Articulo de referencia

Edema persistente de rosácea

El edema persistente de la rosácea (también conocido como edema eritematoso facial superior crónico , enfermedad de Morbihan o linfedema rosáceo ) es un edema duro y no depresib...

El edema persistente de la rosácea (también conocido como edema eritematoso facial superior crónico , enfermedad de Morbihan o linfedema rosáceo ) es un edema duro y no depresible que se encuentra en las áreas afectadas, que son principalmente la frente, la glabela , los párpados superiores , la nariz y/o las mejillas. [ 2 ]

Signos y síntomas

El edema persistente de la rosácea es una afección cutánea poco común caracterizada por un edema duro y no depresible, restringido a la frente, la glabela, los párpados superiores, la nariz y las mejillas. Esta afección también se conoce como edema eritematoso facial superior crónico, enfermedad de Morbihan, morbus Morbihan y linfedema rosáceo. A pesar de su nombre, no está claro si se trata de una enfermedad distinta o una complicación rara de la rosácea . Generalmente, presenta pocos síntomas, aparte del enrojecimiento y los cambios en el contorno facial. El edema suele empeorar lentamente a lo largo de meses o años y a menudo se presenta sobre una base de inflamación crónica.

Diagnóstico

No existen hallazgos de laboratorio específicos asociados con esta afección, y la histología tiende a ser similar a la observada en la rosácea. El diagnóstico diferencial incluye acné vulgar , celulitis estreptocócica y síndrome de Melkersson-Rosenthal , ya que estas afecciones también pueden manifestarse raramente con un edema similar, así como otras formas de rosácea, lupus eritematoso y sarcoidosis .

Tratamiento

La mayoría de los casos de esta afección tienden a ser resistentes al tratamiento, y los regímenes antibióticos tópicos y orales comúnmente utilizados para la rosácea suelen ser ineficaces. Para las formas graves de esta enfermedad, se ha utilizado la terapia con isotretinoína  oral, y la afección responde bien a dosis de 0,5 a 1 mg/kg/día. Sin embargo, a diferencia del tratamiento del acné vulgar , las respuestas duraderas a la isotretinoína generalmente no se producen, y suele ser necesario un tratamiento de mantenimiento a largo plazo con tetraciclinas orales . También se ha informado que la cirugía de reducción de párpados ayuda con la apariencia estética de la afección, pero no altera la progresión de la enfermedad. [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]

Véase también

Referencias

  1. 'Oedema' es la forma estándar definida en el Diccionario Conciso Oxford de Inglés (2011), con la precisión de que la ortografía en los Estados Unidos es 'edema'.
  2. Freedberg, et al. (2003). Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine . (6.ª ed.). Página 689. McGraw-Hill. ISBN 0-07-138076-0.
  3. Ajith C, et al. Rosácea granulomatosa que simula dermatitis palpebral. > ¡AY! Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2005;71(5):366-5.
  4. Freedberg IM, et al. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. Sexta edición. McGraw-Hill, 2003:689-90.
  5. Lamparter J, et al. Morbus Morbihan: Una causa rara de hinchazón edematosa de los párpados. Ophthalmologe. 2010;107(6):553-7.
  6. Nagasaka T, et al. Linfedema persistente en la enfermedad de Morbihan: formación de granulomas de células epitelioides perilinfáticas como posible patogenia. Clin Exp Dermatol. 2008;33(6):764-7.
  7. Wohlrab J, et al. Eritema y edema persistentes del tercio medio y superior de la cara (morbus morbihan): evidencia de urticaria de contacto inmunológica oculta y drenaje linfático deficiente. J Am Acad Dermatol. 2005;52(4):595-602.
  8. Harneet Ranu, Joyce Lee y Tan Hiok Hee. «LÍNEA DIRECTA TERAPÉUTICA: Tratamiento exitoso de la enfermedad de Morbihan con prednisolona oral y doxiciclina» (páginas 682-685), Dermatologic Therapy. Artículo publicado en línea por primera vez: 3 de noviembre de 2010 | doi : 10.1111/j.1529-8019.2010.01373.x