierto y hablando.
- A las 7:30 de la mañana, Murray le dio a Jackson 2 mg de midazolam. No tuvo ningún efecto y se preguntó por qué Jackson no respondía.
- A las 10:00 de la mañana, Jackson seguía despierto. Dijo que quería "leche" (propofol) para poder dormir, y añadió: "Sé que funciona".
- A las 10:40 de la mañana, Jackson dijo: "Solo hazme dormir, cueste lo que cueste", "No puedo funcionar sin dormir", "Tengo que cancelar conciertos". Murray afirmó que Jackson lo presionaba mucho, por lo que recurrió al propofol.
- A las 10:50 a. m., Murray le administró a Jackson una dosis de 25 mg de propofol diluido con lidocaína, mediante infusión lenta durante 3 a 5 minutos. Se utilizó lidocaína porque el propofol podía irritar los vasos sanguíneos. Su efecto fue muy rápido.
- Debido a las otras drogas en su sistema, Murray le administró 25 mg (la dosis habitual era de 50 mg) antes de comenzar la infusión para mantenerlo dormido. Le preguntaron a Murray con qué frecuencia le había administrado a Jackson la "leche", y respondió: "Dos meses, todos los días". También le preguntaron: "Antes de ser su médico, ¿sabía que la estaba tomando?". Murray dijo que le sorprendió lo mucho que Jackson sabía sobre la droga. Sabía que funcionaba, sabía cuánto administrar, sabía cómo inyectarla, decía que era lo único que funcionaba, que se necesitaba lidocaína para evitar el ardor (Jackson la llamaba anti-quemaduras, "el anti-quemaduras lo hace cómodo"). Otros médicos permitieron que Jackson se la administrara él mismo, pero Murray "no lo permitió" porque lo hacía dormir al instante. Murray le repetía a Jackson que era sueño artificial. Murray dijo que las venas de Jackson estaban ásperas, secas y llenas de coágulos causados por el uso excesivo de la vía intravenosa a lo largo del tiempo. No podía ponerse una vía intravenosa en las manos.
- A las 11:00 de la mañana, Jackson estaba dormido, pero no roncaba. Normalmente, estaría profundamente dormido y roncando, así que Murray pensó que Jackson se despertaría de nuevo. Murray observó a Jackson. La saturación de oxígeno era del 90% y la frecuencia cardíaca del 70%.
- A las 11:18 a. m., Murray se sintió cómodo, así que se levantó para ir al baño y se llevó un poco de la orina de Jackson. Murray dijo que estuvo fuera dos minutos. Cuando Murray regresó, Jackson no respiraba y su frecuencia cardíaca era de 122. Sintió pulso en la arteria femoral de Jackson; su cuerpo estaba caliente y no había cambiado de color. Murray comenzó la RCP y la reanimación boca a boca. El pecho de Jackson subía y bajaba con la ventilación. Murray miró el teléfono y recordó que ninguno funcionaba. No podía mover a Jackson de la cama para hacer la RCP, así que colocó su mano izquierda debajo del cuerpo de Jackson para continuar con las compresiones torácicas. Murray dijo que no llamó al 911 porque no sabía el código postal de Jackson. Llamó a Amir para que le dijera a seguridad que subiera. Ya no había pulso, así que levantó las piernas para intentar que la sangre fluyera hacia su corazón. Luego le infundió 0.2 mg de flumazenil en la vía intravenosa para intentar contrarrestar el lorazepam. Fue al rellano para encontrarse con Álvarez. Álvarez entró y Murray le dijo que llamara al 911 y que ayudara a trasladar a Jackson al suelo, lo cual hizo. Murray seguía practicando RCP y respiración boca a boca cuando llegaron los paramédicos y lo intubaron. Observaron actividad eléctrica sin pulso (AESP), es decir , actividad eléctrica sin pulso ( podían ver latidos, pero no había contracción del músculo cardíaco) y le administraron atropina , epinefrina y bicarbonato de sodio. Después de 20 minutos, los paramédicos (mientras estaban en contacto con UCLA) querían declararlo como hora de la muerte. Sin embargo, Murray logró que le transfirieran la atención. Murray dijo: "No quería rendirme, quiero mucho a Michael, era mi amigo, quería ayudar, era padre soltero, pensando en los niños, pensando en mis propios hijos". La RCP continuó hasta la ambulancia; una vez en la sala de traumatología, el personal médico lo intentó durante al menos una hora. "[El personal médico de emergencia] se habría rendido sin mí", dijo Murray. Lo declararon muerto, pero Murray no quiso firmar el certificado de defunción porque desconocía la causa de la muerte.
- Chernoff incitó a Murray a contarle a la policía lo sucedido los últimos tres días. Murray dijo que Jackson quería "leche" todas las noches, pero que él no quería administrársela porque no era un sueño natural y podía ser peligroso. "Intenté que dejara de tomarla con su conocimiento para que tuviera un sueño más natural. Nunca había visto ningún estudio sobre alguien que se hubiera vuelto adicto al propofol". Murray le administró cantidades menores (dosis más bajas y menor velocidad de goteo) y también le dio lorazepam y midazolam. Jackson le dijo a Murray que quería "llegar hasta el final, otros médicos lo harían". Murray dijo que el lorazepam y el midazolam no estaban funcionando. Jackson sufría de síndrome de abstinencia y su mente lo obligaba a permanecer despierto. Murray declaró que "lo intentó toda la noche, pero nada funcionó. Le di propofol solo para que durmiera un par de horas". "No quería hacerle daño, era mi amigo, no quería que MJ fracasara, me importaba su forma de escribir y de producir, intenté que se desvinculara un poco, MJ estaba algo inquieto, pero estaba funcionando."
11 de octubre de 2011: Día 10
El proceso comenzó con la conclusión de la grabación de la entrevista de Murray con la policía, realizada 48 horas después de la muerte de Jackson. Posteriormente, Smith continuó su testimonio. Smith nunca mencionó en sus notas que hubiera una botella de propofol dentro de una bolsa de suero fisiológico durante los registros de la casa de Jackson en junio de 2009. Vio la botella de propofol junto a una bolsa de suero fisiológico cortada después de que Fleak las sacara de la bolsa de Costco, y fue la única bolsa de suero fisiológico encontrada. Se ejecutaron órdenes de registro en la casa de Murray en Las Vegas, sus oficinas en Las Vegas y Houston, el apartamento de su novia, su almacén y su automóvil, y no se encontró propofol. Durante las breves declaraciones tomadas a Mohammed y Amir en el hospital el 25 de junio de 2009, ninguno de ellos mencionó que Murray pidiera que lo llevaran de regreso a la residencia. Álvarez no mencionó propofol en una bolsa de suero fisiológico ni que Murray le pidiera que pusiera cosas en bolsas hasta después de que se diera a conocer la causa de la muerte el 27 de agosto de 2009.
El Dr. Christopher Rogers, jefe de patología forense de la oficina del forense, testificó que realizó la autopsia de Jackson el 26 de junio de 2009. No había indicios evidentes de la causa de la muerte, y Jackson gozaba de mejor salud que la persona promedio de su edad, ya que no presentaba aterosclerosis en las paredes de sus arterias coronarias . Jackson no padecía ninguna enfermedad cardíaca ni presentaba irregularidades en su corazón. No había evidencia de enfermedad natural ni traumatismo; su esófago estaba intacto, sin líquido lechoso en él ni en el estómago. El estómago no contenía pastillas ni cápsulas. Su boca, vías respiratorias superiores y tráquea estaban intactas, sin presencia de material extraño. Rogers tomó muestras de cada órgano y las envió a los expertos pertinentes para su consulta, ya que no pudo determinar la causa de la muerte y solicitó un análisis toxicológico. Rogers también solicitó los registros médicos de Jackson a Murray, pero nunca los recibió.
Tras el análisis toxicológico, Rogers determinó que la causa de la muerte fue una intoxicación aguda por propofol, con efectos contribuyentes de las benzodiazepinas que exacerbaron la depresión respiratoria y cardiovascular. Al ser preguntado sobre la forma de la muerte, declaró que se trató de un homicidio. El propofol no era necesario ; el suceso ocurrió fuera de un hospital o clínica, y no se disponía del equipo adecuado para su administración. Murray administró demasiado propofol. Las circunstancias no respaldan la autoadministración, ya que Jackson habría tenido que despertarse, autoadministrarse la droga, que esta llegara al cerebro y, posteriormente, ser encontrado sin respirar, todo ello en un lapso de dos minutos. Rogers afirmó que este era un escenario poco probable. El escenario más probable era que Murray estuviera calculando las dosis para administrarle a Jackson y que, accidentalmente, le administrara una dosis excesiva. El tapón de goma del propofol presentaba un corte que no coincidía con el de una aguja, sino con el de un dispositivo médico llamado punta, que se utiliza para que el líquido salga y así "establecer un flujo constante" del fármaco.
Durante el contrainterrogatorio, Rogers testificó que la única evidencia de propofol en el equipo médico se encontraba en la jeringa, en el conector en Y y en el tubo posterior. No se encontró nada en el tubo superior ni en la bolsa de solución salina intravenosa. El abogado defensor Flanagan preguntó: "¿Una dosis de 25 mg de propofol administrada durante 3-5 minutos haría que el paciente se durmiera?" Rogers respondió que sí. Flanagan: "¿Cuánto tiempo dormiría?" Rogers: "Aproximadamente 5 minutos." Flanagan: "Entonces, ¿una dosis de 25 mg de propofol a las 10:50 a. m. no tendría ningún efecto después de las 11:05?" Rogers: "Correcto." Flanagan: "Después de esto, usted asumiría que el sueño del paciente fue causado por otra cosa y no por el propofol, ¿no?" Rogers: "Sí." El rango de concentración sanguínea terapéutica de propofol requerido para cirugía mayor era de 4 μg/ml, y para operaciones menores era de 2 μg/ml. Jackson tenía 2,6 μg/ml en la sangre femoral, que se utiliza para el examen post mortem porque no se encuentra cerca de órganos grandes y es menos propensa a redistribuirse después de la muerte. Rogers afirmó que se ha documentado un nivel letal de propofol entre 1 y 17 μg/ml. El nivel de lorazepam en el estómago de Jackson era de 0,64 μg/ml, y su nivel en sangre femoral era de 0,169 μg/ml. Se planteó la hipótesis de que Jackson debió haber ingerido lorazepam bastante cerca del momento de la muerte para que aún no se hubiera absorbido y distribuido. Flanagan: "¿Una pastilla de 2 mg de lorazepam te da un nivel de sangre de 0,018 μg/ml?" Rogers: "Sí, en la literatura de Shafer." Flanagan: "Si te administraran (de golpe) una dosis de lorazepam para alcanzar un nivel sanguíneo de 0,169 μg/ml, te pararía el corazón, ¿no?" Rogers: "Sí."
En el interrogatorio de repregunta, Walgren preguntó si seguiría siendo un homicidio si Jackson se hubiera autoadministrado el propofol o el lorazepam debido a la negligencia de Murray, y Rogers respondió: "Correcto". Walgren preguntó si el propofol encontrado era el mismo que se usa en cirugías mayores, y Rogers respondió: "Sí". Walgren: "¿Una dosis de 25 mg administrada en 3 a 5 minutos le daría un nivel de 2,6 μg/ml en sangre?" Rogers: "No".
12 de octubre de 2011: Día 11
El Dr. Alon Steinberg , cardiólogo con 13 años de experiencia y certificado en enfermedades cardiovasculares, tomografía computarizada cardíaca y cardiología nuclear, testificó que no era experto en anestesia ni farmacología y que Murray no estaba certificado en junio de 2009. De los tres grados de incumplimiento del estándar de atención (ninguna desviación, desviación leve, desviación extrema), este caso fue la primera vez que Steinberg vio desviaciones extremas del estándar de atención. Steinberg testificó que el propofol solo se usa en casos que requieren sedación profunda cuando el paciente se someterá a un procedimiento significativamente doloroso y existe el riesgo de que el paciente pueda dejar de respirar; por eso se usa con monitoreo constante y equipo de emergencia disponible. Testificó que solo usa propofol cuando realiza cardioversiones y que se requiere la presencia de un anestesiólogo. Para casos de sedación leve y moderada, Steinberg declaró que usaría benzodiazepinas y que nunca prescribiría propofol para el insomnio . Recibió el caso de Murray y se le pidió que revisara sus actos y omisiones conforme al estándar de atención. La revisión se basó en las propias declaraciones de Murray durante su interrogatorio policial, que ya había sido escuchado por el tribunal. Sus conclusiones: «Seis desviaciones extremas, distintas y separadas, del estándar de atención».
- El propofol no está indicado médicamente para el sueño. «Nunca había oído hablar de su uso para el insomnio; es un sedante quirúrgico muy potente». Además, el paciente no firmó el consentimiento informado . Los riesgos, beneficios, indicaciones y alternativas deben explicarse, comprenderse y acordarse antes de cualquier tratamiento.
- El propofol se administraba en el domicilio, sin equipo, personal médico, respaldo ni supervisión del médico tratante. «Cada una de estas deficiencias, por sí sola, constituiría una desviación extrema». El equipo necesario para el propofol incluía: alarma en el oxímetro de pulso, manguito automático para la presión arterial, electrocardiograma para monitorizar el ritmo cardíaco, bolsa de reanimación manual, tabla espinal para compresiones torácicas, generador de respaldo en caso de corte de luz, un medio para solicitar ayuda y un dispositivo para mantener la vía aérea permeable, como un tubo endotraqueal. Murray no disponía de ninguno de estos equipos.
- Preparación inadecuada para una situación de emergencia. El médico tratante debe tener los medicamentos y el personal preparados. Personal requerido: especialista en intubación para asegurar la vía aérea, enfermeros para los procedimientos, personal de emergencia cerca y un anestesiólogo. Debe haber personal capacitado en soporte vital básico y avanzado para el mantenimiento de la vía aérea, el mantenimiento de la vía intravenosa y cualquier paro cardíaco que pueda ocurrir. Medicamentos necesarios durante la sedación en caso de emergencia: flumazenil, naloxona , lidocaína, atropina, betabloqueantes , dopamina, epinefrina, metilprednisolona . Todos estos deben estar disponibles en un carro de reanimación muy cerca.
- Atención inadecuada durante el paro cardíaco. Jackson sufrió un paro respiratorio y Murray no siguió el protocolo para tal evento. Durante un paro respiratorio, el paciente deja de respirar, lo que provoca que los niveles de oxígeno en la sangre disminuyan progresivamente, aumentando así la frecuencia cardíaca. La falta de oxígeno debilita el corazón, que presenta actividad eléctrica pero no se contrae (actividad eléctrica sin pulso). Finalmente, la actividad eléctrica del corazón cesa ( asistolia ). Murray debería haber intentado reanimar a Jackson, colocarle una bolsa de reanimación cardiopulmonar sobre la boca, despejar las vías respiratorias, llamar al 911 y administrarle flumazenil. En cambio, Murray comenzó las compresiones torácicas, que no ayudan en caso de paro respiratorio. "El corazón ya estaba funcionando, no necesitaba compresiones torácicas". Aun así, la RCP fue deficiente, ya que debería haber implicado tener ambas manos sobre una superficie firme en lugar de una sola mano sobre la cama.
- No solicitó ayuda de emergencia. Murray debió haber llamado al 911 inmediatamente con su celular. En cambio, esperó hasta las 12:21 p. m., aproximadamente 20 minutos después de que Jackson dejara de respirar. La ayuda estaba a cuatro minutos de distancia. "Yo habría esperado dos minutos para evaluar la situación antes de llamar al 911. Tenía un celular".
- No se mantuvieron registros médicos adecuados. No se obtuvo el consentimiento informado. No se registraron los signos vitales de Jackson, las dosis administradas ni su respuesta a la medicación. Murray estaba confundido o mintió sobre los registros cuando llegaron a la sala de emergencias.
Pregunta: "¿Las desviaciones del Dr. Murray en el estándar de atención contribuyeron a la muerte prematura de Jackson?" Steinberg: "Sí." Pregunta: "Si Jackson se administró los medicamentos a sí mismo, ¿se trató igualmente de negligencia grave?" Steinberg: "Sí." Todos los medicamentos se guardan en armarios cerrados con llave y con contraseña. No habría habido oportunidad para la autoadministración en un entorno adecuado.
Durante el contrainterrogatorio, Steinberg declaró que si el paciente tenía presión arterial (determinada por la presencia de pulso) y un pulso de 122, era posible salvarlo. Si un paciente no respira pero tiene pulso, el procedimiento consiste en despejar las vías respiratorias y realizarle respiración artificial.
Junto al estrado se encontraba el Dr. Nader Kamanger, especialista certificado en medicina interna, neumología, cuidados intensivos y medicina del sueño. Él utiliza propofol diariamente para la sedación al colocar un tubo endotraqueal. Es el agente de inducción clásico para la sedación profunda durante procedimientos dolorosos. Es el fármaco más común para mantener la sedación en pacientes con respirador artificial. Los médicos deben llamar a un anestesiólogo para administrarlo, alguien que pueda mantener la vía aérea permeable y alguien que pueda revertir los efectos del fármaco. Kamanger también señaló la grave desviación del estándar de atención por parte de Murray, en consonancia con el testimonio de Steinberg.
13 de octubre de 2011: Día 12
Junto al stand se encontraba Steven Shafer , profesor de anestesiología en la Universidad de Columbia desde 2007 y profesor adjunto de anestesiología en la Universidad de Stanford desde 2000. Es experto en farmacocinética (velocidad de inicio de la acción del fármaco, duración de la acción y eliminación de la acción del fármaco, en resumen) y farmacometría , con 20 años de experiencia trabajando con la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Su campo de interés consiste en modelar matemáticamente cómo una dosis de fármaco se traduce en concentraciones en el cuerpo y sus efectos en un paciente. Ha publicado 19 artículos sobre la farmacocinética del propofol. La farmacocinética implica el estudio de la dilución del fármaco en el torrente sanguíneo de un paciente. Shafer es el actual editor jefe del Journal of Anesthesia and Analgesia y miembro del consejo editorial de muchas otras revistas.
Testificó sobre la historia de las pautas de dosificación del propofol.
19 y 20 de octubre de 2011: Días 13 y 14
Shafer mostró un video del uso de propofol durante un procedimiento. Testificó sobre su revisión del caso Murray. Encontró diecisiete "violaciones graves, distintas e independientes" del estándar de atención, de las cuales cuatro fueron inaceptables, basándose en la entrevista policial de Murray:
- La falta de equipo básico para el manejo de la vía aérea en casos de emergencia.
- La falta de equipos avanzados para el manejo de la vía aérea en situaciones de emergencia.
- La falta de aparato de succión.
- La falta de una bomba de infusión intravenosa.
- La falta de oximetría de pulso con alarma.
- No utilizar un manguito para medir la presión arterial.
- La falta de un electrocardiograma.
- La falta de capnografía .
- La incapacidad para mantener una buena relación médico-paciente.
- La falta de monitorización continua del estado mental del paciente.
- La falta de monitorización continua de la respiración del paciente.
- La falta de monitorización continua de la presión arterial y la oximetría de pulso, y la ausencia de monitores cardíacos.
- No haber llamado al 911 de inmediato.
- El hecho de no haber elaborado un gráfico al inicio del procedimiento (algo grave e inadmisible).
- El hecho de no mantener el consentimiento informado por escrito (grave e inaceptable).
- La falta de documentación a lo largo del proceso de sedación (grave e imperdonable).
- El hecho de no haber revelado ni a los paramédicos ni a la UCLA el uso de propofol y lo que Murray presenció durante el arresto.
Pregunta: "¿Cada una de estas diecisiete violaciones graves tiene probabilidades o se espera que cause lesiones o la muerte a Michael Jackson?" Respuesta: "Sí."
Shafer mostró simulaciones de propofol y lorazepam en sus modelos informáticos. (i) Si los fármacos se administraron en bolo: Afirmó que los fármacos administrados (como se describe en la declaración de Murray en la entrevista) no podrían haber producido los niveles de sangre femoral en la autopsia. También testificó que la autoadministración repetida de los fármacos por parte de Jackson no habría causado los niveles de sangre femoral encontrados en la autopsia. (ii) Si los fármacos se administraron por vía intravenosa: La administración mediante infusión intravenosa continua produciría los niveles de sangre femoral encontrados en la autopsia muy poco después del inicio del goteo. Después de que el paciente deja de respirar, el corazón seguiría latiendo, por lo que la vía intravenosa continuaría. Este escenario daría como resultado los niveles de sangre en la autopsia. Según Shafer: "Eso es lo que creo que sucedió, basándome en todas las pruebas".
Shafer demostró cómo preparar una infusión intravenosa de propofol. La vía intravenosa para el propofol requiere una válvula de ventilación para permitir la entrada de aire al frasco y una bomba de infusión para controlar la dosis. Sin una bomba, es muy difícil controlar la dosis. Declaró que nunca había visto nada parecido a la preparación con la bolsa cortada ni había visto a nadie hacerlo.
Walgren le hizo a Shafer una serie de preguntas sobre su testimonio de los últimos días:
- "Usted ha detectado diecisiete violaciones flagrantes del estándar de atención, cuatro de las cuales consideró inaceptables?" "Sí."
- "Nos mostró el video en el que demostró la forma segura y adecuada de administrar sedación". "Sí". "¿Y opina que esas medidas de seguridad y ese equipo son necesarios incluso si el médico [tiene la intención] de administrar solo 25 mg de propofol?" "Sí".
- "¿Nos ha explicado por qué es imposible que Michael Jackson muriera como consecuencia de haber ingerido propofol por vía oral?" "Sí."
- "¿Usted habló sobre el lorazepam y concluyó que Michael Jackson recibió más de los 4 mg de lorazepam que el Dr. Murray afirmó haberle administrado?" "Sí."
- «¿También rechazó la idea de que Michael Jackson ingiriera ocho comprimidos de 2 mg de lorazepam a las diez de la mañana?» «Sí.» «¿Y ampliaría ese intervalo a cuatro horas, es decir, entre las ocho y el mediodía, basándose en lo que se encontró en el estómago, sería imposible que Michael Jackson ingiriera esa cantidad de lorazepam?» «Correcto.»
- —¿Demostró aquí la simulación de cómo se infundiría propofol con este tipo de montaje y con algunas de las pruebas recuperadas en este caso? —Sí. —¿Y que la línea de infusión con el propofol se podía compactar en el puño de mi mano? —Sí.
- "Teniendo en cuenta todas las pruebas que ha revisado y todas las desviaciones del estándar de atención, ¿ha llegado a la conclusión de que Conrad Murray no solo fue un factor importante, sino la causa directa de la muerte de Michael Jackson?" "Sí."
- "Si todo esto hubiera ocurrido como lo relató el Dr. Murray y, posteriormente, Michael Jackson se hubiera inyectado propofol o ingerido comprimidos de lorazepam, ¿sigue opinando que Conrad Murray fue la causa directa, y no solo un factor importante, de la muerte de Michael Jackson?" "Absolutamente." "¿Y por qué?" "Porque es un médico que introdujo propofol en la habitación, inició una vía intravenosa y proporcionó acceso al propofol a un paciente que, de hecho, podría estar desarrollando una dependencia a los sedantes. Michael Jackson le había confiado su seguridad cada noche y él incumplió esa responsabilidad al permitir la administración intravenosa de propofol. Es responsable de cada gota de propofol en esa habitación." "¿Y del lorazepam?" "De cada gota de lorazepam en esa habitación."
- "¿Y eso se debe a que Conrad Murray propició la situación al abandonar al paciente en la habitación?" "Sí."
21 de octubre de 2011: Día 15
Chernoff interrogó a Shafer sobre su currículum y sobre su relación con el experto de la defensa, el Dr. Paul White .
24 de octubre de 2011: Día 16
El contrainterrogatorio de Shafer concluyó y la fiscalía dio por finalizada su presentación de pruebas.
Cronograma del caso de defensa
24 de octubre de 2011: Día 16
La primera testigo citada fue Donna Norris, del Departamento de Policía de Beverly Hills (BHPD). Ella es la encargada del sistema de emergencias 911 del BHPD. Se supo que la llamada al 911 del 25 de junio a las 12:20:18 duró 46 segundos y se realizó desde un teléfono celular.
El siguiente testigo en declarar fue Alexander Supall, especialista en vigilancia policial del Departamento de Policía de Los Ángeles (LAPD). Lleva once años desempeñando este cargo. Se escuchó que el Sr. Supall acudió a la residencia de Jackson ese día para revisar las grabaciones de vigilancia. Declaró que no pudo localizar las cámaras ni cuántas había. La defensa reprodujo entonces dos vídeos de vigilancia que mostraban la llegada de Jackson y Murray a la residencia.
El siguiente testigo en declarar fue el detective Dan Myres del Departamento de Policía de Los Ángeles (LAPD). Trabaja en la división de robos y homicidios y forma parte del LAPD desde marzo de 1994. Se unió a la investigación de la muerte de Jackson el lunes siguiente al 25 de junio de 2009. Se supo que Myres entrevistó a Alberto Álvarez el 25 de junio y el 31 de agosto. En su declaración inicial, no mencionó haber guardado viales ni ningún vial o frasco en una bolsa de suero intravenoso.
El siguiente testigo en declarar fue el detective Orlando Martínez del Departamento de Policía de Los Ángeles (LAPD). También en la división de robos y homicidios, Martínez lleva diez años en el LAPD. Al enterarse de la muerte de Jackson, fue a la UCLA y estuvo presente durante la mitad del interrogatorio de Álvarez. Declaró que Álvarez no mencionó haber guardado viales para el Dr. Murray ni haber visto un vial o frasco dentro de una bolsa de suero intravenoso. Se supo que el Sr. Walgren tuvo una reunión con Álvarez y Myres en su oficina en abril de 2011. Martínez llevó (de las pruebas del caso) una bolsa de suero, un frasco de propofol y un oxímetro de pulso a la reunión. Álvarez no reconoció el frasco de propofol que le mostraron. Se le pidió a Álvarez que dibujara la bolsa de suero que vio después de que describiera algo en el fondo de la bolsa que parecía ser un puerto o algún tipo de aparato.
El siguiente testigo fue el Dr. Allan Metzger, médico internista general y reumatólogo desde 1974, con sede en Los Ángeles desde 1981. Metzger comenzó a tratar a Michael Jackson en la década de 1990 por diversos problemas, pero su relación con Jackson se estrechó con el nacimiento de sus hijos y, finalmente, se convirtió en su amigo. Metzger era el médico de cabecera de Jackson en Los Ángeles. Recibió una llamada de Jackson el 12 de junio de 2008, en la que le hablaba de problemas de sueño, de piel y de nutrición; no había hablado con Jackson en los cinco años anteriores.
Jackson llamó a Metzger para que fuera a su casa en abril de 2009 para hablar sobre sus problemas de salud. No era raro que visitara la casa. Los tres niños, Jackson y algunos guardaespaldas estaban presentes. La conversación giró en torno a problemas médicos y el calendario de ensayos de Jackson. Jackson quería dar 50 conciertos, pero le preocupaba la nutrición. También hablaron sobre la hidratación antes y después de las actuaciones. Se supo que Jackson había tenido problemas para dormir durante 15 o 20 años, especialmente después de actuar. Metzger había tratado a Jackson ocasionalmente por sus problemas de sueño durante las giras. En abril de 2009, Jackson le preguntó a Metzger sobre la medicación intravenosa para dormir, refiriéndose a ella como "jugo", pero Metzger no estaba seguro de a qué se refería Jackson. Jackson creía que ningún medicamento oral le ayudaría; había probado Tylenol PM (un producto combinado que contiene paracetamol/acetaminofén y el antihistamínico sedante difenhidramina ), Xanax , clonazepam , trazodona y otros. Jackson opinaba que ninguno funcionaba. Se supo que Metzger le dijo a Jackson que la medicación intravenosa para dormir era peligrosa y no debía administrarse fuera de un hospital. Posteriormente, se supo que Metzger no volvió a hablar con Jackson entre esa reunión de abril de 2009 y la muerte del cantante. La fiscalía le preguntó a Metzger si alguna vez le había proporcionado propofol a Jackson; Metzger respondió "No". La fiscalía le preguntó a Metzger si existía alguna cantidad de dinero que pudiera persuadirlo de proporcionarle propofol a Jackson o a cualquier otro paciente; Metzger volvió a responder "No".
Junto al puesto estaba la enfermera especializada Cherilyn Lee. Lee ayuda a artistas y atletas con problemas nutricionales. Lee es una enfermera especializada certificada y está legalmente autorizada para recetar medicamentos, pero prefiere no hacerlo. Faheem Muhammad llamó a Lee para que tratara a los hijos de Jackson, que tenían un resfriado. Ella le dijo que no era pediatra, pero aun así la invitó. Lee fue a la casa en enero de 2009 después de concertar una cita. Jackson le preguntó a qué se dedicaba y mencionó que estaba cansado y que quería terapia nutricional. Lee le pidió a Jackson que ayunara esa noche y regresó al día siguiente para realizar una evaluación: Jackson completó una prueba física y se le extrajo sangre para análisis. Lee quería determinar la causa del cansancio de Jackson. Notó que bebía mucho Red Bull , lo que puede causar fatiga. Él dijo que sudaba mucho durante los ensayos; podía perder entre 2 y 3 kilos por ello. Lee dijo que los signos vitales de Jackson eran normales y le proporcionó batidos de alta concentración y suero intravenoso nutricional de baja dosis. Lee afirmó que después de la primera infusión intravenosa (de aminoácidos) a principios de febrero, se sintió mucho mejor y con más energía. En marzo de 2009, Jackson dijo que no podía dormir y Lee le recomendó productos naturales para dormir. Él dijo que no le funcionaban. Jackson dijo: "Cuando necesito dormir, lo necesito de inmediato", cuando se encontraron el Domingo de Pascua. Jackson quería que ella viera que no dormía bien. Jackson también quería demostrarle que los suplementos naturales no le funcionaban. Se supo que Lee quería realizar estudios del sueño, pero Jackson dijo que no tenía tiempo para eso. Jackson la invitó a quedarse y observar cómo no dormía. Lee le dio la infusión intravenosa de energía y un "té para dormir", pero observó que se despertaba a las 3 de la mañana. Solo podía dormir unas 5 horas y le repitió que no podía dormir toda la noche. Lee afirmó que las venas de Jackson eran muy pequeñas. Jackson comenzó a hablar de tomar medicamentos para dormir alrededor de la Pascua.
25 de octubre de 2011: Día 17
El juez dictaminó que el contrato de Jackson con AEG Live para los conciertos en el O2 no sería admitido como prueba.
La enfermera especializada Cherilyn Lee seguía en el estrado. Se supo que Lee cree en la salud holística y que tiene un doctorado en la materia. Chernoff comenzó aclarando algunas fechas en sus registros:
- 12 de abril, Domingo de Pascua: fui a casa de Jackson; me dijo que necesitaba productos para dormir.
- 19 de abril, domingo por la mañana: fui a casa de Jackson; me dijo que "simplemente no podía dormir" y que tenía mucha dificultad para conciliar el sueño. Jackson expresó su deseo de tomar Diprivan (propofol), que, según él, era el único medicamento que le hacía dormir de inmediato. Lee se preocupó por la familiaridad de Jackson con este fármaco. Jackson le dijo a Lee que ya le habían administrado Diprivan antes, pero solo para una cirugía, no para otra cosa. Lee le dijo a Jackson que no sabía qué era Diprivan, así que llamó a un médico amigo suyo, quien le dijo que era un anestésico utilizado en cirugías en hospitales. Jackson le dijo a Lee que otros médicos le habían dicho que Diprivan era seguro si se usaba simultáneamente con un monitoreo constante. Entonces Jackson le pidió a Lee que se quedara esa noche para que viera por qué no podía dormir; ella accedió. Jackson durmió cinco horas, luego se despertó molesto porque no había dormido más y porque la medicina nutricional no le hacía efecto. Entonces dijo: "Lo único que me ayuda es Diprivan; ¿puedes encontrar a alguien que me ayude a dormir?". y añadió: «En cuanto me administran Diprivan, me deja inconsciente y me duermo al instante». Lee respondió: «Sé que quieres quedarte inconsciente, pero ¿y si no despiertas?». Jackson contestó: «Solo necesito que me monitoreen». Lee le dijo a Jackson que nadie que se preocupara por él o tuviera en mente su bienestar le suministraría propofol. Jackson se quejó a Lee de que no dormir «perjudicaría mi actuación». Lee le informó a Jackson de que uno de los efectos secundarios de la anestesia era la pérdida de memoria y le preguntó: «¿Y si olvidas tus líneas?». Jackson respondió que jamás lo haría y la abrazó. Lee se marchó; nunca volvió a ver a Jackson.
- 21 de junio de 2009: El guardaespaldas de Jackson llamó a Lee y le dijo que Jackson quería verla. Lee escuchó a Jackson de fondo indicándole a su guardaespaldas que le dijera qué le pasaba: que la mitad de su cuerpo estaba caliente y la otra fría. Lee respondió que estaba demasiado lejos (en Florida) para examinar a Jackson y que debía ir al hospital. Lee reconoció los síntomas y sospechó que Jackson estaba tomando propofol.
A continuación, subió al estrado Amir Dan Rubin, ejecutivo hospitalario en Stanford, California. Fue director de operaciones del Centro Médico de UCLA en junio de 2009 y responsable de los sistemas operativos. Rubin trabajaba en el área administrativa. Explicó la distribución del Centro Médico de UCLA, donde trabajaba. Rubin fue alertado cuando un paciente de interés fue llevado a la sala de emergencias. Procedió a asegurar el área por motivos de privacidad y seguridad. Estuvo presente en el hospital para una reunión sobre la publicación de un comunicado de prensa con el director ejecutivo de AEG Live (Randy Phillips) y Jermaine Jackson . El comunicado fue publicado por Jermaine Jackson en el sótano del hospital; en él se afirmaba que Michael Jackson había fallecido. Rubin dijo que Murray sugirió que la causa de la muerte, "desconocida", debería figurar en el comunicado de prensa.
A continuación, subió al estrado Brandon Keith Phillips, presidente y director ejecutivo de AEG Live, división de AEG, cargo que ocupó durante nueve años y medio. Lleva treinta años trabajando en la industria del entretenimiento. AEG es propietaria y operadora del Staples Center en Los Ángeles y del O2 Arena en Londres. Phillips era responsable de las ganancias y pérdidas, la contratación de artistas para giras, el buen funcionamiento de las oficinas regionales y la división de festivales. Phillips representó a Jackson como agente/consultor desde 1993.
Se supo que Phillips se reunió con Jackson en septiembre de 2008, junto con el mánager de Jackson (el Dr. Tomei), en el hotel Bel-Air para hablar de conciertos. Phillips expuso los planes para una nueva gira: una serie de conciertos en el O2 Arena de Londres, para llevar la "montaña a Mohammed"; algo que solo podía ocurrir con una estrella de tal magnitud. Esta fue la primera fase de una gira de varios años. Era evidente que Jackson estaba motivado, entusiasmado y receptivo a la idea. Tuvieron numerosas reuniones posteriormente. Una de las razones por las que Jackson quería dar los conciertos era para sentar cabeza y crear un buen hogar para sus hijos, en lugar de vivir como vagabundos. El contrato se redactó y firmó (a mediados de enero de 2009) para treinta y un conciertos; Jackson quería dar diez más que Prince . Chernoff preguntó sobre las finanzas del contrato. Todas las preguntas fueron objetadas y el juez las aceptó. Se supo que las entradas para diez conciertos salieron a la venta primero y la demanda fue "exagerada". "Nunca habíamos visto semejante demanda de entradas; era obvio que agotaríamos treinta y una funciones en la preventa y no nos quedarían para la venta general." En veinte minutos, Jackson aceptó más funciones. Jackson dijo que quería hacer un máximo de cincuenta funciones porque no quería pasaporte ni vivir en Londres. Pidió una finca rural (de más de 16 acres con arroyos) para que él y los niños no tuvieran que alojarse en un hotel de Londres. También quería que Guinness World Records estuviera presente en la quincuagésima función. Se supo que Jackson era muy firme en su deseo de tener su propio médico (Murray) disponible las 24 horas. Se supo que Phillips se reunió con Murray y Jackson a principios de junio de 2009 para hablar sobre la salud de Jackson. Murray le aseguró a Phillips que gozaba de excelente salud y que él se encargaría de su dieta. Se supo que Kenny [Ortega] le comentó a Phillips que le preocupaba la concentración de Jackson en las actuaciones de una producción de esta magnitud. Phillips comenzó a notar estrés y presión en Ortega a mediados de junio debido a esto. Había un problema con la asistencia de Jackson a las presentaciones. Ortega dijo que necesitaba estar allí porque era el eje central; todo giraba en torno a él en la producción. Ortega programó una reunión para el 20 de junio para tratar sobre la tardanza y la concentración de Michael Jackson en los ensayos. Se supo que, según el correo electrónico de Kenny Ortega, era evidente que sentía que se trataba de una reunión de emergencia. La reunión fue con Murray, Jackson, Ortega y Phillips en la casa Carolwood. Ortega no entendía por qué Jackson no estaba tan involucrado como él esperaba. "Michael no respondió de inmediato. Murray habló en nombre de Michael sobre la situación y nos garantizó que Michael se involucraría". Phillips asistió a los ensayos del 23 al 24 de junio para asegurarse de que todo volviera a la normalidad. El 25 de junio, Phillips fue al hospital y permaneció allí todo el tiempo que Jackson estuvo ingresado."Estuve allí todo el día hasta la noche." Murray se encontraba en "grave estado de angustia."
El siguiente testigo de la defensa fue el toxicólogo Michael Henson, oficial de operaciones técnicas en Pacific Toxicology. El abogado defensor Michael Flanagan realizó el interrogatorio directo. Henson conoce a Flanagan desde 2009. Su empresa había trabajado con Flanagan durante bastante tiempo. Henson examinó muestras de orina entregadas por la Oficina del Forense del Condado de Los Ángeles. También proporcionó a la defensa pruebas para detectar la presencia de lorazepam en el contenido estomacal. Se escuchó que el Dr. Shafer le envió un correo electrónico a Henson preguntándole cuál era su procedimiento operativo estándar (POE) para los resultados de lorazepam, pero él no le respondió y, en cambio, contactó a Flanagan. Durante el contrainterrogatorio, Walgren le preguntó a Henson por qué la Fiscalía y la Defensa tenían dos copias diferentes de los resultados de lorazepam. Henson dijo que no lo sabía.
26 de octubre de 2011: Día 18
El primer testigo del día fue Gerry Causey, residente de Cedar City, Utah. Causey conocía a Murray desde hacía 11 años. Se conocieron cuando él vivía en Las Vegas, tras sufrir un infarto. "Murray me hizo firmar unos papeles, una especie de autorización, y luego me llevaron al quirófano para una angiografía ". "Durante el procedimiento no quería estar sedado. Lo veía todo en la pantalla. Siempre me explicaba todo lo que hacía". Desde que estuvo hospitalizado, ha mantenido contacto constante con Murray. Han seguido siendo amigos. Se dice que su amistad se debe al cariño que el Dr. Murray siente por sus pacientes. Causey afirma que Murray es su "mejor amigo". Causey asegura que Murray no era codicioso y que nunca lo ha sido. Atendía a los pacientes independientemente de si tenían seguro médico o no. Murray rompió a llorar cuando Causey le contó que le dedicaba todo el tiempo necesario y que llamaba a su esposa para explicarle los problemas. Se supo que Causey había concedido dos entrevistas televisivas sobre Murray. Las ofreció gratuitamente "para ayudar a mi amigo". Durante el contrainterrogatorio, Causey afirmó que el Dr. Murray es conocido por su compasión y empatía; cualquiera de sus pacientes puede confirmarlo: es el mejor médico del mundo. «No creo que haya hecho lo que se le acusa. Por lo que sé y siento, no lo hizo». Walgren le preguntó a Causey si testificaría en defensa de Murray, aun sabiendo que su negligencia fue grave. Él respondió afirmativamente. Causey fue excusado y, al salir, besó al Dr. Murray en la frente y le estrechó la mano.
Junto al estrado estaba Andrew Guest, también antiguo paciente de Murray, de Las Vegas . Guest describió cómo conoció a Murray durante los procedimientos cardíacos a los que se sometió. Guest dijo: «Ese hombre sentado ahí es el mejor médico que he conocido». «Estoy vivo hoy gracias a él». Se supo que Guest concedió una entrevista gratuita a CNN porque creía que Murray necesitaba apoyo y no estaba recibiendo un trato justo. Walgren preguntó: «Nada cambiaría su opinión sobre ese hombre, ¿verdad?». Guest respondió: «Correcto».
Junto al estrado estaba Lunette Sampson, otra paciente del Dr. Murray. Actualmente reside en San Diego, pero vivió en Las Vegas durante mucho tiempo. Sampson sufrió dos infartos mientras estaba en Las Vegas, y el Dr. Murray la atendió. "Nunca he tenido un médico más atento y minucioso". Cuando se le preguntó si creía que Murray era codicioso o que lo motivaba el dinero, respondió: "Sé que el Dr. Murray no es codicioso ni ambicioso. Atiende a personas sin recursos de forma gratuita". Sampson afirmó que Murray nunca mencionó que iba a trabajar con Jackson. "Me dijo que se iba a tomar un año sabático".
El siguiente en ser llamado fue Dennis Hix. Tenía problemas cardíacos y le colocaron stents ( stents coronarios ), el último entre 2004 y 2005. Los hijos de Murray eran sus vecinos. Se supo que Hix tiene 66 años y que había visitado a varios médicos, pero ninguno le brindó la atención que él le dio. "Tenía un seguro que casi no cubría nada; él dijo que me ayudaría. Cuando mi hermano vio que me habían puesto los stents, dijo que él también quería unos. Tenía problemas cardíacos, pero no tenía dinero para el procedimiento. El Dr. Murray le dijo a mi hermano que no se preocupara por el pago, que lo atendería gratis. Y así fue". Walgren le preguntó a Hix: "¿Cuándo se enteró de que el Dr. Murray iba a ir de gira con Jackson?". Hix respondió: "Ni siquiera lo supe hasta que lo vi en la televisión".
Junto al estrado estaba Ruby Mosley. Vive en Houston. Es la secretaria del Consejo Ciudadano de Acres Home, una comunidad para personas mayores de bajos ingresos. El padre del Dr. Murray era médico en el distrito de Acres Home. El Dr. Murray abrió la clínica en memoria de su padre. "Se comprometió con la comunidad a abrir una clínica en memoria de su padre" (el Dr. M padre trabajó allí desde 1968 hasta 2003). Cuando Chernoff le preguntó si Murray era codicioso, Mosley respondió: "Si este hombre fuera codicioso, no habría venido a trabajar a Acres Home, donde el 75% de la gente es pobre. Ganaba menos que en Las Vegas". Murray trató a Mosley por problemas cardíacos.
27 de octubre de 2011: Día 19
El primero en declarar fue el Dr. Robert Waldman, médico especialista en medicina interna, nefrología y medicina de adicciones con veintitrés años de experiencia, quien ha tratado a pacientes con enfermedades relacionadas con la adicción, aunque no está certificado en dicha especialidad. Describió ante el tribunal lo que le sucede a un paciente durante la adicción y la abstinencia, incluyendo los signos, síntomas y drogas que pueden estar involucradas. El Dr. Waldman afirmó que los efectos secundarios de la abstinencia incluyen sudoración, aumento del ritmo cardíaco, náuseas, calambres, insomnio, desregulación de la temperatura y una ansiedad intensa. Se mencionó que el mayor temor del adicto es que los demás no respeten el malestar que experimentará durante el tratamiento y el proceso de desintoxicación. También se indicó que la desintoxicación rápida no es un tratamiento válido; emplea altos niveles de sedación administrada por vía intravenosa para lograr un estado de anestesia general en el paciente y ayudarlo a tolerar el malestar asociado con la abstinencia. Se escuchó que la opinión del Dr. Waldman es que hay evidencia que sugiere que Jackson era dependiente (no adicto) al Demerol ( petidina ) debido a las frecuentes dosis altas que recibió en mayo de 2009, como lo indican los registros médicos del Dr. Klein de Omar Arnold (un alias de Jackson). Se escuchó que los registros médicos del Dr. Klein indican que en abril de 2009, Jackson recibió 775 mg de Demerol durante tres días para procedimientos de Botox y Restylane, y que en mayo de 2009 Jackson volvió a recibir otros 900 mg de Demerol durante tres días para los mismos dos procedimientos. El Dr. Waldman opinó que recibir inyecciones de dosis muy altas de Demerol durante seis días podría crear dependencia a los opioides en cualquier persona.
El siguiente en declarar fue el Dr. Paul White , un médico interesado en la anestesia intravenosa que comenzó a trabajar con propofol en 1983 (la FDA lo aprobó para anestesia general recién en 1989). El Dr. White cuenta con 435 artículos publicados en PubMed y aproximadamente quince libros, entre ellos dos importantes libros de texto y cinco sobre propofol, además de varios capítulos en otros libros de texto, también sobre propofol. Tras un estudio inicial que demostró que el propofol permitía a los pacientes despertar antes, se puso en contacto con la empresa y solicitó realizar un estudio de seguimiento. El Dr. White comentó: «Algunos me consideran el padre de la sedación con atención anestésica monitorizada (MAC) ( conciencia anestésica )». «En enero de este año, el Sr. Flanagan me contactó y mencionó el nombre de Conrad Murray. No estaba seguro de querer involucrarme en un juicio de alto perfil que implicaba la muerte de una celebridad. Me desconcertó cómo los expertos determinaron que Murray estaba administrando propofol. No me resultó obvio». El Dr. White conoció a los Shafer en 1981, poco después de llegar a Stanford. Ellos le propusieron realizar una investigación. Se supo que el Dr. White realizó un estudio con animales y descubrió que el propofol administrado directamente en el estómago no tiene ningún efecto clínico. Respecto al artículo, el Dr. Shafer testificó sobre un estudio del sueño realizado en China. El Dr. White comentó: «Mi opinión sobre el artículo difiere de la del Dr. Shafer. El estudio demostró que el propofol era seguro y eficaz para normalizar el sueño alterado, pero sin duda no es un estudio concluyente».
28 de octubre de 2011: Día 20
White volvió al estrado para ser interrogado por J. Michael Flanagan. Se escuchó que, según el diagrama que mostraba lo que el Dr. Murray le dijo a la policía que le había dado a Jackson la noche en cuestión, no habría representado ningún peligro. White dijo que "la dosis de propofol de la que estamos hablando es de 25 mg. Esta es una dosis que produce poca ansiedad y poca somnolencia". Se escuchó que los anestesiólogos obviamente están capacitados en sedación. Para los no anestesiólogos, la mayoría de los hospitales requieren una certificación para usar sedación. Luego se le entregó a White un certificado para que lo leyera. Era la certificación de Murray del Sunrise Medical Hospital que lo autorizaba a administrar sedación moderada. Califica al médico para administrar medicamentos para lograr una sedación moderada; pero debe monitorear cuidadosamente a los pacientes. La certificación también dice que el médico está autorizado para rescatar pacientes de sedación profunda, manejar vías respiratorias comprometidas y proporcionar ventilación adecuada. Flanagan y White realizaron simulaciones que Shafer preparó con las variables de dosis y tiempo de administración. Se supo que había lorazepam libre en el estómago, lo que indicaba que Jackson había tomado lorazepam por vía oral en algún momento antes de su muerte. Flanagan analizó con el Dr. White diferentes escenarios sobre las posibles causas de la muerte de Jackson. El Dr. White demostró entonces cómo mezclar propofol y lidocaína en una jeringa y la administró mediante un goteo de solución salina y un tubo en Y. White inyectó 5 mg de la mezcla de propofol/solución salina en un vaso para demostrar que el propofol no sube por la vía intravenosa y se adhiere al tubo de plástico. Afirmó que esta es una forma muy segura de inyectar propofol, y que solo se trataba de 25 mg. "Mi demostración probablemente se acercó bastante a lo que ocurrió en el lugar de los hechos. Se necesitaría un mecanismo para gotear el medicamento y sostener esta botella pesada". Flanagan preguntó si podía imaginar a alguien usando una bolsa de suero con una ranura para colgar la botella de propofol cuando la botella tiene un asa. "No". White añadió: "¿Por qué alguien se tomaría la molestia de cortar una bolsa de solución salina para meter la botella dentro si la botella tiene asa?". Flanagan preguntó entonces cómo se mezclaría la solución de propofol con solución salina para obtener una concentración de 1-1 mg/ml. "Se quita la pestaña de la botella, se perfora la parte superior y luego se inyecta todo el contenido de la botella de propofol en la bolsa de solución salina, agitando la bolsa para obtener una concentración de 1-1 μg/ml".
Se supo que el propofol se metaboliza extensamente, pero una parte se elimina en la orina sin cambios. La autopsia determinó una cantidad extremadamente pequeña. Había medio litro de orina en la vejiga de Jackson al momento de la autopsia. Contenía muy poco propofol sin cambios. White comentó: "No puedo entender una teoría de infusión de 3 horas cuando había evidencia de un sistema de infusión y eliminación del fármaco en la orina". Flanagan preguntó entonces: "¿Cree que fue una autoinyección de propofol alrededor de las 11:30 a. m./12 p. m.?" "En mi opinión, sí". Flanagan preguntó entonces: "Shafer dijo que su escenario se conciliaba con todos los hechos de este caso. ¿Se concilia con la declaración del Dr. Murray?" "No". "¿Se concilia la teoría del Dr. Shafer con la evidencia física en la escena o la concentración de orina?" "No", dijo el Dr. White. "Mi teoría se concilia con la evidencia encontrada en la escena y la concentración de orina en la autopsia". El Dr. White propuso que, de acuerdo con la afirmación de Murray de haber administrado una dosis de 25 mg de propofol, Michael Jackson se habría despertado "después de 10-15 minutos como máximo", tras lo cual se habría autoinyectado 25 mg de propofol mientras Murray estaba fuera de la habitación. La combinación de lorazepam, otro sedante, midazolam y propofol podría haber sido potencialmente letal. [ 29 ]
31 de octubre de 2011: Día 21
White comentó que administrar propofol sin una supervisión cuidadosa a pie de cama podría ser peligroso. "¿Está de acuerdo en que hubo casos en los que el Dr. Murray se desvió del estándar de atención el 25 de junio de 2009?" "Sí." Walgren preguntó: "¿Ha administrado alguna vez propofol en la habitación de alguien?" "No." "¿Ha oído que alguien más lo haga?" "No." El Dr. White está de acuerdo en que el Dr. Murray se desvió del "estándar de atención" de Jackson, pero no sabe hasta qué punto. "¿Está en desacuerdo con la opinión del Dr. Shafer de que no mantener registros médicos constituye una desviación 'atroz e inconcebible'?" White no sabe qué significan las palabras atroz e inconcebible en este caso. "¿Administraría propofol a un paciente sin el equipo adecuado para mantener las vías respiratorias abiertas?" "Sin duda tendría medios para la ventilación. Los medios de ventilación podrían ser una bolsa de reanimación y una mascarilla, no necesariamente otro equipo respiratorio." Se supo que el Dr. White ha recibido $11,000 hasta el momento por su testimonio en este caso. Normalmente cobra $3,500 por día y cualquier gasto como pasajes aéreos. No cree que la defensa tenga tanto dinero, así que no les cobrará tanto. El Dr. Safer testificó durante muchos días y realizó numerosas simulaciones tanto para la fiscalía como para la defensa de forma gratuita. "¿Se le ofreció dinero al Dr. Murray para que le proporcionara propofol a Jackson?" "Tengo entendido que al Dr. Murray se le ofreció dinero para que fuera el médico personal de Jackson." Walgren luego preguntó: "Si inyectaste 25 mg de propofol, ¿está bien salir de la habitación?" "25 mg solo duran de 15 a 30 minutos, después de eso no veo ningún problema en dejar la cabecera del paciente." "Si al paciente le gustara 'empujar' el propofol él mismo, ¿saldrías de la habitación?" "No." Al preguntársele sobre las acciones de Murray después de encontrar a Jackson, el Dr. White dijo: "Yo habría hecho las cosas de manera diferente. Habría pedido ayuda, habría llamado al 911 y habría iniciado la RCP". Cuando se le preguntó sobre la demora de Murray en llamar al 911, declaró: "Habría llamado al 911 antes, pero no creo que hubiera marcado ninguna diferencia en este caso". "De 3 a 5 minutos después de encontrarlo, yo habría llamado al 911". Se escuchó: "Olvidó mencionar el propofol, un detalle que se pasó por alto. ¿Podría ser también una mentira?" "Sí". Después de que el Dr. White mencionara que creía que Jackson tenía su propio alijo de propofol, Walgren le pidió al juez que insistiera en que el testigo respondiera solo a la pregunta. El juez pidió a los jurados que abandonaran la sala del tribunal. Walgren preguntó: "¿Rechaza usted que Jackson bebiera propofol y que eso le causara la muerte?" "Sí. Especulé que la administración oral pudo haber jugado un papel. No rechazo por completo la teoría de la autoadministración. La evidencia sugiere que Jackson no bebió propofol". Flanagan luego le preguntó al Dr.White: «Si el paciente falleciera al mediodía, ¿importaría que la ayuda llegara 5 minutos después?». «Poco probable». El Dr. White continuó y añadió: «El propofol no tiene tratamiento para revertir sus efectos. El único tratamiento para una sobredosis de propofol es el tiempo».
Durante su testimonio, el Dr. White fue multado por desacato al tribunal tras desobedecer la orden del juez de no referirse a conversaciones personales con Murray en su testimonio, sino solo a las declaraciones del informe policial oficial de Murray. El Dr. White podría haber sido multado con hasta 1000 dólares, pero el juez la fijó en 250 dólares. El Dr. White le dijo al juez: «Hice todo lo posible, como usted me indicó, para responder a la pregunta con la verdad y de la forma más completa posible». También dijo: «Le pido disculpas si le falté al respeto. Aprendí mucho de esta experiencia». Un segundo cargo por desacato al tribunal contra el Dr. White fue retirado después de que un informe en línea alegara que había murmurado «sinvergüenza» cuando su colega, el Dr. Shafer, se acercó para testificar. [ 30 ]
Tras levantarse la sesión, el juez les comunicó a los abogados que les concedería un día libre para preparar sus alegatos finales. Si lo hacían para el martes, el miércoles podrían ser días sin juicio. El juez indicó que estaba dispuesto a conceder un día libre completo, lo que extendería la preparación de las instrucciones al jurado hasta el jueves. Añadió que no lo aplazaría. El juez le preguntó a Murray si iba a testificar. Murray respondió: «Necesito más tiempo para hablar con mis abogados. Aún no he tomado una decisión definitiva». El juez Pastor le comunicó a Murray que tendría hasta mañana por la mañana para decidir. Murray afirmó: «Todo dependerá de cómo avance el caso». Después de que la defensa concluyera con el Dr. White, planean llamar al Dr. Ornellas, la persona que elaboró los modelos de los que habló el Dr. White. Tras el Dr. Ornellas, la defensa está preparada para concluir su caso. Walgren anunció que llamaría brevemente al Dr. Shafer como testigo de refutación. El juez indicó entonces que esperaba que todas las pruebas del caso concluyeran mañana. El juicio estaba programado para reanudarse a las 9:30 de la mañana, una vez finalizado el interrogatorio del Dr. White.
1 de noviembre de 2011: Día 22
El interrogatorio de repregunta al Dr. White continúa con el Sr. Flanagan formulando preguntas sobre varios modelos que el Dr. White había encargado para la defensa. Hablaron sobre el nivel de lorazepam en el cuerpo de Jackson en los modelos creados por el Dr. Shafer y el perito del Dr. White. Se escuchó que hay muchas posibilidades sobre cómo los niveles en sangre y orina llegaron a donde estaban en la autopsia. Los modelos presentan algunas ideas y escenarios diferentes. "Podemos hacer modelos y ajustar el tiempo/dosis para lograr la concentración de lorazepam encontrada en la sangre femoral en el momento de la autopsia". Hay grandes diferencias entre diferentes pacientes, por lo que los modelos están sujetos a una enorme variabilidad poblacional. Flanagan al Dr. White: "No sabemos cuántas pastillas de lorazepam tomó Jackson, ¿verdad?" "Nadie puede estar seguro". El Dr. White dijo que el escenario del Dr. Shafer de una infusión de tres horas no se sostiene porque los niveles de propofol en la orina en la autopsia son demasiado bajos. El Dr. White afirmó que, si bien los estándares de atención son ideales, los estándares de práctica varían según la situación. Algunos procedimientos ambulatorios, como los que se realizan entre hospitales, pueden tener condiciones y estándares de práctica diferentes si no es posible brindar la atención de la más alta calidad. El Dr. White indicó que 25 mg de propofol administrados durante 3 a 5 minutos solo producirían una ligera somnolencia, posiblemente sin llegar a inducir el sueño.
Murray decidió no declarar en su defensa. La defensa no tenía más testigos y dio por concluida su presentación de pruebas.
La fiscalía volvió a llamar al Dr. Steven Shafer. Se escuchó que no había indicios de que Jackson hubiera fallecido en un momento específico, solo que murió con una infusión de propofol a un nivel alto. Se escuchó que la eliminación de propofol en la orina es de 0,004 ± 0,002 % de la dosis total administrada. El propofol sin metabolizar excretado en la orina durante la autopsia fue de 82,5 μg. Esto indica que se le administraron más de 2000 mg de propofol a Jackson. Esto descarta la hipótesis del Dr. White e indica una mayor cantidad de propofol que la que sugieren los modelos del Dr. Shafer. El Dr. Shafer dijo que si existiera la anestesia en el dormitorio, las directrices estándar serían el mínimo; se requerirían muchas más precauciones.
3 de noviembre de 2011: Día 23
El jurado escuchó las instrucciones del juez, los alegatos finales tanto de la fiscalía como de la defensa, y las instrucciones finales posteriores al juicio por parte del juez.
Veredicto y sentencia
El 7 de noviembre de 2011, el día 24 del juicio, Murray fue declarado culpable de homicidio involuntario . El juez Pastor fijó la fecha de la sentencia para el 29 de noviembre y ordenó que Murray fuera puesto bajo custodia sin derecho a fianza. [ 31 ] El 29 de noviembre, Murray fue sentenciado a la pena máxima de cuatro años de prisión. Según funcionarios del sheriff del condado de Los Ángeles , se esperaba que Murray cumpliera menos de dos años en la cárcel del condado de Los Ángeles debido al hacinamiento en las prisiones de California . [ 32 ] [ 33 ]
Liberar
Murray fue liberado el 28 de octubre de 2013, [ 34 ] dos años antes de lo previsto, debido al hacinamiento en las prisiones de California y a su buen comportamiento. [ 35 ] Murray se negó a testificar [ 36 ] en la demanda por homicidio culposo (infructuosa) de Katherine Jackson contra su antiguo empleador, AEG Live , que argumentaba que el promotor de conciertos debía ser considerado responsable de la muerte de Michael Jackson. Según Associated Press , "las licencias médicas de Murray siguen suspendidas o revocadas en tres estados donde anteriormente ejerció la medicina". [ 34 ]
Véase también
Referencias
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- ↑ "David Walgren – Fiscal Adjunto de Distrito" . Consultado el 6 de octubre de 2011 .
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- ↑ Bowater, Donna; Henderson, Barney; Sanchez, Raf (28 de septiembre de 2011). "Conrad Murray a juicio por homicidio involuntario de Michael Jackson: Últimas noticias" . The Daily Telegraph . Londres. Archivado del original el 27 de septiembre de 2011. Consultado el 28 de septiembre de 2011 .
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- ↑ "Conrad Murray liberado de la cárcel" . NBC 4 Los Ángeles . 28 de octubre de 2013. Consultado el 28 de octubre de 2013 .
- ↑ "Michael Jackson - Conrad Murray se niega a testificar en el juicio por homicidio culposo de Katherine Michael Jackson" . Contact Music . 18 de marzo de 2013. Consultado el 28 de octubre de 2013 .
Lecturas adicionales
- Lauren Marmaduke (21 de octubre de 2011). "Los 5 'Dr. Feelgoods' más dudosos de la música"." . Prensa de Houston .
Enlaces externos
- Cobertura del juicio en Los Angeles Times
- Cobertura del juicio en CNN
- Cobertura del juicio en The Guardian
- Cobertura del juicio en The Daily Telegraph
- Vídeo de las actuaciones judiciales
- Lista de todos los vídeos de los procedimientos judiciales
- Alegatos finales, veredicto, sentencia : lista de reproducción de YouTube con los eventos de los alegatos finales, el veredicto del jurado y la sentencia dictada por el juez.
- 2011 en California
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