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Articulo de referencia

nervio peroneo común

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El nervio peroneo común (también conocido como nervio peroneo común , nervio poplíteo externo o nervio poplíteo lateral ) es un nervio de la parte inferior de la pierna que proporciona sensibilidad en la parte posterolateral de la pierna y la articulación de la rodilla. Se divide a la altura de la rodilla en dos ramas terminales: el nervio peroneo superficial y el nervio peroneo profundo , que inervan los músculos de los compartimentos lateral y anterior de la pierna, respectivamente. Cuando el nervio peroneo común se daña o se comprime , puede producirse una caída del pie .

Estructura

El nervio peroneo común es la rama terminal más pequeña del nervio ciático. Tiene raíces en L4, L5, S1 y S2. Se origina en el ángulo superior de la fosa poplítea y se extiende hasta el ángulo lateral de la misma, siguiendo el borde medial del bíceps femoral . Luego, rodea el cuello del peroné para perforar el músculo peroneo largo y se divide en las ramas terminales del nervio peroneo superficial y el nervio peroneo profundo . Antes de su división, el nervio peroneo común emite varias ramas en la fosa poplítea. [ 1 ]

Ramas cutáneas

  • Nervio cutáneo sural lateral (nervio cutáneo lateral de la pantorrilla): inerva la piel de los dos tercios superiores del lado lateral de la pierna. [ 1 ]
  • nervio comunicante sural: discurre por la cara posterolateral de la pantorrilla y se une al nervio sural . [ 1 ]

Ramas articulares

  • Nervio genicular lateral superior: acompaña a la arteria del mismo nombre y se encuentra por encima del cóndilo femoral lateral. [ 1 ]
  • Nervio genicular lateral inferior: acompaña a la arteria del mismo nombre y se encuentra justo encima de la cabeza del peroné . [ 1 ]
  • Nervio genicular recurrente: se origina en el punto de división del nervio peroneo común; luego asciende por delante de la articulación de la rodilla junto con la arteria tibial recurrente anterior para irrigar la articulación de la rodilla y el músculo tibial anterior . [ 1 ]

Ramas de motores

Existe una única rama motora que surge directamente del nervio peroneo común, el nervio de la cabeza corta del músculo bíceps femoral. [ 1 ]

Función

El nervio peroneo común inerva la cabeza corta del músculo bíceps femoral a través de una rama motora que sale cerca del pliegue glúteo. [ 2 ] El resto de los músculos inervados por el nervio peroneo están inervados por sus ramas, el nervio peroneo profundo y el nervio peroneo superficial .

Proporciona inervación sensitiva a la piel sobre el tercio superior de la cara lateral de la pierna a través del nervio cutáneo sural lateral. [ 2 ] Da origen al nervio comunicante sural que se une al nervio sural en la parte media de la pantorrilla.

Importancia clínica

La neuropatía peronea crónica puede ser consecuencia, entre otras afecciones, del reposo prolongado en cama, la hiperflexión de la rodilla, la neuropatía periférica, la presión en los estribos obstétricos y el acondicionamiento físico en bailarines de ballet. La causa más común es el cruce habitual de piernas que comprime el nervio peroneo común al cruzar alrededor del cuello del peroné. [ 3 ] Un traumatismo transitorio en el nervio puede ser consecuencia de un golpe peroneo , un movimiento de lucha dirigido a la rodilla del objetivo que provoca una incapacidad temporal del nervio.

El daño a este nervio suele provocar pie caído , donde la dorsiflexión del pie se ve comprometida y el pie se arrastra (los dedos apuntan hacia abajo) al caminar; y pérdida de sensibilidad en la superficie dorsal del pie y en partes de la parte anterior e inferior de la pierna. Un ejercicio común de yoga de rodillas, la postura Vajrasana , se ha relacionado con una variante denominada pie caído por yoga . [ 4 ] [ 5 ]

Los procedimientos quirúrgicos que afectan al nervio incluyen:

  • descompresión del nervio peroneo (fibular)
    • Para descomprimir quirúrgicamente el nervio peroneo común, se realiza una incisión sobre el cuello del peroné. Se libera la fascia que rodea los nervios del lado lateral de la pierna. [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]
  • Descompresión profunda del nervio peroneo (fibular)
    • En el tratamiento quirúrgico del atrapamiento del nervio peroneo profundo en el pie, se libera un ligamento del músculo extensor corto de los dedos que cruza sobre el nervio peroneo profundo, ejerciendo presión sobre él y causando dolor. [ 9 ]

Imágenes adicionales

Véase también

Referencias

Dominio públicoEste artículo incorpora texto de dominio público de la página 964 de  la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918).

  1. 1 2 3 4 5 6 7 Krishna, Garg (2010). "Fosa poplítea (Capítulo 6)". Anatomía humana de BD Chaurasia (Disección regional y aplicada y clínica) Volumen 2 - Miembro inferior, abdomen y pelvis (Quinta  ed.). India: CBS Publishers and Distributors Pvt Ltd. págs.  87, 88. ISBN 978-81-239-1864-8.
  2. 1 2 Katirji, Bashar (2007). Electromiografía en la práctica clínica: un enfoque de estudio de caso, 2.ª ed . Mosby Elsevier. pág . 146. ISBN  9780323028998.
  3. ↑ Bradley, Walter G.; et al. (2004). Neurología en la práctica clínica (4.ª ed.). Filadelfia: Butterworth-Heinemann. págs. 453–454 . ISBN    0-7506-7469-5.
  4. ↑ Joseph Chusid (9 de agosto de 1971). "Yoga Foot Drop". JAMA: The Journal of the American Medical Association . 271 (6): 827– 828. doi : 10.1001/jama.1971.03190060065025 .
  5. ↑ William J. Broad (5 de enero de 2012). "Cómo el yoga puede arruinar tu cuerpo" . The New York Times Magazine . Consultado el 29 de agosto de 2012 .
  6. ↑ "Lesión del nervio peroneo (pie caído)" , Neurología y Neurocirugía , Facultad de Medicina Johns Hopkins , 18 de diciembre de 2013 , consultado el 18 de diciembre de 2013.
  7. ↑ "Atrapamiento del nervio peroneo en la cabeza del peroné" , Departamento de Neurocirugía , Centro Médico NYU Langone , 18 de diciembre de 2013 , consultado el 18 de diciembre de 2013.
  8. ↑ Sobre nosotros , Institutos Dellon para la Cirugía del Nervio Peroneo, 18 de diciembre de 2013 , consultado el 18 de diciembre de 2013.
  9. 1 2 Tratamiento quirúrgico de la compresión del nervio peroneo de los Institutos Dellon (PDF) , Institutos Dellon para la cirugía del nervio peroneo, 2006-02-20, archivado del original (PDF) el 2013-04-18 , recuperado el 2013-12-18
  • Fotografía anatómica: 14:st-0501 en el Centro Médico SUNY Downstate.
  • Nervio peroneo en el programa de ortopedia del Sistema de Salud de la Universidad de Duke.
  • pierna trasera en La lección de anatomía de Wesley Norman (Universidad de Georgetown)
  • arterias-nervios%20LE/nervios4 en el Departamento de Anatomía de la Facultad de Medicina de Dartmouth
  • Información general en okstate.edu