Vena cava superior izquierda persistente

En anatomía , la vena cava superior izquierda persistente es la variación más común del sistema venoso torácico . ^{[ 1 ] [ 2 ]} Está presente entre el 0,3% y el 0,5% de la población, ^{[ 3 ] [ 4 ] [ 5 ]} y es un remanente embriológico que resulta de una falla en la involución .

En la vena cava superior izquierda persistente, la vena braquiocefálica izquierda no se desarrolla completamente y la extremidad superior izquierda , la cabeza y el cuello drenan en la aurícula derecha a través del seno coronario . ^{[ 5 ]}

De forma aislada, la variación se considera benigna, pero se asocia con mucha frecuencia a anomalías cardíacas (p. ej., comunicación interventricular , comunicación auriculoventricular ) que tienen una mortalidad y morbilidad significativas . ^{[ 4 ] [ 6 ]} Es más frecuente en pacientes con defectos cardíacos congénitos . ^{[ 7 ]}

La vena cava superior (derecha) casi siempre no se ve afectada por la presencia de una vena cava superior izquierda persistente. ^{[ 4 ] [ 5 ]}

Si se detecta una anomalía durante una ecografía de rutina, se realiza un ecocardiograma fetal para determinar si el feto presenta dicha afección. ^{[ 8 ]} De lo contrario, suele pasar desapercibida a menos que una circunstancia atenuante justifique un examen cardíaco más exhaustivo, generalmente mucho más tarde en la vida.

Las tomografías computarizadas y las resonancias magnéticas en una sección parasagital pueden mostrar un signo de "tubo" donde se encuentra la vena cava superior izquierda. ^{[ 4 ]}

Si no existen otras anomalías cardíacas, la vena cava superior izquierda persistente no se tratará, ya que suele ser asintomática e inofensiva. ^{[ 4 ]} Si drena en la aurícula izquierda , la sangre desoxigenada entra en la circulación sanguínea y puede producirse cianosis . ^{[ 8 ]}