Ventana pericárdica

Una ventana pericárdica es un procedimiento quirúrgico cardíaco para crear una fístula —o «ventana»— desde el espacio pericárdico hasta la cavidad pleural . ^{[ 1 ]} El propósito de la ventana es permitir que un derrame pericárdico o un taponamiento cardíaco drene desde el espacio que rodea el corazón hacia la cavidad torácica . ^{[ 2 ]}

Usos

La ventana pericárdica puede utilizarse para tratar el derrame pericárdico y el taponamiento cardíaco . ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]} Es el procedimiento más común para tratar el derrame pericárdico, especialmente si es causado por cáncer . ^{[ 4 ]} Sin tratamiento, estos pueden provocar la muerte . La ventana pericárdica disminuye la incidencia de taponamiento pericárdico posoperatorio y fibrilación auricular de nueva aparición después de una cirugía a corazón abierto . ^{[ 5 ]}

Riesgos

La creación de una ventana pericárdica es un procedimiento quirúrgico mayor . ^{[ 6 ]} Para eliminar el líquido pericárdico , primero se deben considerar otras técnicas menos invasivas, como la pericardiocentesis . ^{[ 4 ]}

Técnica

La ventana pericárdica suele realizarse bajo anestesia general por un cirujano cardíaco . Este puede realizar una incisión quirúrgica abierta de hasta 10 cm . ^{[ 6 ]} Esta se ubica generalmente debajo del apéndice xifoides del esternón (subxifoidea). ^{[ 4 ]} Alternativamente, se puede acceder por vía toracoscópica con una incisión quirúrgica más pequeña. ^{[ 3 ]}^{[ 7 ]} Se realiza un pequeño orificio de entre 1 y 2 cm en el pericardio , que es la membrana que rodea el corazón . ^{[ 6 ]} Esto permite que el líquido pericárdico y otros fluidos salgan del pericardio. ^{[ 6 ]}

Historia

La ventana pericárdica fue realizada por primera vez por el barón Dominique Jean Larrey en 1829. ^{[ 6 ]}^{[ 8 ]}

Otros animales

Las ventanas pericárdicas se utilizan comúnmente en medicina veterinaria para tratar el derrame pericárdico. ^{[ 7 ]} Mientras que en humanos se prefiere una incisión cutánea subxifoidea, en gatos se prefiere una incisión cutánea paraxifoidea izquierda . ^{[ 9 ]}

Referencias

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Enlaces externos

Cirugía cardíaca en el adulto: Enfermedad pericárdica

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