Articulo de referencia

Prueba de estrés fotoquímico

El tiempo de recuperación de la fotoestrés ( PSRT , por sus siglas en inglés) es el tiempo que tarda la agudeza visual en volver a los niveles normales después de que la retina ...

El tiempo de recuperación de la fotoestrés ( PSRT , por sus siglas en inglés) es el tiempo que tarda la agudeza visual en volver a los niveles normales después de que la retina haya sido expuesta a una fuente de luz brillante. El procedimiento para medir el tiempo de recuperación de la fotoestrés se conoce como prueba de fotoestrés . El tiempo de recuperación normal es de aproximadamente 15 a 30 segundos. [ 1 ]

La prueba de fotoestrés es una técnica clínica simple, fácil y rápida que puede diferenciar entre enfermedades retinianas ( maculares ) y posretinianas (por ejemplo, del nervio óptico ). [ 2 ]

Importancia clínica

La prueba de estrés fotoinducido es clínicamente útil en diabetes , [ 3 ] glaucoma , [ 3 ] degeneración macular [ 4 ] etc. La retinopatía diabética afecta la microvasculatura de la retina interna y causa neurodegeneración . Varios estudios informaron que el PSRT está elevado en personas con diabetes. [ 3 ] El tiempo de recuperación es mayor en enfermedades maculares (50 segundos o más) que en enfermedades postretinianas (nervio egóptico). [ 1 ] También se ha encontrado un PSRT elevado en el glaucoma primario de ángulo abierto (POAG), que se caracteriza por la muerte progresiva de las células ganglionares de la retina . [ 3 ] Los ojos amblíopes con fondo normal también tienen un tiempo de recuperación normal. [ 5 ]

Materiales necesarios

Oftalmoscopio o fuente de luz alternativa (por ejemplo, linterna), [ 2 ] cronómetro, tablas de visión de lejos como una tabla de Snellen .

Procedimiento

  • Las pruebas se realizan con un solo ojo.
  • Se le pide al paciente que se siente frente a una tabla optométrica iluminada, a una distancia de 6 metros.
  • Se debe realizar una medición inicial de la mejor agudeza visual corregida.
  • Localice la fóvea utilizando un oftalmoscopio.
  • Pídale al paciente que mire la luz brillante del oftalmoscopio durante 10 segundos. [ 1 ]
  • Se registra el tiempo empleado para leer cualesquiera tres letras de la prueba de agudeza visual previa.
  • El tiempo de recuperación normal es de 15 a 30 segundos. [ 1 ]

Desventajas

La principal desventaja de la prueba es que no existe una estandarización del procedimiento. [ 6 ] El efecto del envejecimiento en el tiempo de recuperación también se considera una desventaja, pero aún está en discusión, ya que algunos estudios encontraron un aumento del PSRT con la edad, y otros no encontraron ningún efecto significativo. [ 3 ]

Referencias

  1. 1 2 3 4 Salmon, John (13 de diciembre de 2019). «Técnicas de exploración». Oftalmología clínica de Kanski  : un enfoque sistemático (9.ª  ed.). págs. 6-7 . ISBN  978-0-7020-7711-1.
  2. 1 2 "PRUEBA DE FOTOESTRÉS" (PDF) .
  3. 1 2 3 4 5 "La prueba de fotoestrés macular en diabetes, glaucoma y cataratas" .
  4. Wu, G.; Weiter, JJ; Santos, S.; Ginsburg, L.; Villalobos, R. (noviembre de 1990). "La prueba de fotoestrés macular en la retinopatía diabética y la degeneración macular relacionada con la edad". Archives of Ophthalmology . 108 (11): 1556– 1558. doi : 10.1001/archopht.1990.01070130058030 . ISSN 0003-9950 . PMID 2244839 .  
  5. Lavingia, Bharti (1 de mayo de 1983). "Prueba de fotoestrés" . Indian Journal of Ophthalmology . 31 (3): 183. ISSN 0301-4738 . PMID 6676212 .  
  6. David B., Elliott (2007). "Evaluación de la función visual". Procedimientos clínicos en atención primaria oftalmológica (3.ª ed.). Elsevier/Butterworth Heinemann. ISBN  9780750688963.