Articulo de referencia

Polimenorrea

La polimenorrea , también conocida como menstruación frecuente o sangrado menstrual frecuente , es un trastorno menstrual en el que los ciclos menstruales son más cortos de 21 ...

La polimenorrea , también conocida como menstruación frecuente o sangrado menstrual frecuente , es un trastorno menstrual en el que los ciclos menstruales son más cortos de 21  días y, por lo tanto, la menstruación ocurre con mayor frecuencia de lo habitual. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] En esta condición, los ciclos son regulares y el flujo menstrual es normal. [ 3 ] Normalmente, los ciclos menstruales duran de 25 a 30  días, con una duración media de 28  días. [ 2 ]

La polimenorrea suele ser causada por anovulación (falta de ovulación), una fase lútea inadecuada o corta y/o una fase folicular corta . [ 4 ] [ 3 ] [ 5 ] La polimenorrea es común en la pubertad y la adolescencia debido a la inmadurez del eje hipotalámico-hipofisario-gonadal (eje HPG). [ 4 ] Los ciclos menstruales más cortos también son comunes en la perimenopausia temprana (transición menopáusica), durante la cual la duración de los ciclos menstruales puede reducirse de 3 a 7  días debido a una fase folicular más corta. [ 6 ] [ 7 ] Ciertos trastornos endocrinos , como la hiperprolactinemia , el hipotiroidismo , el hipertiroidismo , el síndrome de Cushing y la acromegalia , pueden causar polimenorrea. [ 8 ] [ 9 ] Si bien no es un síntoma clásico, la polimenorrea puede ocurrir como resultado de fibromas uterinos . [ 10 ] La polimenorrea puede provocar anemia y deficiencia de hierro debido a la pérdida de sangre . [ 4 ] Además, cuando se debe a una fase lútea inadecuada y por lo tanto a una deficiencia de progesterona , la polimenorrea puede estar relacionada con un mayor riesgo de cáncer de endometrio . [ 11 ]

La polimenorrea suele ser transitoria y autolimitada, por lo que no requiere tratamiento. [ 4 ] Si persiste, resulta molesta o si hay una pérdida de sangre considerable debido a la frecuencia de las menstruaciones, puede estar indicado el tratamiento. [ 4 ] Los pilares del tratamiento son un progestágeno durante la fase lútea del ciclo o una píldora anticonceptiva oral combinada . [ 4 ]

La polimenorrea a veces se confunde con la metrorragia (sangrado menstrual entre períodos). [ 3 ] Se puede distinguir de la metrorragia por su regularidad. [ 3 ] La polimenorrea se puede contrastar con la oligomenorrea , en la que los ciclos menstruales son mayores de 35 o 37  días de duración. [ 3 ] [ 12 ] La condición también se puede distinguir de la polimenorragia , que es una combinación de polimenorrea y menorragia (sangrado menstrual abundante). [ 1 ]

Referencias

  1. 1 2 Woolcock JG, Critchley HO, Munro MG, Broder MS, Fraser IS (diciembre de 2008). "Revisión de la confusión en la terminología y definiciones actuales e históricas para los trastornos del sangrado menstrual" . Fertil Steril . 90 (6): 2269– 80. doi : 10.1016/j.fertnstert.2007.10.060 . PMID 18258230 . 
  2. ^ Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, Chrousos G, de Herder WW, Dhatariya K, Dungan K, Hershman JM, Hofland J, Kalra S, Kaltsas G, Koch C, Kopp P, Korbonits M, Kovacs CS, Kuohung W, Laferrère B, Levy M, McGee EA, McLachlan R, Morley JE, New M, Purnell J, Sahay R, Singer F, Sperling MA, Stratakis CA, Trence DL, Wilson DP, Reed BG, Carr BR (5 de agosto de 2018). «El Ciclo Menstrual Normal y el Control de la Ovulación» . Endotexto . PMID 25905282 . 
  3. 1 2 3 4 5 6 Tamara Callahan; Aaron B. Caughey (28 de enero de 2013). Blueprints Obstetrics and Gynecology . Lippincott Williams & Wilkins. págs. 296–. ISBN  978-1-4511-1702-8OCLC 1023316161 .​ 
  4. 1 2 3 4 5 6 Tscherne G (2004). "Irregularidades menstruales. Práctica clínica basada en la evidencia". Endocr Dev . 7 : 129– 39. doi : 10.1159/000077081 . PMID 15045790 . 
  5. ^ Oriel KA, Schrager S (octubre de 1999). "Sangrado uterino anormal" . Soy un médico familiar . 60 (5): 1371–80 , discusión 1381–2. PMID 10524483 . 
  6. Goldstein SR (febrero de 2004). "Menorragia y sangrado anormal antes de la menopausia". Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol . 18 (1): 59– 69. doi : 10.1016/j.bpobgyn.2003.10.003 . PMID 15123058 . 
  7. Prior JC (2002). "El eje reproductivo femenino en el envejecimiento II: Cambios ovulatorios con la perimenopausia". Aspectos endocrinos del envejecimiento . Simposios de la Fundación Novartis. Vol. 242. págs. 172–86 , discusión 186–92. doi : 10.1002/0470846542.ch11 . ISBN   9780471486367. PMID 11855687 . 
  8. Unuane, David; Tournaye, Herman; Velkeniers, Brigitte; Poppe, Kris (diciembre de 2011). "Trastornos endocrinos e infertilidad femenina". Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism . 25 (6): 861– 873. doi : 10.1016/j.beem.2011.08.001 . ISSN 1521-690X . PMID 22115162 .  
  9. Kalro, Brinda N (septiembre de 2003). "Fertilidad alterada causada por disfunción endocrina en mujeres". Clínicas de Endocrinología y Metabolismo de Norteamérica . 32 (3): 573– 592. doi : 10.1016/S0889-8529(03)00041-0 . ISSN 0889-8529 . PMID 14575026 .  
  10. Swaraj Batra (2011). Discusiones de casos en obstetricia y ginecología . Jaypee Brothers Medical Publishers Pvt. Ltd. págs. 231–. ISBN  9789350258484OCLC 856017557 
  11. Schindler AE (abril de 2009). "Deficiencia de progestágeno y riesgo de cáncer de endometrio". Maturitas . 62 (4): 334– 7. doi : 10.1016/j.maturitas.2008.12.018 . PMID 19231117 . 
  12. Walker HK, Hall WD, Hurst JW, Long WN (1990). Sangrado vaginal anormal . Butterworths. ISBN 9780409900774. PMID 21250125 .