Asociación de Población y Desarrollo Comunitario

La Asociación para el Desarrollo de la Población y la Comunidad (PDA) es una organización no gubernamental en Tailandia . Su objetivo es reducir la pobreza a través de iniciativas de desarrollo y programas de planificación familiar . Originalmente llamada Servicio de Planificación Familiar Comunitaria, fue fundada por Mechai Viravaidya en 1974. ^{[ 1 ]} A principios de la década de 1970, Viravaidya era Ministro de Industria, pero se sintió frustrado por la incapacidad del gobierno para implementar una política nacional de planificación familiar. ^{[ 1 ]} En su trabajo con el gobierno, identificó una correlación directa entre la pobreza de Tailandia y el crecimiento demográfico . ^{[ 2 ]} Su preocupación inmediata era la alta tasa de crecimiento demográfico del 3,2%, que equivalía a aproximadamente siete hijos por familia. ^{[ 3 ]} La tasa de crecimiento demográfico era una preocupación creciente para Tailandia y Mechai Viravaidya porque las altas tasas de crecimiento limitaban la capacidad de Tailandia para proveer a toda su población y mejorar las condiciones de vida. ^{[ 2 ]} Para 2011, la tasa de crecimiento demográfico de Tailandia era solo del 0,566%. ^{[ 4 ]} Una fuerte reducción de la pobreza ha seguido a la reducción del tamaño de las familias, una reducción que puede atribuirse en gran parte a la influencia y los programas de la PDA. ^{[ 3 ]}

La Asociación para el Desarrollo de la Población y la Comunidad se ha concentrado en llegar a pueblos y aldeas rurales con programas de planificación familiar y desarrollo. ^{[ 3 ]} Ha operado bajo la creencia de que “la población local es la más indicada para moldear y sostener su propio desarrollo”. ^{[ 5 ]} La mayoría de sus programas empoderan a las comunidades a nivel micro, utilizando un enfoque “de abajo hacia arriba”. ^{[ 2 ]} En 2009, la PDA contaba con 18 centros regionales que ejecutaban programas de desarrollo en un tercio del país. Hoy en día, la organización cuenta con más de 800 empleados y 12 000 voluntarios y es una de las ONG más extensas y diversas de Tailandia. ^{[ 5 ]}

Inicialmente, la PDA buscó reducir el crecimiento demográfico centrándose en esfuerzos para combatir la mortalidad infantil y fomentar la planificación familiar. Viravaidya dedujo que la planificación familiar no se adoptaría ampliamente en Tailandia si los niños no sobrevivían. ^{[ 2 ]} Por lo tanto, su solución para controlar el crecimiento demográfico, que se situaba en el 3,3%, fue enfocarse en la atención de la salud materno-infantil. Al mismo tiempo, la PDA facilitó el acceso a diversos métodos anticonceptivos a las poblaciones rurales. La PDA descubrió que solo el 20% de la población utilizaba píldoras anticonceptivas porque su obtención requería acceso a personal médico. Para llegar al 80% restante del país, la PDA invirtió en múltiples iniciativas, incluyendo la popularización de condones gratuitos, un mayor acceso a los anticonceptivos, incentivos para que las mujeres no quedaran embarazadas y lemas para fomentar familias más pequeñas. ^{[ 2 ]}

Los programas tailandeses de planificación familiar obtuvieron un éxito notable. Para 2015, la tasa de fecundidad total se había reducido a 1,5 hijos por mujer. Tras esta disminución de la natalidad no deseada , la tasa de pobreza se redujo drásticamente, pasando del 32,4 % en 2003 al 10,9 % en 2013.

La misión original de la Asociación de Población y Comunidad era complementar los esfuerzos del gobierno tailandés para reducir la pobreza mediante la promoción de la planificación familiar. Para lograrlo, la PDA se ha centrado en comunidades rurales remotas donde la labor de extensión gubernamental no ha sido viable. Consciente de que una alta tasa de crecimiento demográfico es un obstáculo para el desarrollo económico, la PDA se ha enfocado en implementar programas de planificación familiar para reducir dicha tasa. Ha buscado hacerlo a través de enfoques participativos y comunitarios para educar y empoderar a los residentes de las aldeas. Desde su creación, la misión del programa se ha ampliado para incluir el desarrollo rural y la mejora de las condiciones generales de salud. ^{[ 1 ]} Adoptando un "enfoque centrado en las personas", la PDA ha trabajado para empoderar a las comunidades para que identifiquen sus propias necesidades y luego trabajen para mejorar las condiciones en función de esas necesidades, una forma de autoayuda. ^{[ 1 ]} Hoy en día, la PDA trabaja para abordar una multitud de problemas que afectan los niveles de pobreza. Algunas de estas actividades incluyen: atención médica, servicios y concientización sobre el VIH/SIDA , acceso a recursos de agua potable, medios de ingresos confiables, conservación del medio ambiente , igualdad de género , educación y servicios para jóvenes, participación democrática e iniciativas de pequeñas empresas, incluidos bancos de propiedad comunitaria que otorgan microcréditos . ^{[ 6 ]}

Mechai Viravaidya fundó la Asociación de Población y Desarrollo Comunitario en 1974, que en ese entonces se llamaba Servicio de Planificación Familiar Comunitaria. ^{[ 1 ]} Comenzó su trabajo con comunidades rurales en Tailandia en 1965, cuando regresó a Tailandia después de estudiar en la Universidad de Melbourne en Australia. Después de sus estudios, consiguió un trabajo en la Junta Nacional de Desarrollo Económico y Social y más tarde se convirtió en Ministro de Industria. Como parte de su trabajo, Mechai Viravaidya dedicó tiempo a visitar zonas rurales de Tailandia. En comparación con otros funcionarios del gobierno, dedicó mucho tiempo a conversar con aldeanos y agricultores. Viravaidya luego comenzó a escribir una columna semanal que se publicaba en un periódico de Bangkok. También dio clases en la Universidad de Thammasat y tuvo un programa de radio nocturno durante ese mismo período. Más tarde interpretó un papel principal en una telenovela. Estas experiencias le ayudaron a captar la atención de los medios y el apoyo de una amplia variedad de público. Cuando el gobierno tailandés creó una política nacional de planificación familiar, Viravaidya trabajó como secretario general de la Asociación de Planificación Familiar de Tailandia durante dos años. ^{[ 1 ]} Viravaidya luego se pasó al sector sin fines de lucro cuando fundó la CBFPS en 1974. Hoy, Viravaidya continúa trabajando como presidente de la PDA.

La Asociación para el Desarrollo de la Población y la Comunidad se estableció en 1976 como respuesta a la necesidad de un enfoque diversificado para la reducción de la pobreza en Tailandia. Originalmente, la organización se llamaba Servicio Comunitario de Planificación Familiar (CBFPS), establecido en 1974. ^{[ 1 ]} Dos años después, el CBFPS se convirtió en una subagencia dentro de la PDA. Desde entonces, se han creado varias otras subagencias y asociaciones separadas: ^{[ 7 ]}

1974 - Se estableció como el Servicio Comunitario de Planificación Familiar (CBFPS, por sus siglas en inglés).

1975 - Population & Development Company (PDC) se creó como una empresa independiente para satisfacer las necesidades de recaudación de fondos.

1976 - CBFPS pasa a llamarse Asociación para el Desarrollo de la Población y la Comunidad (PDA).

1978 - Se crea el Servicio de Desarrollo de Tecnología Apropiada Basado en la Comunidad (CBATDS, por sus siglas en inglés) como una subagencia.

1978 - El Centro Asiático para el Desarrollo de la Población y la Comunidad (ACPD) se establece como una organización internacional independiente.

1979 - Se crea el Servicio Comunitario de Ayuda de Emergencia (CBERS, por sus siglas en inglés) como una subagencia.

1979 - El Desarrollo Rural Integrado Basado en la Comunidad (CBIRD, por sus siglas en inglés) creó una subagencia.

1983 - Se creó Community-Based Incentives-Thailand (CBIT) como una subagencia.

1983 - Population and Development International (PDI) se establece como una organización independiente.

1984 - La empresa Rural Small Scale Industries (RSSI) se creó como una entidad independiente.

1989 - Se creó la Iniciativa Empresarial Tailandesa para el Desarrollo Rural (TBIRD) como una subagencia.

La PDA se financia a través de diversas fuentes. La mayor parte de su financiación proviene de donantes internacionales, otras ONG y fundaciones, empresas del sector privado y gobiernos extranjeros. ^{[ 1 ]} La creación de la organización original fue financiada por la Federación Internacional de Planificación Familiar . ^{[ 8 ]} Sin embargo, a medida que la organización creció, diversificó su financiación y actualmente no depende exclusivamente de donantes internacionales para obtener ayuda continua. En cambio, ha utilizado diversos métodos para lograr la autosostenibilidad financiera. En 1975, Viravaidya recibió un préstamo que utilizó para iniciar un negocio legalmente independiente de la PDA. ^{[ 6 ]} Este negocio se ha expandido hasta convertirse en 16 empresas independientes bajo la empresa Population and Community Development Company Ltd. ^{[ 1 ] [ 6 ]} Estas empresas complementan el trabajo de la PDA al proporcionar servicios como suministros de salud y medicamentos, y comida asequible en restaurantes con temática de condones (conocidos como Cabbages and Condoms). Las ganancias de estas empresas se utilizan para ayudar a compensar los costos de la PDA. Además, puede utilizarse para complementar fondos cuando la ayuda de los donantes es limitada y para ampliar los servicios y programas existentes de la PDA. En el pasado, los fondos de estas empresas independientes han representado hasta el 70 % de la financiación necesaria para mantener la actividad existente de la PDA. ^{[ 6 ]} Como respuesta a una disminución general de la ayuda exterior al desarrollo, se creó en 1989 la Iniciativa Empresarial Tailandesa para el Desarrollo Rural (TBIRD). ^{[ 1 ]}

La Asociación para el Desarrollo de la Población y la Comunidad ha utilizado diversas estrategias para promover sus programas. A menudo, estas estrategias se consideran únicas o creativas. Algunas de estas estrategias incluyen: ^{[ 1 ] [ 2 ]}

Esfuerzos para hacer que los condones sean más accesibles y eliminar el estigma asociado a ellos, como

• Organizar concursos de inflado de globos con condones
• Creación de una mascota, el Capitán Condón
• Ofrecer condones en los restaurantes Cabbages & Condoms asociados en lugar de caramelos de menta.
• Educar a los niños en la escuela
• Hacer que los monjes budistas rocíen agua bendita sobre los condones.
• Supervisar una campaña titulada "El condón es el mejor amigo de la chica".
• Que los agentes de policía distribuyan condones en un programa llamado "Policías y Condones".

Fomentar las vasectomías mediante

• Realizar donaciones a un fondo comunitario por cada vasectomía realizada.
• Celebración de un almuerzo para estadounidenses que se han sometido a una vasectomía en Tailandia.

Aumentar la disponibilidad de píldoras anticonceptivas

• Mediante la utilización de mercados flotantes para proporcionar anticonceptivos/píldoras anticonceptivas
• Mediante la capacitación de comerciantes locales para recetar píldoras anticonceptivas

Educar a la población sobre el VIH/SIDA.

• Mediante el uso de estaciones de radio militares

Fomentar el desarrollo

• Al poner microcréditos a disposición de los aldeanos en general a tasas de interés relativamente bajas, especialmente para las aldeas que utilizan anticonceptivos.
• Mediante la creación de bancos comunitarios gestionados (en su mayoría) por mujeres dentro de la comunidad del pueblo.

A lo largo de su existencia, la PDA ha involucrado al gobierno de Tailandia en sus actividades. Viravaidya atribuye en gran medida el éxito de la PDA en la reducción del crecimiento demográfico en Tailandia a la sólida cooperación entre el sector sin fines de lucro y el gobierno. ^{[ 1 ]}

En 1971, el gobierno tailandés instituyó una política nacional de planificación familiar. Viravaidya era el secretario general de la Asociación Nacional de Planificación Familiar de Tailandia, que trabajó para implementar la política gubernamental. Sin embargo, su impacto fue limitado y Virvaidya fundó la organización Servicio Comunitario de Planificación Familiar (CBFPS, por sus siglas en inglés) en 1974, que posteriormente se incorporó a la PDA. ^{[ 1 ]}

En general, el gobierno ha apoyado a la PDA y sus programas. Antes de iniciar un nuevo programa o expandirse a una nueva ciudad, la PDA consulta con la agencia gubernamental local. Se asocia con el gobierno para dirigirse a las comunidades rurales a las que el gobierno no tiene capacidad de llegar. ^{[ 9 ]} Además, la reducción de la tasa de crecimiento demográfico de Tailandia se ha visto favorecida en gran medida por los esfuerzos del gobierno para establecer y mantener una política nacional de planificación familiar. Asimismo, el Ministerio de Salud Pública incorporó la planificación familiar a su servicio nacional de salud y fue pionero en la distribución de anticonceptivos por personal no médico. ^{[ 10 ]} Tanto la PDA como el público reconocen los éxitos del gobierno tailandés y del Programa Nacional de Planificación Familiar en el apoyo a los servicios de planificación familiar.

Hasta febrero de 2021, el aborto era ilegal y se castigaba severamente en caso de condena. Solo en casos extremadamente raros se permitía a las mujeres abortar sin infringir la ley. En consecuencia, no existían clínicas profesionales que ofrecieran servicios seguros para mujeres tailandesas que interrumpieran embarazos no deseados. Un estudio publicado por el Population Council de Nueva York reveló la siguiente estadística: en 1978, se realizaron 310 000 abortos inducidos en Tailandia, a una tasa de 37 abortos por cada 1000 mujeres de entre 15 y 44 años. Esta estadística podría atribuirse al acceso restringido de las mujeres tailandesas a anticonceptivos, recursos, servicios e información básica sobre planificación familiar. Debido a las consecuencias legales, las mujeres recurrían a médicos que ejercían ilegalmente y a clínicas clandestinas para interrumpir embarazos no deseados. Muchas mujeres que recurrieron a estos métodos de aborto fallecieron directamente durante el procedimiento o posteriormente por complicaciones e infecciones contraídas. ^{[ 11 ]}

Mechai y la PDA reconocieron la creciente necesidad de servicios seguros e información sobre embarazos no deseados. Sin embargo, la PDA se enfrentó a dos grandes dilemas para proporcionar dichos recursos: financiar tal iniciativa y operar dentro del marco legal. La solución fue un préstamo de un millón de baht del Servicio Internacional de Asesoramiento sobre el Embarazo (IPAS), que avaló una entidad jurídica independiente, una clínica integral, de la PDA. ^{[ 11 ]}

La clínica ofrece servicios seguros para la interrupción del embarazo y está atendida por personal profesional. La PDA puede organizar esta clínica bajo una política de protección que permite la prestación de dichos servicios dentro de los límites legales de seguridad. Se asesora a las parejas y se les informa exhaustivamente sobre las prácticas de planificación familiar. Se les recomienda y suministra anticonceptivos. Esta clínica permite a las mujeres tomar decisiones; no se pueden realizar procedimientos abortivos sin el consentimiento expreso de la mujer. ^{[ 11 ]}

Anteriormente, las mujeres tailandesas no podían acceder a servicios seguros de interrupción del embarazo, principalmente debido a limitaciones económicas. La PDA reconoce esta limitación y trabaja activamente para que la clínica sea accesible a todas las personas que necesiten sus servicios. Los costos de los procedimientos de aborto son mínimos o negociables, según la paciente y sus circunstancias específicas. El personal médico ofrece su tiempo y servicios a una tarifa razonable por hora, en lugar de por procedimiento. Para las mujeres que no pueden costear el procedimiento ni acceder a la clínica, la PDA cubre tanto los servicios como el transporte de ida y vuelta. La clínica no obtiene ganancias de sus servicios ni de su clientela. Cualquier ingreso adicional generado se destina al pago del préstamo IPAS o a la inversión en la propia clínica. La PDA se compromete a que los procedimientos de interrupción del embarazo, el asesoramiento, la información y los anticonceptivos sean ampliamente accesibles y asequibles para todas las personas, especialmente para las mujeres. ^{[ 11 ]}

En 1982, se inauguró una segunda clínica en Chiang Rai . Esta fue la primera clínica de este tipo ubicada en las provincias rurales de Tailandia. En 1985, Bangkok abrió dos clínicas, pero finalmente cerraron en 1987. En 1989, se establecieron dos clínicas más, una en Chiang Mai y la otra en Nakhon Ratchasima . La clínica más reciente se creó en Phitsanuloke en 2002.

PDA recibió algunas críticas en sus inicios, principalmente de instituciones gubernamentales. Como organización sin fines de lucro, se consideró controvertido que PDA vendiera condones en lugar de distribuirlos gratuitamente. PDA argumentó que la venta de condones era necesaria para su sostenibilidad y para depender menos de la ayuda extranjera. ^{[ 14 ]}

• tasa de fecundidad total
• Control de la población
• Control de la natalidad
• Reducción de la pobreza

• Charlas TED - Mechai Viravaidya: Cómo el Sr. Condón hizo de Tailandia un lugar mejor.